فوق تخصصی کلیه بالغان و عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: میزان بالای کراتین یا اوره نشان از نارسایی کلیه بوده و وقتی که بالا میرود ۵۰ درصد این عضو بدن دچار اشکال شده و در مواردی که نارسایی حاد تشخیص داده میشود باید اقدامهای درمانی بهموقع انجام شود.
دکتر عباسعلی زراعتی در گفتوگو با خبرنگار وب دا، اظهار کرد: نارسایی کلیه در زمانی اتفاق میاُفتد که عملکرد این عضو با کاهش کیفیت مطلوب، نرمال و طبیعی خود مواجه شده و بیمار نیازمند دیالیز میشود و ممکن است که نگرانیهایی برای بیمار در برداشته باشد.
وی تصریح کرد: مهمترین علائم بیماری کلیه درد در بدن، تغییر رنگ ادرار و خون در ادرار بوده، اما گاهی اوقات بیمار بدون علامت آمده و بهطورمثال برای آزمایشهای استخدام آمده و بدون هیچگونه درد و علائمی مشکل کلیه تشخیص داده شده که بیمار نیازمند دیالیز، درمان و حتی پیوند عضو شده است.
عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: دردها در اندامهای میانی در دور شکم شایعترین دردهای کلیه بوده و پس از آن فشارخون بالا هم دیده شده که البته بدون علامت است و در موارد مورد نیاز فرد بیمار بستری میشود.
دکتر زراعتی با بیان اینکه تشخیص بیماری و نارسایی کلیه با آزمایشهای خون، ادرار و سونوگرافی دیده میشود، خاطرنشان کرد: در زمانی که در آزمایش ادرار خون و در آزمایش خون کراتین بالا دیده شود و یا در مواقعی که سونوگرافی غیرطبیعی و دارای مشکل باشد به معنای آن است که آن فرد دچار نارسایی کلیه شده است.
وی اضافه کرد: برخی بیماران در ریسک بیشتری هستند و باید تحت آزمایشات کراتینی قرار بگیرند، بهخصوص افراد مبتلا به دیابت، هپاتیت و کسانی که سابقه ژنتیکی در خانواده و فامیل دارند.
وی با بیان اینکه در خانمها کراتین نرمال یک دهم دسیلیتر و در آقایان ۱.۳ دسیلیتر بوده است، خاطرنشان کرد: در مواردی که نارسایی حاد تشخیص داده میشود باید اقدامهای درمانی بهموقع انجام شود که در زمان ایدهآل حداکثر ۳ ماه بوده تا که امید به درمان باشد، اگر این زمان از ۳ ماه گذشت عملاً غیرقابل برگشت و دارویی هم برای برگشت کلیه با نارسایی مزمن وجود ندارد.
دکتر زراعتی تصریح کرد: اسهال شدید بهخصوص در کودکان از جمله علائم نارسایی حاد کلیه بوده که با اقدام بهموقع مشکل فرد قابل درمان است، در برخی موارد نارسایی قلب و کبد وجود دارد که منجر به نارسایی کلیه میشود و اگر این دو عضو بهموقع درمان شوند مشکل کلیه بهوجود نمیآید.
وی با اشاره به اینکه خیلی از بیماران موادی مانند مسکنها مصرف میکنند که برای بدن مضر است، بیان کرد: مسکن درد را قطع میکند، اما کراتین را بالا میبرد ، حتی بیماری با علائم تب مالت هم آمده که به دلیل عوارض دارویی دچار مشکلات کلیوی شده است.
فوق تخصص کلیه بالغان افزود: مشکلات تنگی عروق نیز منجر به آسیب به کلیه میشود و در چنین مواقعی ابتدا با اقدام بهموقع از تشدید بیماری جلوگیری میکنیم و سپس در جریان درمان بیماری اقدام مینماییم.
دکتر زراعتی با ذکر این نکته که باید از داشتن برنامه غذایی سالم و فعالیت بدنی مناسب در کنار کنترل فشار خون، قند خون و چربی خون غافل نشویم، تأکید کرد: در کنار موارد اشاره شده باید به مصرف اندازه نمک و انواع پروتئینها هم توجه نماییم و در زمانی هم که مشکلی ایجاد میشود بلافاصله به پزشک مراجعه شود و از مصرف خودسرانه مسکنها و آنتی بیوتیکها خودداری گردد.
وی خاطرنشان کرد: ما از نوجوان تا سالمند داریم که بیشتر آنها در سنین ۴۰ تا ۶۰ سال هستند، کسانی که سابقه خانوادگی کیست کلیه در خانواده دارند باید حتماً به پزشک مراجعه کنند تا وضعیتشان بهسرعت مورد بررسی قرار بگیرد و از بروز وضعیت بدتر جلوگیری شود.
عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: در مادران باردار احتمال نارسایی کلیه در اوایل حاملگی وجود دارد که کم آبی بدن و کراتین بالا را به همراه دارد که البته جای نگرانی نیست، اما این گروه از مادران اگر در ۳ ماهه دوم و سوم بارداری مشکلی در ادرار و مسمومیت حاملگی داشتند باید حتماً به پزشک زنان مراجعه کنند تا با اقدامات درمانی، مشکلی برای سلامت مادر و جنین بهوجود نیاید.
دکتر زراعتی در پایان گفت: اختلالات شنوایی و بینایی در بیماران حاد کلیوی وجود دارد که با اقدام بهموقع میتوان از بروز اینگونه مشکلات جلوگیری کرد و به همین جهت است که میگوییم در زمان وقوع یک مشکل به سادگی از کنار آن نگذریم و حتماً مراجعه بهموقع به پزشک داشته باشیم تا در صورت نیاز به انجام اقدامات درمانی این کار بهموقع و بدون تأخیر انجام شود.