بیماری های عفونی جزو ده علت مهم مرگ در دنیا هستند

  • PDF

دانشیار گروه اطفال دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیماری های عفونی را جزو ده علت مهم مرگ در دنیا عنوان کرد.

دکتر محمدحسن اعلمی در گفتگو با خبرنگار وب دا،با بیان اینکه معمولا برای ایجاد یک بیماری عفونی به مخزن یا منبع عفونت، راه انتقال و میزبان حساس نیاز است، افزود: بیماری های عفونی بوسیله میکروارگانیزم های بیماری زا ایجاد می شوند که شامل باکتری ها، ویروس ها، انگل ها یا قارچ ها می باشند.

دکتر اعلمی با اشاره به اینکه این بیماری ها می توانند به طور مستقیم یا غیرمستقیم از یک شخص به شخص دیگر انتقال یابند، اظهارداشت: برخی از بیماری های عفونی در واقع عفونت های مربوط به حیوانات هستند ولی در صورت انتقال به انسان می توانند باعث بیماری مانند تب مالت یا تب های خونریزی دهنده شوند.

وی خاطرنشان کرد: تماس پوستی یا جراحت پوست، استنشاق میکروب های منتقله از راه هوا، مصرف آب یا غذای آلوده، گزش پشه یا کنه و تماس جنسی جزو راه های انتقال شایع هستند؛ بعضی از بیماری های عفونی قابلیت ایجاد پاندمی(همه گیری جهانی) یا اپیدمی(همه گیری منطقه ای) را مانند آنفلونزا یا وبا دارند.

دکتر اعلمی به بیماری های عفونی نوپدید اشاره و تصریح کرد: بیماری های عفونی نوپدید به بیماری هایی گفته می شود که به تازگی در بدن انسان مانند ایدز، عفونت تنفسی حاد خاورمیانه(مرس) و سندرم دیسترس تنفسی شدید(سارس)، آنفولانزای پرندگان یا آنفولانزای اچ وان ان وان شناخته شده اند.

 وی هم چنین با اشاره به بیماری های عفونی بازپدید گفت: بیماری های عفونی بازپدید به بیماری هایی اطلاق می شود که عفونت زایی آنها شناخته شده بوده اما به علت مکان درگیری، اشکال مقاوم یا ظهور مجدد بعد از کنترل اولیه یا ریشه کنی مانند استافیلوکوک های مقاوم به متی سیلین یا ویروس دانگ یا ویروس وست نایل دوباره ظاهر شده اند.

دانشیار گروه اطفال دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهارداشت: بعضی از ارگانیزم ها در داخل بدن ما زندگی می کنند و در حالت عادی بی ضرر و حتی مفید هستند ولی تحت شرایط خاص ممکن است باعث بیماری شوند.

دکتر اعلمی در ادامه افزود: برخی از بیماری های عفونی از یک فرد به فرد دیگر مانند سرماخوردگی، بعضی دیگر توسط گزش حشرات یا حیوانات مانند مالاریا یا هاری به انسان منتقل می شوند.

این فوق تخصص عفونی کودکان با اشاره به علائم شایع بیماری های عفونی که شامل تب، سرفه، اسهال، خستگی و درد عضلانی می باشند، اذعان داشت: علائم و نشانه ها بسته به عامل عفونی متفاوت است ولی اغلب تب و خستگی یا احساس کسالت وجود دارد عفونت های خفیف با استراحت و حتی داروهای خانگی خوب می شوند ،در صورتیکه بعضی خطرناک و تهدید کننده حیات هستند و نیاز به بستری دارند.

وی با بیان اینکه اکثر بیماری های عفونی با شستن دست ها قابل پیشگیری هستند، تصریح کرد: برای بسیاری از بیماری های عفونی مانند آنفولانزا، سرخک و آبله مرغان واکسن وجود دارد و قابل پیشگیری هستند.

ام اس بیماری چند علتی است که بیشتر جوانان با آن درگیر می شوند

  • PDF

قطعا تا بحال نام بیماری ام اس به گوشتان خورده باشد یا اطلاعاتی از این بیماری داشته باشید یا حتی از اطرافیانتان کسی به این بیماری مبتلا باشد اصولا در افراد مبتلا به این بیماری اختلالات حرکتی یا مشکل در دید بیشتر مشاهده می شود بیماری ام اس بیماری بالغین جوان است که سن ابتلا حدودا بین 25 تا 35 سال می باشد اما در کودکان و افراد بالای سن40 سال نیز مشاهده می شود و بیشتر خانم ها به علت نامعلوم به این بیماری مبتلا می شوند نسبت ابتلا خانم به آقا حدود سه به یک است.

در این راستا برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این بیماری  دکتر کریم نیکخواه متخصص بیماری های مغز و اعصاب و استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد؛در گفتگو با وب دا در خصوص این بیماری توضیحاتی را ارائه داده است.

شروع بیماری غیرقابل پیش بینی است و علائم ام اس به طور حاد بروز می کند و بیشترین درگیری را که مرتبط با مناطق مغزی و نخاع گردنی است ایجاد می کند.

علائم بصورت اختلال در بینایی، کوری یک چشم یا اختلال در دید در یک چشم و گاهی دو چشم ایجاد و هنگامی که چشم ها درگیر می شود حرکات چشم نیز بصورت دردناک انجام می شود.

علائم متعدد دیگری نیز وجود دارد که شایع ترین آنها اختلالات حسی روی بدن مانند گزگز، مورمور، اختلالات حسی و لمسی به طوری که احساس درد از بین می رود، یک طرف بدن یا یک یا حتی دوپا درگیر اختلال حرکتی می شوند و ضعف و ناتوانی در حرکت و تعادل می باشد.

اختلالات روانشناختی و خستگی

زمانی که مخچه درگیر می شود لرزش و عدم توانایی در راه رفتن منظم پیش می آید اختلال در ادرار مانند بندآمدن یا ادرارهای مکرر و اختلالات روانشناختی نیز به وجود می آید از دیگر اختلالات مهم خستگی است به این معنی که فرد در کارهای معمولی روزمره زود خسته می شود و دست از کار می کشد.

دامنه علائم ام اس متنوع می باشد و دلیل آن این است که در ام اس یک اتفاقی رخ می دهد و آن ایجاد ضایعه ای به نسبت کوچک در مغز و نخاع می باشد که در قسمت های مختلفی از مغز و نخاع ایجاد می شود همانطور که می دانیم هر بخش از مغز مسئول یک حرکت و فعالیت است اگرضایعه در پلاک هایی در مکانی که مسئول حرکت نصف بدن یا حرکت دوپا و مربوط به تعادل است اتفاق افتد علائم مربوط به همان منطقه ایجاد می شود.

علت دقیق و کامل ام اس شناخته شده نیست در قدیم می گفتند که این کسالت ممکن است یک نوع ویروس یا علت آن اختلالات تغذیه، آب و هوا و شرایط جوی باشد.

بیماری خودایمنی

امروزه یک دلیل برای بیماری ام اس شناخته شده که این یک نوع بیماری خود ایمنی است بدن علیه خود موادی بنام آنتی بادی ترشح و این آنتی بادی ها ضایعه ایجاد می کند منتهی این تنها دلیل ایجاد ام اس نیست.

برای تمام دلایل گفته شده مانند دلایل گذشته و دلیلی که امروزه شناخته شده در یک فرد باید شرایط ابتلا مهیا باشد و ایجاد عارضه شود، به طور مثال نمی توان گفت کسانی که در هوای آلوده زندگی می کنند حتما به ام اس مبتلا می شوند ام اس یک بیماری مولتی فاکتوریال (چندعلتی) است و برای هر آدم مستعد امکان ابتلا وجود دارد.

داروهایی برای ام اس وجود دارد، درمان دارویی بر این اساس است که فعالیت خودایمنی به تاخیر افتد و از پیشرفت بیماری در فرد مبتلا جلوگیری نماید.

تجربه پزشک

برای درمان پنج روش وجود دارد: روش تشخیصی بصورت آزمایش یا تست وجود ندارد در درجه اول تجربه پزشک بسیار مهم است و جمیع آزمایشاتی که انجام شده باید در کنار هم قرار گیرند تا مشخص شود علائمی که بروز کرده مرتبط به بیماری دیگری نیست و علائم ام اس است گاهی در تشخیص اشتباهاتی رخ می دهد که بیمار نباید دچار شک و تردید قرار گیرد.

در روش دوم باید گفت که درمان شامل چند مرحله است برای افردی که دچار حملات بیماری شده اند و این درمان برای جلوگیری از حملات می باشد زمانی که بیمار به نزد پزشک متخصص مراجعه می نماید  دچار حمله شده  و حمله علائمی باقی گذاشته است که باید آن علائم معالجه شود.

مرحله سوم که مرحله اصلی درمان  هم چنین بسیار گران است درمان پیشگیری می باشد که برای پیشگیری از حمله های دیگر دارو تجویز می شود.

مرحله دیگر درمان اقدامات بازتوانی می باشد که اگر بیمار از دو پا دچار ناتوانی شده فیزیوتراپی و آب درمانی انجام دهد و در نهایت حمایت مالی و اجتماعی از خود بیمار و خانواده بیمار بسیار مهم و از استراتژی های درمان ام اس است.

انجمن ام اس مکانی برای حمایت

بر این اساس سال 84 در مطب خود به همراه دو نفر از همکاران انجمن ام اس را راه اندازی کردیم بسیاری از بیماران ام اس در این انجمن ثبت نام می شوند و از آنها در زمینه های مختلف حمایت می شود.

یکی از خیرین منزلی را در اختیار انجمن قرار داده که در خیابان قائم مشهد می باشد که این انجمن دارای دوبخش است که بخش علمی و درمانی آن در بیمارستان قائم بصورت مرکز جامعه ام اس مستقر می باشد که کارهای درمانی و تشخیصی و تائید در آنجا انجام و اقدامات حمایتی مالی و اجتماعی در دفتر انجمن انجام می شود.

روند ابتلا به ام اس رو به افزایش است

در گذشته ما در ایران نسبت به دنیا در مرحله ابتلا کم به ام اس بودیم اما متاسفانه روند ابتلا به این بیماری در ایران رو به افزایش است و اکنون در سطح متوسط به ابتلا هستیم هم چنین در خود ایران ابتلا به ام اس در مناطق مختلف متفاوت می باشد.

ام اس در مناطق روستایی بسیارکم و در مناطق شهری بیشتر است که یک علت آن می تواند بحث تغذیه نادرست مانند استفاده از فست فودها و غذاهای غیر ارگانیک و آلاینده های هوا باشد که در بروز ام اس تاثیرگذار هستند اما علت اصلی نیستند.

 

علاقه مند کردن کودک به غذاهای اصلی با روش های مختلف تهیه غذا

  • PDF

قطعا شما هم مادری هستید که کودک شما از خوردن برخی از غذاها ممانعت می کند و شما نگران رشد و تغذیه او هستید این مشکل را بسیاری از مادران با فرزندان خود دارند که فرزندشان یا گوشت نمی خورد یا تخم مرغ دوست ندارد دیگری سبزیجات را نمی پسندد و ... برخی مادران با ذوق و سلیقه هستند که با طعم دار و تزئین کردن غذا کودک را راغب به خوردن غذا می کنند.

دکتر بهاره ایمانی عضو انجمن علمی تغذیه کودکان در ایران و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، در گفتگو با وب دا، راهکارهایی را برای علاقه مند کردن کودکان به برخی از غذاها ارائه داد.

اگر کودک علاقه ای به خوردن برخی غذاها ندارد شما بایستی آن غذا را به روشهای مختلف درست کنید تا همان ماده غذایی با مزه و طعم جدید به کودک ارائه شود و اگر باز هم از خوردن آن امتناع کرد، می توان از جانشین های آن استفاده کرد، توجه داشته باشید که هیچ ماده غذایی را بطور کامل از برنامه غذایی کودک حذف نکنید و در عین حال به علایق او احترام بگذارید.

کودکانی که گوشت تکه ای نمی خورند:

گوشت را به قطعات بسیار ریز و کوچک تقسیم کنید که به صورت حلیم گندم یا آش حبوبات و گوشت بخوبی پخته شود.

قطعات بسیار ریز گوشت (ماهیچه) را مخلوط با حبوبات کاملا بپزید و نرم کنید و همراه با یک قاشق غذاخوری روغن زیتون و آب لیمو ترش یا آب نارنج تازه به کودک بدهید.

گوشت چرخ کرده را بصورت کوفته قلقلی درآورید یا به صورت مخلوط با گوجه فرنگی بجای سس روی ماکارونی بریزید یا کتلت به شکلهای کوچک و زیبا تهیه کنید یا بصورت مخلوط با آب گوجه فرنگی و لوبیا و برنج (لوبیا پلو) بپزید.

برنج را در آب گوشت یا مرغ بپزید و به صورت کته نرم با انواع سبزی ها یا عدس به او بدهید.

گوشت را کاملا بپزید و سپس آنرا در مخلوط کن بریزید و آنرا به برنج کودک یا به عدسی اضافه کنید.

از گوشت مرغ یا ماهی استفاده کنید.

سینه مرغ را آبپز و رنده کنید، سپس با تخم مرغ مخلوط  و به صورت گلوله های کوچک در آورید و در روغن سرخ کنید.

در نهایت از جانشین شونده های گوشت شامل زرده تخم مرغ، سفیده تخم مرغ، عدس، پنیر با گردو و بادام، لوبیا چیتی پخته شده، بادام زمینی بدون پوست استفاده نمایید.

به این نکته توجه کنید که کودکانی که اصلا گوشت نمی خورند باید از نظر کمبود آهن بررسی شوند.

کودکانی که تخم مرغ نمی خورند:

تخم مرغ آبپز را با کمی کره و شیر نرم کنید.

زرده و سفیده تخم مرغ را بزنید و آنرا به سوپ آماده شده اضافه کنید و بگذارید چند جوش بزند.

زرده و سفیده تخم مرغ را بزنید و با کمی آرد، ماست و شیر مخلوط کرده و در کره سرخ نمایید.

سیب زمینی پخته و تخم مرغ آبپز را رنده و به آن کمی کره یا روغن زیتون یا به آن کمی ماست و روغن زیتون اضافه کنید و آنرا بصورت گلوله های کوچک در آورید و روی آن  کنجد بریزید.

تخم مرغ را بزنید و با نصف استکان ماست و کمی زعفران در ته قابلمه ای که برای او کته درست می کنید، بریزید.(مانند ته چین)

ماکارونی را بپزید و آبکش نمایید، یک تخم مرغ رابزنید و با یک استکان ماست یا شیرمخلوط کنید، کمی پنیر رنده شده به آن اضافه و با ماکارونی دم کنید.

تخم مرغ رابزنید و با کمی خامه و آبلیمو به سوپ او اضافه کنید و بګذارید بپزد (ازمصرف تخم مرغ خام یا نیم پز بپرهیزید).

کودکانی که شیر نمی خورند:

شیر را با طعم های متفاوت مانند شیرتوت فرنگی، شیرموز، شیرخرما، شیرعسل با جوانه گندم، شیر خرما با گردو یا فندق به کودک بدهید.

در بعضی از غذاها از شیر استفاده کنید مانند آرد و کره و شیر را به سوپ اضافه کنید، به کودک شیربرنج و فرنی بدهید و ماکارونی به همراه شیر وپنیر درست نمایید.

با شیر، کره و کمی آرد، سس درست کنید و روی ماکارونی یا سبزیجات پخته بریزید.

ماست را جانشین کنید و دوغ را نیز در وعده های غذایی کودک بگنجانید.

شیر خشک مخصوص کودکان بالای دو سال را به غذای او به طور مثال به سوپ یا حریره بادام اضافه کنید.

به ماست دو قاشق از شیر خشک ذکر شده اضافه کنید و به کودک بدهید.

از شیر سویا استفاده کنید.

بعد از غذا می توانید به عنوان دسر از بستنی (که حاوی کلسیم است) استفاده کنید.

کودکانی که سبزی و میوه نمی خورند:

کودکان در سنین پایین ممکن است یک نوع میوه یا سبزی را نخورند و نوع دیگری را بهتر بخورند، هر کدام را که بهتر تمایل دارند بیشتر به او  بدهید اماگهگاه انواع دیگر را نیز امتحان نموده و به او  پیشنهاد کنید.

سبزی هایی مانند کرفس وهویج را بپزید(نه خیلی زیاد که له شود بلکه کمی ترد باشد) و بگذارید کودک آنرا با دست بردارد و بخورد، می توانید آنرا به اشکال فانتزی و جذاب درآورید.

انواع سبزی ها را ریزکرده و در سوپ او بریزید.

کمی ماست چکیده بر روی سبزیجات بریزید یا سبزی را با نان و پنیر به او بدهید.

اگر کودک میوه نمی خورد، آنرا رنده کرده یا به تکه های کوچک تقسیم کنید(سالاد میوه) وبا کمی خامه یا ژله به او بدهید، درتهیه ژله به جای آب، آبمیوه بریزید یا ژله تهیه و تکه های بسیارکوچک میوه به آن اضافه نمایید.

فراموش نکنید که هیچ ماده غذایی را بطور کامل از رژیم غذایی کودک حذف نکنید.

اگر کودک شیرینی زیاد میخورد:

چون عادت به خوردن مواد شیرین از کودکی ایجاد می شود لذا برای پیشگیری از این عادت باید موارد زیر را رعایت کرد:

خرید شیرینی و درست کردن غذاهای شیرین را کاهش دهید.

در تهیه غذاهای شیرین بهتر است از شکر کمتری استفاده کنید.

مواد شیرین مانند بستنی و شکلات را به عنوان جایزه به کودک ندهید، بلکه آنرا بلافاصله بعد از غذا و به عنوان دسر به او بدهید.(البته به مقدار کم)

مراقب دندانهای کودک باشید و بلافاصله بعد از مصرف مواد شیرین حتما دندانهای او را مسواک بزنید.

شناسایی سرطان های سرو گردن در مراحل اولیه شانس درمان را افزایش می دهد

  • PDF

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با بیان اینکه دخانیات نقش موثری در ابتلا به سرطان های سرو گردن دارد اظهار داشت: شناسایی زودهنگام سرطان شانس درمان را نیز افزایش می دهد.

به گزارش وب دا، دکتر محمد رضا شریفیان با اشاره به اینکه رژیم غذایی نادرست، استعمال دخانیات، عوامل ژنتیکی و آلودگی هوا از عوامل موثر در ابتلا به سرطان به شمار می رود افزود: تشخیص به موقع و درمان به روش های مختلف علمی و پزشکی موجب بهبود و کنترل بیماری می شود.

مدیر گروه گوش، گلو و بینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد،  به برخی از سرطان های شایع در ناحیه گوش، گلو و بینی اشاره و تصریح کرد: علائم سرطان حنجره بسته به آنکه کدام قسمت درگیر شده باشد متفاوت است، گرفتگی و تغییر صدا به ویژه در سنین 50 سال به بالا و کسانی که سابقه سرطان داشته باشند به مدت طولانی که به درمان های رایج جواب نداده باید برای تشخیص و درمان نمونه برداری شود.

وی خاطرنشان کرد: همچنین علائم دیگر که باید به آن توجه کرد احساس درد مزمن در ناحیه حلق و حنجره به ویژه هنگام بلع و سرفه های مزمن و طولانی همراه با خلط خونی و در نهایت تنگی نفس که ابتدا هنگام فعالیت و در نهایت هنگام استراحت نیز ایجاد می شود.

مدیر گروه گوش، گلو و بینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ناحیه دهان شایع ترین سرطان را در کنار زبان، کف دهان، زیرمخاط گونه و لب دانست و اذعان کرد: بیشتر افراد سیگاری و آنهایی که تنباکو جویدنی و موارد دیگر این چنینی استفاده می کنند شانس ابتلا به سرطان در این نواحی در آنها بیشتر است.

دکتر شریفیان در ادامه افزود: علامت اولیه وجود زخم به ویژه در سنین بالای 60 سال است اگر زخم بیش از دو هفته طول بکشد و با درمان های رایج بهبود نیابد توصیه می شود که برای نمونه برداری به پزشک مراجعه شود زیرا در مراحل ابتدایی ابتلا به راحتی می شود محل ضایعه را جراحی کرد بدون اینکه هیچ معلولیتی مانند برداشت زبان یا قسمتی از فک ایجاد شود.

وی با بیان اینکه در ناحیه حلق و ابتدای مسیرگوارش به ویژه در مری که باریک تر است امکان ایجاد عارضه و توده وجود دارد، اظهارداشت: با ایجاد توده بلع مشکل می شود در ناحیه حلق که فضا وسیع تر است عوارض و علائم دیرتر مشخص می شوند بنابراین با وجود دردهای مبهم و طولانی هنگام بلع مواد جامد و پس از مدتی بلع مایعات که علت خاصی ندارند باید سریعا برای آندوسکوپی و نمونه برداری و برداشتن توده به پزشک مراجعه شود.

این فوق تخصص بینی و آندوسکوپی سینوس یکی دیگر از سرطان ها در ناحیه گوش گلو و بینی را سرطان بینی و سینوس ها عنوان کرد و اظهار داشت: در این قسمت سرطان زیاد شیوع ندارند علائم هشدار دهنده در این ناحیه گرفتگی یک طرف بینی و ترشحات بصورت خونابه است که حتما در این صورت باید برای تشخیص نمونه برداری و آندوسکوپی شود.

دکتر شریفیان اذعان کرد: در گوش نیز به ویژه در سنین بالا و گاهی در کودکان تومورهایی ایجاد می شود که علائم آن کم شنوایی، انسداد گوش، گرفتگی گوش، ترشحات خون الود با درد و فلج اعصاب صورت می باشد که باید درمان آن در ابتدای شروع علائم جدی گرفته شود.

مدیر گروه گوش، گلو و بینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان کرد: تیروئید در گردن خیلی شایع است گاهی توده ای جلوی گردن به وجود می آید که خیلی افراد آن را به عنوان گواتر در نظر می گیرند، گواتر توده ای خوش خیم می باشد.

وی در ادامه افزود: زمانی که توده ای بزرگ و دردناک به وجود می آید که اعصاب حنجره را درگیر می کند و با درگیری اعصاب، فرد دچار گرفتگی صدا خواهد شد در این مواقع با بزرگ شدن غدد لنفاوی و ایجاد سرطان تیروئید با نمونه برداری سوزنی مراحل اولیه تشخیص انجام می شود که در بسیاری موارد درمان جراحی سرطان تیروئید جواب مثبت داده است.

دکتر شریفیان با اشاره به اینکه در بسیاری از مواقع سرطان در ناحیه سر و گردن علائم خاصی ندارند، توصیه کرد: هرگاه با ایجاد توده ای در مسیر غدد لنفاوی که تغییر رنگ و اندازه می دهد و با درمان آنتی بیوتیک ها بهبود نیافت باید به سرطان مشکوک شد و با نمونه برداری منشاء توده گردنی مشخص شود.

وی تاکید کرد: با توجه به اینکه به دلایل مختلف مانند تغذیه نامناسب، مصرف دخانیات و ... سرطان در کشور رو به افزایش است با ایجاد هرگونه تغییر وضعیت در سرو گردن مانند تغییر خال های پوستی و ایجاد زخم های مزمن و ایجاد توده در مسیر غدد لنفاوی سریعا به پزشک مراجعه شود که اگر ابتلا به سرطان بود در همان مراحل اولیه درمان شود و بیماری پیشرفت نکند.  

آخرین اخبار