عضو هیأت علمی گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد و رئیس دپارتمان زنان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی حضرت قائم(عج) گفت: در این مرکز درمانی خدمات تخصصی و فوق تخصصی در حوزه های درمانی، فرزند آوری و مراقبت از مادران با ریسک بالا ارائه می شود.
دکتر نفیسه ثقفی در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: فعالیتهای درمانی و آموزشی گروه زنان در مقطع دستیاری و فلوشیپی بیمارستان حضرت قائم(عج) در قالب برنامههای مختلفی همچون جلسات ماهانه ژورنال کلاب، ویزیت بیماران اختلالات کف لگن (افتادگیها و بی اختیاری ادرار) در درمانگاههای آموزشی فوق تخصصی کف لگن ارجاعی از شرق کشور (میانگین 70 بیمار در هفته)، مشاوره بیماران پلویک فلور به همکاران زنان، انجام اعمال جراحی فوق تخصصی کف لگن با حضور دستیاران زنان به صورت کاملا آموزشی(4روز هفته)، انواع اعمال جراحی واژینال و ابدومینال ترمیم پرولاپس، انواع ساسپنشنهای واژینال، انواع اعمال جراحی بی اختیاری ادرار، اعمال جراحی انواع آنومالی های مولرین، ترمیم آسیبهای حاد و مزمن اسفنکتر آناال، تفسیرتستهای یورودینامیک و آموزش دستیاران روتیشن کف لگن درگروههای 2 نفره که ماهانه به این روتیشن معرفی میشوند بوده است.
وی در رابطه با فعالیتهای اعمال جراحی بخش اونکولوژی زنان بیمارستان حضرت قائم(عج)، بیان کرد: در این بخش خدمات متعددی نظیر کولپوسکوپی (دیدن بیماریهای دهانه سرویکس زیر میکروسکوپ)، اسکرنینگ بیماریهای کانسر پستان، اسکرنینگ کانسر سرویکس، جراحی پیشرفته و کامل کانسر تخمدان، جراحی کانسر آندومتر، جراحی کانسر سرویکس، Exenteration لگن، ولوکتومی رادیکال و ساده، لنفادنکتومی لگن، لنفادنکتومی پاراآئورت، سنتینال لنف نود بیوپسی (تشخیص گره لنفاوی نگهبان)، شیمی درمانی کانسر تخمدان، گذاشتن درن داخل فضای شکم، انجام طرحهای Registry کلیه کانسر ژنیتال، اعمال جراحی کانسر پستان، اعمال جراحی توده های خوش خیم تخمدان، کموتراپی (شیمی درمانی تومورهای تروفوبلاستی) و مدیریت حاملگی مولار ارائه میشود.
رئیس دپارتمان زنان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی حضرت قائم(عج) با بیان اینکه یکی از کارهای مهم این دپارتمان در حوزه حاملگیهای پر خطر و مواردی همچون دیابت، فشار خون، بیماریهای قلبی و کلیوی، سیستم عصبی و سرطانهای مختلف و همراهی آنها با حاملگی بوده است، خاطرنشان کرد: همچنین از دیگر فعالیتهای این دپارتمان تخصصی در حوزه زنان میتوان به مواردی همچون اعمال جراحی ژنیکولوژی ژنرال، انواع تودههای رحمی و تخمدان، انواع اعمال جراحی سزارینهای پرخطر، جفت سرراهی و چسبندگیهای غیرطبیعی جفت، آکرتا، اینکرتا، پره کرتا، خونریزیهای غیرطبیعی زنان، انواع هیسترسکوپیهای تشخیصی و درمانی، سرکلاژ، آنومالیهای مختلف سیستم ژنیتال داخلی و خارجی (آنومالیهای رحم، اژنزی واژن و رحم، هماتومترا، هماتوکولپوس و غیره)، تشخیص و درمان انواع سقط (سقط مکرر، نارسایی سرویکس و غیره)، درمان طبی و جراحی انواع آندومتریوزهای اولیه و پیشرفته، درمان نازایی در مراحل اولیه و ثانویه، توبوپلاستی و اعمال جراحی زیبایی تأثیر ذار بر سلامتی اشاره کرد.
دکتر ثقفی در خصوص فعالیتهای مربوط به پریناتال (طب مادر و جنین) در دپارتمان زنان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی حضرت قائم(عج)، گفت: در این خصوص میتوان به اقدامات مهم و تأثیرگذاری نظیر آموزش دستیاران فلوشیپ پریناتالوژی و زنان، برگزاری سمینار و کارگاههای آموزشی مرتبط، جلسات هفتگی پریناتال (هر 4 شنبه)، جلسات هر دو هفته با گروه نوزادان (یکشنبه در میان)، حضور فعال در جلسات گزارشات صبحگاهی، ویزیت بیماران حامله پرخطر بستری، راندهای کاری و آموزشی، حضور فعال به همراه آموزش به هنگام ویزیت بیماران حامله سرپایی درمانگاهی، مشاوره به زوجین جهت تصمیمگیری درباره بارداری و نحوه ادامه بارداری در بیماریهای مادر یا جنین، مشاوره پریناتال شبانهروزی به همکاران متخصص زنان و سایر رشتههای مرتبط، مهارتهاي پروسيجرال (اقدامات تشخيصی و درمانی(، سونوگرافی 3 ماهههای اول، دوم و سوم بارداری (بیومتری، داپلر، NT و آنومالی اسکن)، سونوگرافی لگن بهصورت ترانس واژینال و شکمی، سونوگرافی اندازهگیری طول سرویکس (ترانس واژینال و شکمی و ترنس پرینئال)، پروفایل بیوفیزیکی جنین (BPP)، سونوگرافی بررسی جفت (آکرتا، حاملگی مولار و غیره)، آمنیوسنتز و cvs، کوردوسنتز، ترانسفیوژن داخل رحمی (IUT)، آمنیوریداکشن و آمنیوانفیوژن، فتوریداکشن، سزارینهای جفت آکرتا و اعمال جراحی لازم برای خونریزی بعد زایمان اشاره کرد.
وی افزود: برنامه آموزشی دستیاران در روتیشن اونکولوژی و حضور فعال درمانگاه انکولوژی زنان و انجام اعمال جراحی را براساس کوریکولوم مشخص شده در کلاسها، کلینیکها، درمانگاهها و اتاق عملهای مختلف در موضوعاتtext review ، تومور بورد کانسر پستان، تومور بورد انکولوژی زنان، تومور بورد زنان، تومور زنان، راند و ویزیت روزانه بیماران بخش، کولپوسکوپی، کلینیک مشترک تومور، انکولوژی، زایشگاه، هیسترسکوپی و آکرتا، درمانگاه مشترک انکولوژی و رادیوتراپی، جلسه تومور بورد پستان و راند عمومی انکولوژی داریم.
عضو هیأت علمی گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: همچنین برنامه آموزشی دستیاران زنان در روتیشن پلویک فلور هم در قالب کلاس Text review ، حضور در درمانگاه پلویک فلور، حضور در اتاق عمل پلویک، گرفتن شرح حال و انجام معاینه بالینی و تکمیل پرونده بیماران در درمانگاه، گرفتن شرح حال و انجام معاینه بالینی بیماران آماده عمل روز بعد، آموزش نحوه برخورد با بیماران دچار مشکلات مربوط به اختلالات کف لگن شامل (علائم ادراری، یبوست و اختلالات سکچوال)، آموزش انجام پروسیجرهای جراحی اختلالات کف لگن، آموزش و آشنایی با دستگاه سیستوسکوپ و نحوه انجام سیستوسکوپی، آموزش نحوه انتخاب، جایگذاری و کنترل پساری، آموزش نحوه تفسیر نوار مثانه و شرکت فعال در ویزیت بیماران بعد از عمل و آشنایی با نحوه مدیریت بیماران بعد از عمل جراحی پلویک در حال انجام است.
دکتر ثقفی تصریح کرد:: از ابتدای امسال تاکنون 2700 عمل جراحی، 700 زایمان طبیعی و 1300 زایمان سزارین توسط اعضای دپارتمان زنان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی حضرت قائم(عج) انجام شده که حدود 80 درصد آنها سزارین قبلی و سزارینهای پرخطر به علت بیماری زمینهای مادر بوده است.
وی تأکید کرد: در بیمارستان حضرت قائم(عج) هیچگونه سزارین بچه اول به دلخواه مادر انجام نمیشود، مگر آنکه جزء موارد خاص و پرخطر باشد و از آنجا که این مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی محل ارجاع مادران پرخطر است، سزارینهای بار اول هم بالاجبار و به علت مشکلات مهم جنین و مادر و ممنوعیت زایمان طبیعی و نیز حفظ سلامت مادر باردار و فرزند در راهش در این موارد انجام میشود.