عضو هیات علمی گروه رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه سرطان های پستان و دهانه رحم از سرطان های شایع در میان زنان است اظهار داشت: غربالگری و بررسی های دوره ای مهمترین راهکار در شناسایی زود هنگام سرطان های شایع زنان به شمار می رود.
دکتر ساره حسینی در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه سرطان پستان دومین علت شایع سرطان پس از سرطان های پوستی و شایعترین سرطان در خانم های ایرانی است اظهار داشت: متاسفانه سن ابتلا به این سرطان 12-10 سال نسبت به متوسط سن کشورهای های توسعه یافته کمتر است که تشخیص زودرس این سرطان به کاهش مرگ و میر آن می انجامد.
سن و سابقه فامیلی ابتلا به سرطان از عوامل اثر گذار در ابتلا به سرطان پستان
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به علل ابتلا به سرطان پستان، خاطر نشان کرد: مجموعه ای از عوامل همچون افزایش سن، سابقه فامیلی ابتلا به سرطان پستان یا سرطان هایی مانند روده، تخمدان و رحم در خانواده، نازایی، قاعدگی زودرس و یائسگی دیررس، اختلالات ژنتیکی خاص، اولین بارداری بعد از 35 سالگی، چاقی و کم تحرکی و برخی بیماری های خوش خیم پستان در افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان دخیل است.
وی تصریح کرد: سرطان پستان به صورت درد، توده و بزرگی پستان، تغییر شکل نوک پستان یا ترشح از آن، عدم تقارن پستان ها و گاه توده در ناحیه زیر بغل ظاهر می شود معاینه پستان به صورت دوره ای توسط هر فرد شانس کشف تغییرات را در مراحل ابتدایی افزایش داده و باعث تشخیص زودرس اختلالات بدخیم پستان می شود.
غربالگری سرطان پستان از سن 40 سالگی باید به صورت سالانه انجام شود
عضو هیات علمی گروه رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: توصیه می شود که هر فرد از20 سالگی به صورت ماهانه خودش را معاینه کندعلاوه بر آن از20 تا39 سالگی، هر سه سال یکبار معاینه توسط پزشک نیز انجام شود و از 40 سالگی به بعد این فاصله به سالی یکبار کاهش یابد.
دکتر حسینی افزود: علاوه بر این رعایت معیارهای یک زندگی سالم و تغییر سبک زندگی از جمله حفظ تعادل وزن، فعالیت ورزشی منظم، پرهیز از مصرف سیگار و کاهش درصد چربی و کربوهیدرات در رژیم غذایی در کاهش طیفی از سرطان ها ازجمله سرطان پستان موثر است.
وی با بیان اینکه روش های تشخیص سرطان پستان به سه روش خودآزمایی، معاینه توسط پزشک و ماموگرافی قابل انجام است اظهار داشت: ماموگرافی تصویربرداری پستان با اشعه X است که وجود ضایعه غیر طبیعی در پستان را نشان می دهد در کشورهای غربی و بر اساس برخی دستورالعمل ها توصیه به ماموگرافی، هر یک تا دو سال از40 تا 49 سالگی برای غربالگری این سرطان است ولی مطالعات نشان می دهد که این توصیه باید بر اساس امکانات هر کشور، شیوع و بار بیماری و هزینه های تحمیل شده بر سیستم بهداشتی آن کشور تعدیل شود.
ویروس پاپیلومای انسانی(HPV) مهمترین علت ابتلا به سرطان دهانه رحم
عضو هیات علمی گروه رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع زنان در دنیا است اما جزو ده سرطان شایع در کشور ما نیست با وجود شیوع کم، در برخی مناطق علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در خانم ها محسوب می شود از نکات قابل توجه در این سرطان قابلیت پیشگیری از آن است که اهمیت غربالگری در این سرطان را مطرح می کند.
وی علت ابتلا به این سرطان را عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی(HPV) عنوان کرد و گفت: شایعترین انواع این ویروس تیپ 16 و18 می باشد که با 70درصد موارد ابتلا مرتبط است انتقال این ویروس از طریق جنسی می باشد بنابراین خانم هایی که خود یا همسرانشان ارتباطات جنسی با افراد مختلف و رفتارهای پر خطر جنسی دارند، همینطور در افراد آلوده به ویروس HIV و دارای نقص سیستم ایمنی بیشتر دیده می شود.
سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه کاملا بدون علامت است
عضو هیات علمی گروه رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: این سرطان در مراحل اولیه کاملا بدون علامت است با رشد بیشتر تومور، بیمار خونریزی غیر طبیعی، قاعدگی های غیر معمول و طولانی، خونریزی یا لکه بینی بعد از مقاربت، ترشحات واژن یا خونریزی بعد از یائسگی، احساس درد در هنگام رابطه جنسی یا بوی بد واژینال را تجربه می کند.
دکتر حسینی در خصوص راهکارهای پیشگیری از این سرطان اظهار داشت: تزریق واکسن HPV ، بسیاری از کشورها برنامه واکسیناسیون HPV را در برنامه کشوری واکسیناسیون خود وارد کرده و تا مرز ریشه کنی سرطان دهانه رحم پیش رفته اند واکسیناسیون HPV از 11-12 سالگی برای دختران جوان توصیه شده در خانم های13-26 ساله ای که واکسینه نشده اند یا واکسیناسیون را کامل نکرده اند نیز توصیه به تزریق این واکسن است.
10 تا 15 سال طول می کشد تا ویروس HPV باعث بروز سرطان دهانه رحم شود
وی افزود: از آنجا که 10 تا 15 سال طول می کشد تا ویروس HPV باعث بروز سرطان دهانه رحم شود، شانس بسیار خوبی برای تشخیص و ریشه کنی این ویروس یا سرطان در مراحل اولیه وجود دارد از این رو یکی از بهترین سرطان ها برای پیشگیری موفق، سرطان دهانه رحم است.آزمایش پاپ اسمیر تستی است که سلول های دهانه رحم به کمک وسیله ای خاص برداشته شده و زیر میکروسکوپ توسط یک فرد آموزش دیده بررسی می شود تا سلول هایی که تحت تاثیر ویروس دچار تغییرات شده اند، شناسایی شود.
عضو هیات علمی گروه رادیوتراپی تاکید کرد: بر اساس دستورالعمل های فعلی، غربالگری سرطان دهانه رحم از 21 تا 29 سالگی با پاپ اسمیر هر سه سال و از 30-65 سالگی با پاپ اسمیر همراه بررسی آلودگی با HPV هر پنج سال توصیه می شود.پس از رؤیت ضایعه در دهانه رحم یا وجود یک تست پاپ اسمیر غیر طبیعی، مرحله بعد اثبات سرطان با نمونه برداری از دهانه رحم می باشد در صورت اثبات سرطان، باید مرحله بندی و درمان مطابق آن انجام شود.
