عضو هیأت علمی گروه سم شناسی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه مصرف ترامادول تنها با تجویز پزشک مجاز است اظهار کرد: در مواردی که این دارو بصورت خودسرانه مصرف شود، احتمال ایجاد تشنج و خونریزی های مغزی در فرد مصرف کننده وجود دارد.
دکتر قاسمی طوسی در گفت و گو با وبدا، مسمومیت ناشی از مصرف خودسرانهی تراماودل را از جمله مسمومیت های شایع و پرتکرار بویژه در بین افراد مصرف کننده مواد مخدر دانست و خاطر نشان کرد: متأسفانه این باور نادرست در بین مردم رایج است که مصرف کنندگان مواد مخدری همچون شیره، تریاک و یا موادی شبیه آن می توانند با مصرف ترامادول، اعتیاذ خود را ترک کنند و اغلب تحت تأثیر تبلیغات ماهواره ای و شبکه های مجازی که استفاده از ترامادول را مناسب می دانند هم قرار می گیرند.
وی افزود: فردی که اعتیاد به مواد مخدر و مشتقات آن داشته و تمایل به ترک دارد، می تواند با مراجعه به مراکز مجاز نگهدارنده به نام MMT( درمان نگهدارنده با متادون) و BMT( درمان نگهدارنده با بوپرونورفین) که در سطح شهرفعال هستند، اقدام به ترک نماید.
دکتر قاسمی با تاکید بر اینکه مصرف خودسرانه ترامادول عوارض بسیار شایع و خطرناکی، همچون تشنج و خونریزی های مغزی را به همراه دارد، تصریح کرد: در حال حاضر ترامادول از دسته دارویی حذف شده و منحصرا در مراکز بیمارستانی، موجود است که در موارد خاص استفاده میشود و تهیه آن توسط برخی از مراکز غیرمجاز و عطاری ها، عملی کاملا غیرقانونی و تخلف محسوب می شود. در واقع فروش ترامادول از داروخانه ها با نسخه پزشک مربوطه مجاز است، اما مشاهده می کنیم در مکان هایی به غیر از داروخانه ها به صورت آزاد در دسترس مردم قرار می گیرد.
عضو هیأت علمی گروه سم شناسی دانشگاه علوم پزشکی مشهد به اقدام غیر انسانی توزیع کنندگان موادمخدر در افزودن سرب به مواد مخدر و بویژه تریاک نیز اشاره کرد و گفت: توزیع کنندگان مواد مخدر به ویژه تریاک، برای بیشتر شدن وزن آن جهت سودآوری بیشتر، مقداری سرب را به آن اضافه می کنند و چون سرب جرم حجمی بالایی دارد، وزن تریاک را بیشتر کرده و در نهایت سود و درآمد بیشتری برای فرد توزیع کننده مواد مخدرخواهدداشت، اما خریدار این مواد ممکن است تا سر حد مرگ در معرض خطر مسمومیت قرار بگیرد.
فلوشیب سم شناسی در ادامه افزود: مسمومیت با سرب، در حال حاضر یکی از معظلات کشور است که باعث کم خونی، یبوست، مشکلات گوارشی، عصبی و مغزی می شود، بنابراین توصیه می کنیم افرادی که به دلایل مختلف شیره یا تریاک مصرف میکنند، حتما به مراکز درمانی نگهدارنده مراجعه کنند، در آنجا شربت های تریاک و اوپیوم موجود است و این شربت فاقد سرب بوده و جنبه ترک و درمانی دارد. در غیراینصورت اگر از فروشنده های دوره گرد، تهیه شود خطر مسمومیت صددرصد وجود دارد. همچنین این افراد میتوانند با مراجعه به مراکز مسمومین و اندازه گیری سطح سرب توسط یک متخصص سم شناسی، براساس سطح سرب و معاینه پزشکی ، درمان های لازم را دریافت کنند، البته قبل از آن حتما فردی که اعتیاد دارد ،ترک مواد را درمراکز درمان های نگهدارنده داشته باشد، تا میزان مصرف متادون، بوپرونورفین و شربت تریاک یا اپیوم بر اساس تشخیص و تحت نظر پزشک متخصص، تجویزشود.
دکتر قاسمی طوسی گفت:مسمومیت با متادون و بوپرونورفین نیزجزء موارد شایع مسمومیت است و در اکثر موارد می تواند کشنده باشد.این داورها اگر توسط پزشک متخصص آموزش دیده که دوره های لازم برای درمان این بیماران را طی کرده و در مراکز درمانی ترک اعتیاد فعالیت دارند،تجویز شود ، فرد دچار مسمومیت نخواهد شد. مسمومیت با این داروها را در افرادی می توان مشاهده کرد که بیمار آن را از مراکز غیرمجاز و عطاری های تهیه ودرکنار مصرف تریاک یا شیره نیز متادون را استفاده می کند، یا بیماربیشتر از میزان دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف کرده و فرد دچار مسمومیت شده بنابراین بیمار را به بخش مسمومین ارجاع می دهند که منجر به بیشمصرفی و فوت بیمار می شود .
عضو هیأت علمی گروه سم شناسی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه ابراز داشت: متادون قرص هایی با 5، 20،40میلی گرم و شربت و آمپول هستند و برای فردی که قرص 5 میلی گرم تجویز می شود با تهیه آن از فروشنده های غیرقانونی که اشراف به میزان دوز مصرفی بیمار ندارند قرص 40 را مصرف کند و به دلیل اینکه بدن فرد به آن 5 میلی گرم عادت کرده با مصرف 40 میلی مسلما دچار مسمومیت و بیشمصرفی می شود.
وی ضمن اشاره به اینکه بوپرونورفین یک آگونیست نسبی است یعنی قدرت اثر آن نسبت به متادون خیلی کمتر است افزود: فردی که تحت درمان با متادون قرار گرفته بدون مراجعه به مراکز ترک اعتیادو طی کردن دوره سم زدایی و آزاد شدن بدن از متادون، قرص بوپرونورفین استفاده کند دچار علائم بیقراری و گوارشی شده، بنابراین اگر فردی قصد افزایش، تغییر داروریا ترک دارد،می تواند با مراجعه به مراکز ترک اعتیاد که درمان ها در آنجا توسط اعضای تیم درمان از جمله پزشکان خبره، روانشناسان بالینی خبره انجام می شود،داورهای جایگزین برای فرد بیمار تجویز شود .
