سرطان روده بزرگ، سرطانی شایع اما قابل پیشگیری است

  • PDF

استادیار رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه سرطان روده بزرگ در ایران پنجمین سرطان شایع در مردان و سومین سرطان شایع در زنان است، افزود: ویژگی مهم این سرطان قابل پیشگیری بودن آن است.

دکتر ساره حسینی در گفتگو با خبرنگار وب دا ،با بیان اینکه مجموعه ای از عوامل محیطی و ژنتیکی در ایجاد این سرطان دخالت دارد، افزود: سن بالا، جنس مذکر، سابقه فامیلی ابتلا به سرطان های روده، توده بدنی (BMI)   یعنی نسبت وزن به قد بالا، مصرف گوشت و فراورده های گوشتی فراوری شده، مصرف سیگار، الکل و کاهش فعالیت بدنی از فاکتورهای خطر ابتلا به این سرطان هستند.

دکتر حسینی همچنین اظهار داشت: برخی بیماری های همراه نظیر دیابت، بیماری های التهابی روده، وجود پولیپ های متعدد روده ای نیز فرد را مستعد ابتلا به این بیماری می کند تحقیقات نشان داده است که رژیم های غذایی پرچرب و حاوی گوشت قرمز و با مقادیر ناکافی فیبر، سبزیجات، میوه جات و اسید فولیک با افزایش ابتلا به این سرطان همراه است.

استادیار رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به علائم بالینی این بیماری گفت: سرطان روده از یک بیماری بدون علامت یا با حداقل علائم تا یک بیماری پیشرفته و با علائم درگیری ارگان های دوردست متغیر است بسیاری از علائم، غیراختصاصی و ممکن است با تغییراتی در عادات اجابت مزاج اعم از یبوست یا اسهال، ضعف، خستگی، دردهای شکمی و تهوع- استفراغ همراه باشد.

دکتر حسینی در خصوص روش های تشخیصی اظهار داشت: بهترین و مطمئن ترین روش تشخیص سرطان روده بزرگ در بیماری که علائم مشکوک به این سرطان را دارد کولونوسکوپی است در این روش تمام روده بزرگ دیده می شود و امکان نمونه برداری از ضایعات مشکوک یا پولیپ وجود دارد.

وی به دیگر روش های تشخیص اشاره و تصریح کرد: روش های دیگر تشخیصی بررسی تست خون مخفی در مدفوع یا عکسبرداری رنگی مانند باریوم انما می باشد سپس برای تعیین وسعت ضایعه و مرحله بندی تومور، از سی تی اسکن یا ام ار آی استفاده می شود.

استادیار رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه در خصوص روش درمان اذعان کرد: روش درمانی اصلی در تمامی سرطان های روده بزرگ، جراحی و حذف تومور است ترکیبی از روش های دیگر مانند شیمی درمانی و پرتو درمانی بسته به مرحله تومور و محل آن بر اساس گزارش آسیب شناسی به بیمار توصیه می شود.

دکتر حسینی با بیان اینکه پیشگیری از سرطان روده بزرگ امکان پذیر می باشد، گفت: برخی انواع پولیپ های روده، ضایعه پیش بدخیم تلقی می شوند و بسیاری از سرطان های روده از این پولیپ ها منشا می گیرند بنابراین تشخیص این پولیپ های نئوپلاستیک و حذف آنها در پیشگیری سرطان های روده موثر و هدف غربالگری سرطان روده، یافتن و درمان پولیپ های پیش بدخیم یا سرطان های مهاجم در مراحل اولیه است.

وی در ادامه افزود: به همین دلیل دستورالعمل های جهانی توصیه می کنند برای افرادی که ریسک متوسط ابتلا دارند غربالگری از 50 سالگی با سیگموئیدوسکوپی( رویت بخشی از روده بزرگ) یا باریوم انما هر 5 سال و یا کولونوسکوپی (رویت تمام روده بزرگ) هر 10 سال انجام شود.

دکتر حسینی همچنین تصریح کرد: پرهیز از مصرف الکل و دخانیات، رژیم غذایی سالم و حاوی فیبر و سبزیجات، انجام فعالیت های بدنی منظم، حفظ وزن مناسب توصیه های دیگر در پیشگیری از این سرطان است.

 

تا پایان امسال میزان سزارین در مراکز درمانی باید به 30 درصد برسد

  • PDF

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار داشت: بر اساس تکلیف وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، باید تا پایان امسال میزان سزارین در مراکز زیر پوشش به 30 درصد کاهش یابد.

دکتر طالبی در گفت و گو با وب دا در حاشیه نشست کمیته ترویج زایمان طبیعی، گفت:هدف دانشگاه بر اساس تکلیف وزارت بهداشت کاهش پنج درصدی سزارین نسبت به سال گذشته است. به دیگر معنا باید به جای 35 درصد در سال جاری 30 درصد زایمان ها به شکل سزارین باشد که با توجه به کاهش قابل توجه میزان کلی سزارین در سطح دانشگاه اکنون در وضعیت مناسبی قرار داریم.

وی با تاکید بر  ترویج زایمان طبیعی با محوریت سلامت مادر و جنین خاطر نشان کرد: این مهم مستلزم فراهم کردن شرایط ارائه خدمت( استاندارد بودن وضعیت زایشگاه های دانشگاه، موجود بودن وسایل و تجهیزاتی که جهت مانیتورینگ و ارزیابی سلامت جنین و مادرنیاز است، وجود کادر درمانی شامل ماما، پزشک و پرستار و اقداماتی که برای بعد از به دنیا آمدن جنین لازم است مانند متخصص اطفال، فضای NICU، فضای بخش نوزادان) برای مادری است که در شرایط زایمان قرار دارد.

دکتر طالبی تصریح کرد: قاعدتا در هر کدام از این قسمت ها مشکل و یا معضلی وجود داشته باشد ارائه خدمتی که به بیمار ارائه  می‌شود خدمتی استاندارد نخواهد بود.

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: انجام زایمان طبیعی مشکلی فرهنگی در مسیر حرکت خود دارد و آن تغییر اعتقادات و باورهای مردم است که نمیتوانیم انتظار داشته باشیم در کوتاه مدت به سرانجام برسد.

وی گفت: گذر زمان، آموزش و داشتن صبر و شکیبایی در همه حیطه ها در این میان دارای اهمیت است تا بتواند این وضعیت را به سرمنزل مقصود برساند.

دکتر طالبی خاطر نشان کرد: با این وجود با همکاری که در معاونت های بهداشت، درمان، توسعه، آموزش، مدیریت گروه زنان، متخصصین، ماماها و تمامی کادر پرسنل بهداشت و درمان صورت گرفت؛ دانشگاه مشهد موفق به کسب رتبه برتر از لحاظ کنترل میزان سزارین و ترویج زایمان طبیعی از سوی وزارت بهداشت شد.

وی ابراز داشت: کمبود تجهیزات، کمبود فضای فیزیکی، نبود دانش کافی مادران، برگزاری کلاس های مادران در کیفیت پایین تری نسبت به حد انتظار و در نهایت باور عمومی به عنوان عامل اصلی در استقبال زنان از روش سزارین به شمار می رود.

دکتر طالبی ابراز داشت: دلایل دیگری مانند مسائل پرداخت ها، حق الزحمه های زایمان و سزارین میتواند در روش انتخابی پزشک جهت تولد نوزاد تاثیر گذار باشد. در این میان تعامل بین ماما و متخصصین زنان نیازمند بهبود است و هر انداره این ارتباط از سوی هر دو طرف صمیمانه تر باشد موجبات رشد علمی و فرهنگی و در نهایت رضایت بیشتر مادر میشود.

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: مراکز درمانی زیر پوشش دانشگاه نیازمند وجود محیط زایشگاهی ایمن و آرام است؛ که افراد شاغل در آن دغدغه خود را نداشته باشند.

وی به اقدامات حوزه درمان جهت مدیریت بهتر در حوزه درمان اشاره کرد و افزود: با همکاری گروه زنان و مامایی  دانشگاه تمامی پرونده های سزارینی به صورت بررسی و مشکلات و معایب آن بازخورد داده میشود و بر اساس آن برای برگزاری کلاس های آموزشی (حیطه های فوریت ها، مدیریت شوک، احیای مادرو نوزاد، آموزش مسائل بارداری به متخصصین زنان و ماماها) برنامه‌ریزی میشود.


مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: برگزاری جلسات آموزش مداوم، تبلیغات در تلویزیون،  رسانه ها و در سطح دانشگاه، چاپ پمفلت، برگزاری دوره های کوتاه مدت تحت عنوان اتوبوس های سلامت مادر و نوزاد و غیره نیز در این معاونت انجام شده است.

دکتر طالبی به توسعه زیر ساخت های زایشگاه های دانشگاه اشاره و ابراز داشت: بر این اساس نیروهای ماما جذب و تجهیزات خریداری شد؛ که در نهایت باعث ارتقای خدمات سلامت شده است، اتاق های LDR و زایمان ایمن در سطح دانشگاه فعال و فضاها کلا متحول شده است به نحوی که حتی بیمارستان های خصوصی نیز فضاهای خود را تغییر داده اند که جای تشکر دارد.

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد یادآوری کرد: مهمترین دلیل رشد سزارین در ایران نسبت به دیگر کشورهای جهان باورها و مسائل فرهنگی است که باید اعتقاد مردم را نسبت به فواید زایمان طبیعی تغییر دهد و مشخص کند سزارین بدون اندیکاسیون میتواند منجر به عوارضی برای جنین و مادر شود. این مهم زمانی در سطح کشور کنترل می شود که از لحاظ اجتماعی و فرهنگی برای مادر باردار و به خصوص خانواده وی اهمیت زایمان طبیعی جا افتاده باشد.

دکتر طالبی ابراز داشت: با نظر پزشک معالج مادران بارداری که نوبت اول سزارین داشته اند میتوانند زایمان طبیعی داشته باشند.

وی افزود: ما در امر زایمان طبیعی مداخله کننده نداریم بلکه باید فرهنگ سازی کرده و شرایط زایمان ایمن را در زایشگاه های خود تقویت کنیم.که اگر این اتفاق صورت پذیرد شاهد استقبال مادران در داشتن زایمان طبیعی خواهیم بود.

مدیر نظارت بر امور بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: باید تیم درمانی به شکل خانواده درمانی انجام شود تا فشارهایی که از طریق همسر، مادر، مادر شوهر و غیره بر انتخاب شکل زایمان ارائه میشود را مدیریت کرد.

وی بیان داشت: نیازمند کار علمی توسط گروه های مختلف(زنان،اطفال  بیهوشی،مامایی و پرستاری) هستیم تا معاونت درمان دانشگاه را در داشتن تصمیم گیری های خود حمایت کنند.

ترویج زایمان طبیعی از برنامه های مهم معاونت درمان است

  • PDF

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: هر فعالیتی که در راستای زایمان طبیعی و روند بارداری انجام شود نوعی سرمایه گذاری برای نسل آینده و حفظ سلامت خانواده است.

دکتر شاپور بدیعی در حاشیه نشست کمیته ترویج زایمان طبیعی در گفت‌وگو با وب دا اظهار داشت: از برنامه های مهم ابلاغی سیاست های مقام معظم رهبری در حوزه سلامت مبحث زایمان های طبیعی و وضعیت جمعیت است. بر این اساس سال گذشته با برنامه ریزی های جامعی که در قسمت ها و حوزه های مختلف دانشگاه صورت گرفت، موفق به انجام اقدامات بسیار خوب و کسب رتبه نخست کشوری در این راستا شدیم.

وی خاطر نشان کرد: البته این به معنای کافی بودن کار نیست و قدم های بزرگ تری در این راستا باید برداشته شود؛ تا خود را به مرحله ایده ال در خصوص سلامت کودک و مادر باردار برسانیم.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، خاطرنشان کرد: بر این اساس هر فعالیتی که در راستای زایمان و روند بارداری انجام دهیم نوعی سرمایه گذاری برای نسل آینده است که سلامت خانواده را نیز تضمین می کند.

دکتر بدیعی در خصوص نشست کمیته ترویج زایمان طبیعی نیز اظهار داشت: این نشست به منظور پایش برنامه ها و فعالیت های سال گذشته و اقداماتی که بخش های مختلف دانشگاه در خصوص زایمان ایمن صورت گرفته برگزار شد.

بررسی دستورالعمل ها و جمع بندی نظرات در راستای زایمان طبیعی از دیگر محورهای این نشست بود.

 

 

استادیار دانشکده طب ایرانی و مکمل ؛تاثیر آب آلبالوی ترش در کاهش فشارخون بالا

  • PDF

استادیار دانشکده طب ایرانی با بیان اینکه آلبالوی شیرین رسیده مایل به گرمی و تری معتدل است، گفت: آب آلبالوی ترش می تواند در کاهش پرفشاری خون موثر باشد.

دکتر مجید انوشیروانی در گفتگو با خبرنگار وب دا گفت: آلبالو در کتاب های مفرده شناسی ایران، بنام قراصیای ترش آمده است طبع آن مانند میوه هایی مانند انار و سیب و پرتقال، بسته به این است که چه مزه ای داشته و در چه مرحله ای از رسیده بودن باشد.

وی افزود: میوه‌ها، غذاهای فراسودمند یا عملگر (functional food) به شمار می‌آیند و علاوه بر سودمندی‌های تغذیه‌ای، اثراتی بر کارکرد اعضا و مزاج بدن نیز دارند بنا به آموزه‌های طب ایرانی، میوه‌ها هرچه رسیده‌تر و شیرین‌تر باشند تاثیر غذایی زیادتری دارند و اثرات گرمی‌بخش بیشتری نیز ایجاد می‌کنند، به این ترتیب میوه‌هایی مانند آلبالو، انار و سیب تا وقتی ترش، سفت و نرسیده باشند تاثیر غذایی کمتری دارند و بیشتر اثرات سردی‌آور و خشکی‌زا بر بدن انسان ایجاد می‌کنند.

دکتر انوشیروانی همچنین بیان کرد: این میوه ها هنگامی که شیرین، نرم و رسیده شوند تاثیر غذایی بیشتری خواهند داشت و اثرات گرمی‌بخش و تری‌آور معتدل پدید می‌آورند بدین ترتیب آلبالوی ترش نیم‌رس، سرد و خشک است، ولی آلبالوی شیرین رسیده مایل به گرمی و تری معتدل می‌باشد.

وی اظهار داشت: البته آلبالو یا سیب هر چه شیرین شوند باز شیرینی آنها به حدی نمی رسد که با خرما یا عسل قابل مقایسه باشند و بنابراین میزان گرمی آنها باندازه خرما یا عسل نخواهد بود.

این عضو هیات علمی دانشکده طب ایرانی با بیان اینکه آلبالوی شیرین و سیب شیرین در افراد گرم مزاج زیان آور نیست تصریح کرد: آلبالو به خصوص اگر مایل به ترشی باشد در تسکین تشنگی موثر است و برای مقابله با گرمازدگی و رفع علائم آن کارآمد می باشد و برای این منظور می توان آن را بصورت خام یا به صورت شربت کم شیرین مصرف کرد.

استادیار دانشکده طب ایرانی شربت ترکیبی آلبالو و سکنجبین را برای کاهش تشنگی و کاهش علائم گرمازدگی موثر دانست و بیان کرد: آلبالوی ترش و شیرین در رفع دل‌آشوبه، تهوع و تلخی دهان ناشی از برگشت صفرا به معده نیز بسیار سودمند است.

دکتر انوشیروانی در ادامه افزود: دمنوش آلبالوی خشک یا آلبالوی تازه، نوشیدنی دلپذیر و سودمندی است که می توان آن را گاهی بجای چای معمولی نوشید و بخصوص در افرادی که فشار خون بالا دارند، سودمند است.

وی همچنین اذعان کرد: اخیراً محققان دانشگاه نورث آمبریا در انگلستان در مطالعه ای مشاهده کرده اند  که افرادی که 60 سی‌سی آب آلبالوی نسبتا ترش رقیق‌شده با کمی آب بنوشند پس از 3 ساعت فشار خونشان 7 درصد کاهش می یابد و همین میزان کاهش فشار خون برای کم شدن خطر سکته تا 38 درصد، یا بیماری قلبی تا 23 درصد کافی است.

استادیار دانشکده طب ایرانی با اشاره به اینکه اثر ضد فشار خون آب آلبالوی ترش احتمالا مربوط به اسیدهای فنولیک در این میوه است، تصریح کرد: آلبالو در شرایط تشنگی و غلبه حرارت و پرفشاری خون توصیه می شود.

دکتر انوشیروانی همچنین بیان کرد: غذاهایی مانند آلبالو پلو و خورش آلبالو نیز در گذشته در سفره ایرانی رایج بوده‌اند و اکنون نیز می‌توانیم سفره‌های خود را با این خوراکهای سودمند و خوشمزه بیاراییم.

آخرین اخبار