پزشکی

عضو هیات علمی و متخصص چشم پزشکی بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) گفت: ترومای نافذ چشمی درکودکان که در اثر برخورد اشیاء نوک تیزی مثل چاقوی میوه خوری یا مداد نوک تیز به چشم کودک ایجاد می‌شود ، یکی از علل مهم مراجعه به اورژانس چشم بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) است.

دکتر محمد شریفی، فلوشیپ رشته استرابیسم و اکولوپلاستیک، در گفتگو با وبدا اظهار کرد: یکی از نکات قابل توجه در آسیب‌های چشمی کودکان، ترومای چشمی است که در اثر برخورد شیء نوک تیزی مثل چاقوی میوه خوری، چنگال، مداد نوک تیز و... ایجاد می‌شود و به طور معمول، هر ماه کودکانی با این قبیل آسیب ها در بین مراجعین اورژانس بیمارستان خاتم الانبیا(ص) مشهد، پذیرش و مورد درمان قرار می گیرند.

وی افزود: بر همین اساس به والدینی که بعضاً تصور می‌کنند کودک خردسال شان باید مستقل شود و به او اجازه می‌دهند که چاقو به دست بگیرد و میوه پوست بکند و کارهایی از این قبیل... توصیه می‌کنیم که جداً از این کار پرهیز کنند، چون عدم کنترل چاقو و اصابت آن به چشم می‌تواند بخش‌های مختلف چشم را به پارگی‌ها و آسیب‌هایی دچار کند که اغلب جبران ناپذیر هستند.

دکتر شریفی همچنین، با بیان اینکه اغلب کودکان در زمان بازی کردن، ممکن است اشیائی را به سمت یکدیگر پرتاب کنند که این کار به ویژه در مورد اشیائی مثل چنگال یا مداد و حتی سنگ می‌تواند آسیب‌های جدی را به چشم کودک وارد کند افزود: چشم بر خلاف سایر ارگان‌های بدن بسیار حساس بوده و بافت آن به گونه ای منحصر به فرد است و جایگزین ندارد. لذا پارگی‌های چشمی که به واسطه تروما و اصابت اشیای نوک تیز ایجاد می‌شود، معمولاً اثر آن تا پایان عمر روی چشم باقی می‌ماند و قدرت دید فرد نیز حتی با بهترین اعمال جراحی به حالت اولیه باز نمی‌گردد. بنابراین بهترین کار در جهت پیشگیری از چنین رخدادهای تلخی، توجه بیشتر به کودکان و دور نگه داشتن اشیای نوک تیز از دسترس آنها است.

وی در پاسخ به این پرسش که آیا آلودگی‌ها و عفونت‌های چشمی می‌تواند به اندازه ترومای چشم تهدید کننده و آسیب زننده باشد گفت: در برخی موارد ممکن است چشم کودک دچار آلودگی‌هایی شود و حتی منجر به عفونت شود، اما این رخداد اغلب اثر کاهش دید برای بیمار ندارد و در واقع سیر خوش خیم دارد که با دارو بهبود می‌یابد، اما آسیب‌های ناشی از تروما تقریبا جبران ناپذیر هستند.

دکتر شریفی همچنین گفت: در مواردی که کودک دچار ترومای چشم می‌شود، تنها کاری که والدین و اطرافیان او باید انجام دهند این است که یک شیلد چشمی ( قاب یا محافظ پلاستیکی ) روی چشم کودک قرار داده و بلافاصله او را به مرکز درمانی و چشم پزشک ارجاع دهند.

متخصص بیماری های اطفال دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: آمادگی والدین جهت ورود دانش آموزان به مدرسه در خصوص رعایت نکات بهداشتی و درمانی یکی از اصول مهم در راستای افزایش ایمنی و سلامت کودکان محسوب می شود.

دکتر کشت مندی در گفتگو با وب دا گفت: آمادگی و آموزش والدین جهت ورود دانش آموزان به مدرسه از یک سو و رعایت قوانین بهداشتی در مدارس از سوی دیگر، نه فقط از بعد ارتقای سلامت عمومی، بلکه از نظر آموزش مسئولیت اجتماعی به بخش مهمی از جامعه کودکان کشور، از اهمیت بالایی برخوردار است.

مدیر بیمارستان فوق تخصصی کودکان اکبر تصریح کرد: دانش‌آموزان برای اولین بار در مدرسه، وارد محیطی می‌شوند که والدین برای رفع نیازهای او، رسیدگی به موقع و محافظت از سلامتی کودک حضور ندارند، بنابراین کودک احتمالا برای نخستین بار رعایت نکات ساده‌ای مثل شستن دست قبل از غذا یا تنهایی دستشویی رفتن در یک محیط غیر از خانه را یاد می‌گیرد یا تجربه می‌کند.

دکتر کشت مندی هدف از رعایت بهداشت در مدارس را حفظ و ارتقای سطح سلامت عمومی دانش‌آموزان دانست و افزود:  انجام اقدامات موثر بهداشتی چه برای محیط و چه آموزش بهداشت فردی به دانش آموزان، حس مسئولیت‌پذیری آن‌ها را نسبت به سلامت خود افزایش می‌دهد و از طرفی دانش‌آموزان با اجرای نکات بهداشتی در زندگی شخصی، یاد می‌گیرند که به عنوان عضوی موثر در جامعه، باید قوانین بهداشتی محیط خود را بشناسند، به آن حساس بوده و قدم در راستای اعتلای آن بردارند.

وی خاطر نشان کرد: بچه‌ها باید قبل از سنین مدرسه درمورد نکات بهداشتی ضروری و خودمراقبتی، آموزش‌های لازم را دریافت کنند. اما حضور در مدارس، نبودن والدین در کنار کودک و تعداد زیاد کودکان در کنار هم، موقعیت‌های بالقوه جدیدی برای انتقال بیماری‌ها ایجاد می‌کند. بنابراین آموزش‌های رعایت بهداشت در مدارس برای نوآموزان باید متفاوت انجام شود.

متخصص بیماری های کودکان با اشاره به احتمال شروع پیک های آنفلوانزا در ایام شروع مدرسه با توجه به تجارب سال های گذشته یاد آور شد: تکمیل دوره‌های واکسیناسیون کودکان برای پیشگیری از بیماری‌های واگیردار، چکاپ‌های سالانه از جمله بهداشت دهان و دندان، سنجش بینایی، سنجش شنوایی، سلامت ستون فقرات، بررسی کم خونی، بررسی‌های هورمونی در دوران بلوغ، کمبود ویتامین دی و سایر مشکلات یا اختلالات رایج در کودکان از نکات مهم در بدو ورود به مدرسه و در راستای افزایش ایمنی کودکان در مقابله با بیماری های ویروسی است.

دکتر کشت مندی شستن دست ها، رعایت بهداشت فردی و اجتماعی، کوتاهی ناخن ها و تمیزی موی کودکان، استفاده از لیوان یا قمقمه شخصی برای دانش آموز، قرار دادن یک حوله کوچک و سبک، ، ضد عفونی‌کننده مناسب و صابون مناسب دست، استفاده از میوه، خوراکی‌های سالم و جذاب برای میان‌وعده دانش‌آموزان، کوتاهی ناخن‌های دانش‌آموزان، مصرف صبحانه کامل در خانه، استفاده از کوله‌پشتی و کفش استاندارد و متناسب با سن کودک برای حفظ سلامت پاها و ستون فقرات، اصول درست نشستن روی نیمکت و درست ایستادن و..... را از توصیه های مهم بهداشتی برای حفظ سلامتی دانش آموزان دانست.

مدیر مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی قائم (عج) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: استقرار سنجه های ایمنی، پیشگیری از خطا و بررسی خطا های احتمالی یا اتفاق افتاده و اقدامات اصلاحی جهت پیشگیری از بروز مجدد خطاها از رسالت های واحد ایمنی بیمار است.

دکتر حسین محسن زاده در گفتگو با وبدا به مناسبت روز جهانی ایمنی بیمار اظهار کرد: هفدهم سپتامبر (26 شهریور)به عنوان روز جهانی ایمنی بیمار نام گذاری شده و سالانه سازمان جهانی بهداشت شعاری را جهت پیشبرد و جهت دهی به ایمنی بیمار اعلام می کند که شعار سال ۲۰۲۴ " بهبود تشخیص برای ایمنی بیمار " و به زبان ساده تر تشخیص درست جهت برقراری ایمنی بیمار اعلام شده است.

وی هدف از راه اندازی واحد ایمنی بیمار را دریافت خدمات در کمال صحت و ترخیص بدون اضافه شدن درد و عارضه ای دیگر برشمرد و افزود: ایمنی بیمار یعنی مراقبت و درمان بیمار در شرایطی که کمترین خطا و قصوری از طرف کادر درمان برای او اتفاق بیفتد و در این راستا، واحد ایمنی بیمار به موارد و عوامل محیطی و تجهیزات و وسایل و....که با بیمار مرتبط است اهمیت داده و صحت و عملکرد صحیح آنها را در نظر می گیرد. به عنوان مثال مانیتورینگ بیمار باید کنترل کیفی سالانه از لحاظ صحت عملکرد داشته باشد و امکان برق گرفتگی و سایر خطرات وجود نداشته باشد، داروها در یخچال دارویی باید در دمای مناسب آن دارو نگهداری شود و تاریخ انقضاء و روش نگهداری صحیح داشته باشد، تخت بیمار باید ایمن بوده تا سقوط بیمار از تخت اتفاق نیفتد، آموزش ها به بیمار و همراهی در خصوص کلیه مواردی که امکان خطر وجود دارد به بیمار داده شود تا از بروز عوارض ناشی از محیط جدید پیشگیری شود.

مدیر مرکز آموزشی، پژوهشی قائم (عج) همچنین با بیان اینکه دوسوم سنجه های اعتبار بخشی را، سنجه های ایمنی بیمار تشکیل می دهد افزود: بیمار گزینه اصلی در ارائه خدمات می باشد و ایمن بودن او در طی مسیر درمان از پذیرش تا ترخیص و حتی گذراندن دوره نقاهت در منزل از طریق پیگیری وضعیت بیمار، از اهداف اصلی مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی قائم (عج) قائم است و این بیمارستان، آموزش های قبل بستری، حین بستری و پس از بستری را به بیمار ارائه می کند. همچنین در خصوص بیماری های مزمن و نگهداری بیماران در منزل، این مرکز ضمن انجام پیگیری، واحد آموزش به بیمار و کلاس هایی با برنامه ریزی روزانه را در ساعات اعلام شده در کلنیک ویژه برگزار می کند.

کارشناس ایمنی بیمار مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی قائم (عج)، نیز در خصوص پیشبرد اهداف بیمارستان قائم (عج)، به سمت بیمارستان دوستدار ایمنی گفت: واحد ایمنی بیمار ضمن تلاش در استقرار سنجه های ایمنی و نیز در زمینه پیشگیری از خطا و بررسی خطا های احتمالی یا اتفاق افتاده، اقدامات اصلاحی جهت پیشگیری از بروز مجدد آنها انجام می دهد و این موارد در قالب برنامه های پیشگیرانه و کمیته های تحلیل خطا با حضور مسئول ایمنی بیمار رئیس و معاونین مرکز صورت می گیرد.

مرضیه رجایی نسب افزود: واحد ایمنی بیمار در تعامل با کارکنان در قالب بازدید های مدیریت ایمنی و بازدید های ایمنی از مشکلات و مخاطراتی که ایمنی بیمار و پرسنل را به خطر می اندازد مطلع و طی مصوبات صادر شده در صدد رفع آنها بر می آید.

وی در پایان ضمن قدردانی از تلاش های بی شائبه دکتر معموری ریاست بیمارستان قائم (عج)، دکتر محسن زاده مدیر بیمارستان بیان داشت: به لطف خدا رؤسا و مدیران مرکز درمانی قائم (عج)، از اهمیت ایمنی آگاه و در کنار واحد ایمنی و رسیدن به اهداف بیمارستان گام های مؤثری را بر می دارند.

مدیر تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: ۴۰۰ قلم انواع تجهیزات پزشکی به ارزش ۱۲۰ میلیارد ریال مورد بازچرخانی قرار گرفته است.

مهندس عباس ایزدی در گفتگو با  وب دا، اظهار کرد: در بحث تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی نیازهای مراکز درمانی را براساس فرم‌های دریافتی و موارد درخواستی پیگیر هستیم و این اقلام پس از تامین اعتبار، صدور حواله و انجام پروسه خرید توسط هیات امناء تحویل متقاضیات می‌شود.

وی تصریح کرد: دستگاه‌های سی تی اسکن و اکسیژن‌ساز و همچنین تخت‌های آی سی یو و سی سی یو جزء بیشترین درخواست‌ها بوده که بخشی از آن طریق اعتبارات دانشگاهی و بخشی دیگر نیز از طریق اعتبارات وزارتی و طرح شبنا تامین شده است.

مدیر تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه بخش زیادی از حواله‌های دریافتی در طی سال‌های گذشته که بیشتر آنها در حوزه اتاق عمل بوده از هیات امناء تحویل گرفته شده و در اختیار متقاضیان قرار گرفته است، خاطرنشان کرد: همچنین از دیگر اقلام شاخص در حوزه تجهیزات پزشکی تحویل داده شده می‌توان به دستگاه‌های ام آر آی و سی ای اسکن بیمارستان امام رضا(ع) و دستگاه آنژیوگرافی بیمارستان هاشمی‌نژاد اشاره کرد، ضمن اینکه تهیه و تامین دستگاه‌های پت اسکن، سی تی اسکن، سی تی سیمیلاتور و شتابدهنده‌‌های انرژی نوع ۲ را برای هم برای مراکز درمانی داشتیم که دستگاه‌های شتابدهنده‌ انرژی نوع ۲ برای اولین بار بود.

مهندس ایزدی تاکید کرد: با حمایت مسئولان دانشگاه علوم پزشکی مشهد دستگاه شتابنده خطی و بخش براکی تراپی بیمارستان امام رضا(ع) فعال شد و خدمتی دیگر به مجموع خدمات پرتعداد ویژه بیماران سرطانی افزوده شد.

وی با اشاره به اینکه در حوزه نگهداشت تجهیزات پزشکی طرح‌های زیادی با هدف کاهش هزینه‌ها اجرا شده است، بیان کرد: یکی از این موارد طرح متولی تجهیزات پزشکی بوده تا که برای دستگاه‌ها متولی ویژه‌ای در راستای نگهداشت بهتر و خرابی کمتر داشته باشیم؛ همچنین در بحث بازچرخانی هم تاکنون حدود ۴۰۰ قلم انواع تجهیزات پزشکی به ارزش ۱۲۰ میلیارد ریال مورد بازچرخانی قرار گرفته است.

مدیر تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: در در راستای تامین نیازهای بیمارستان‌ها دستگاه‌های پت سی تی اسکن، سایبرنایف، سی تی اسکن جدید، سی تی سیمی‌لاتور، آنژیوگرافی قلب و ام آر آی در حال تهیه است تا که در اختیار متقاضیان قرار بگیرد.

مهندس ایزدی افزود: برای مهم پیش‌رو در بحث نیازسنجی بیمارستان ۵۴۰ تختخوابی پیامبر اعظم(ص) بوده که کارهای آن در حوزه تجهیزات پزشکی بلافاصله پس از تحویل آغاز خواهد شد و حوزه مدیریت تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد نسبت به آماده‌سازی آن اقدام خواهد کرد.

مدیر تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اضافه کرد: در حوزه نگهداشت تجهیزات تمام مراکز درمانی در ۲ نوبت مورد ارزیابی قرار گرفته است و طبق چک‌لیست‌ها و گزارش ارسالی به رئیس آن بیمارستان نسبت به رفع نواقص اقدام شد و در مرحله سوم هم تمامی نواقص با نمره ارزشیابی اعلام می‌شود تا که خود مراکز نسبت به رفع مشکلاتشان اقدام نمایند که گزارش آن تا پایان سال اعلام می‌شود.

مهندس ایزدی تصریح کرد: ما جزء دانشگاه‌های موفق کشور در حوزه تجهیزات پزشکی بودیم و یکی دیگر از کارهای مهم ما ارائه آموزش‌های تخصصی نیروها در نورومانیتورینگ و دستگاه اکسیژن‌ساز بوده و در این مجموعه از ظرفیت نیروهای توانمند و دوره دیده در تمامی بیمارستان‌ها استفاده شده است، حتی در بحث آموزش نیروها از ظرفیت‌ نیروهای توانمند داخلی و خارجی به ۲ ‌صورت حضوری و وبیناری هم استفاده شده است.

وی خاطرنشان کرد: ۸۰ نیروی تجهیزات پزشکی در تمامی بیمارستان‌ها داریم که به‌صورت ۲۴ ساعته خدمت‌رسانی می‌کنند و برای تامین نیازمان ۱۲ نفر دیگر نیازمندیم که در جذب‌های جدید به‌کارگیری خواهند شد.

مدیر تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: در سال‌های گذشته از داشتن نیروهای دائمی برخوردار نبودیم و اکثر آنها طرحی بودند و پس از پایان دوره از سیستم خارج می‌شدند که این موضوع مشکلاتی ایجاد کرده بود، اما خوشبختانه با حمایت مسئولان دانشگاه علوم پزشکی مشهد نسبت به جذب نیروی ثابت اقدام کردیم و در حال حاضر اکثر مراکز از ظرفیت نیروی دائمی برخوردار هستند، ضمن اینکه در حوزه ستادی هم از ظرفیت نیروی ثابت برخوردار شدیم.

مهندس ایزدی در پایان گفت: ما در طول سال خدمت‌رسان مردم هستیم و در زمان‌ها و مناسبت‌های ملی و مذهبی هم به‌طور ویژه خدمات‌رسانی می‌کنیم که آخرین مورد آن ماموریت ویژه دهه پایانی ماه صفر بود.

وی همچنین در خصوص کارهای شاخص صورت گرفته در حوزه تجهیزات پزشکی در شهرهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد، گفت: در شهرستان‌های تابعه دانشگاه روی بحث تقویت تجهیزات اورژانس، آی سی یو، سی سی یو و اتاق عمل اقدام شده و در این راستا کارهای شاخص زیادی در شهرهایی همچون کاشمر، قوچان، خواف و تایباد انجام شده است.