پزشکی

رئیس بخش پیوند مغز استخوان دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد تا کنون بیش از 300 پیوند سلول های بنیادی خونساز در بیمارستان منتصریه انجام شده است که درصد قابل توجهی از آن ها موفقیت آمیز و باعث نجات جان بیمار شده است.

دکتر علی قاسمی، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه این مرکز در سال 91 راه اندازی شد و جزو 5 مرکز پیوند سلول های بنیادی خون ساز در کشور محسوب می شد، خاطر نشان کرد: این مرکز در حوزه پیوند مغز استخوان کودکان نیز دومین مرکز پیوند در کل کشور محسوب می شود. 

فوق تخصص خون و انکولوژی کودکان و پیوند سلول های بنیادی ابراز کرد: تاکنون 21 نوع بیماری در دانشگاه علوم پزشکی مشهد با پیوند مغز استخوان درمان شده اند.

دکتر قاسمی با بیان اینکه از لحاظ تنوع و نوع بیمارانی که پیوند شده اند در کشور رتبه سوم به مرکز پیوند مغز استخوان دانشگاه علوم پزشکی مشهد اختصاص دارد، تصریح کرد: انواع پیوند آلوژنیک و اتولوگ در دانشگاه علوم پزشکی مشهد صورت گرفته است که این امر موجب نجات جان بسیاری از بیماران شده است.

وی با اشاره به اینکه پیوند مغز استخوان از خود فرد بیمار، خواهر یا برادر، پدر و مادر، اقوام درجه دوم، بند ناف و بانک سلول های بنیادی ایران در بیمارستان منتصریه مشهد انجام شده است گفت: بهترین نوع پیوند از خواهر یا برادر فرد بیمار است که می توان نتایج خوبی را از آن انتظار داشت.

رئیس بخش پیوند سلول های بنیادی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ابراز کرد: در صورت امکان افزایش فضای فیزیکی بخش، این مرکز با نیروی انسانی کافی که در اختیار دارد، می تواند به بیماران بیشتری خدمات درمانی ارایه کند.

وی تاکید کرد: 68 درصد بیماران پیوند مغز استخوان شده در دانشگاه علوم پزشکی طول عمر بالای ۵ سال عاری از بیماری داشته اند که این امر نشان دهنده موفقیت پیوندهای انجام شده است.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: برخی از بیماران مبتلا به صرع  کنترل نشده، نیازمند درمان های نوین هستند،از همین رو اساتید متخصص مغز و اعصاب و جراحان مغز این دانشگاه، راهکارهای نوینی را  برای درمان این بیماران ثبت کرده اند.

دکتر سجاد سحاب، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه عمل های جراحی صرع کنترل نشده با همکاری اساتید دانشگاه مونستر آلمان و اعضای هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی آغاز شده و با بررسی شرایط بیماران، راهکار درمانی نوین برای آنها در نظر گرفته می شود، خاطر نشان کرد: در برخی از اوقات با مصرف دارو نیز تشنج بیماری کنترل نمی شود بنابراین تلاش می شود با انجام اعمال جراحی ، شرایط بیمار رو به بهبودی برود.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: جراحی این دسته از بیماران  به صورت تیمی و متشکل از گروه های مختلف آموزشی است .

دکتر سحاب با بیان اینکه در عمل جراحی قسمتی از مغز را که کانون تشنج شناخته می شود بررسی و تحت درمان قرار می گیرد، خاطر نشان کرد: این بیماران بلافاصله بعد از عمل جراحی بی نیاز از مصرف دارو نمی شوند بلکه تعداد داروها کمتر و کارایی آنها افزایش می یابد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه تشنج مهمترین عارضه بیماری صرع است که در برخی موارد زندگی عادی فرد را دچار مشکل می کند، بنابراین کنترل تشنج، مهم‌ترین دلیل جراحی در انواع صرع مقاوم به درمان است.

دکتر سحاب بیان کرد: در این نوع درمان ، بیمار باید تا مدتی بعد از عمل جراحی  دارو مصرف کند اما پس از دوران نقاهت، بیمار به زندگی عادی برمی گردد.

وی با بیان اینکه تمام بیماران صرع کنترل نشده نمی توانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند، افزود: برای اطمینان از اینکه بیمار صرع مقاوم به درمان امکان عمل جراحی دارد پروسه طولانی طی می شود اما در حال حاضر جراحی های نوین یکی از مهمترین راهکارهای کنترل بیماری صرع مقاوم به درمان است که این اقدام در دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام می شود.

از زمان راه‌اندازی مراکز نفس در سطح کشور بیش از 1500 مورد پیشگیری از سقط جنین سالم شده است و میزان موفقیت هم از 40 به 90 درصد افزایش یافته است.

مدیر مرکز نفس خراسان رضوی در گفتگو با وب دا اظهار کرد: فعالیت‌های مرکز نفس از اردیبهشت ماه سال 1400 آغاز شده و تاکنون که 20 ماه از زمان فعالیت می‌گذرد بالغ بر 1500 مورد پیشگیری از سقط در سراسر کشور داشتیم.

تکتم زاده احمد تصریح کرد: از مجموع بیش از 1500 مورد پیشگیری از سقطی که از زمان راه‌اندازی مراکز نفس در سطح کشور داشتیم 998 مورد آن در خراسان رضوی بوده و از این میزان نیز 498 مورد آن در مشهد بوده است.

دبیر قرارگاه کشوری نفس ادامه داد: همچنین باید اشاره کنیم که امسال میزان اثرپذیری‌های مشاوران مراکز نفس به نسبت سال گذشته 50 درصد رشد داشته و از 40 به 90 درصد افزایش یافته است، در سال گذشته از هر 10 مورد 4 مورد از سقط منصرف می‌شدند و اکنون این عدد به 9 مورد رسیده است.

زاده‌احمد با بیان اینکه در میان موارد مراجعه کننده بیش از 5 مورد آنان اتباع بودند که این گروه هم همانند مادران باردار ایرانی تحت پوشش خدمات کامل و رایگان قرار گرفتند، خاطرنشان کرد: همچنین موارد چند قلوی پیشگیری شده از سقط هم 3 مورد بوده که شامل یک 4 قلو در مشهد و یک 2 قلو در نیشابور و یک 3 قلو در درگز بوده است.

دبیر قرارگاه کشوری نفس با تأکید بر اینکه مشهد و خراسان رضوی نخستین شهر و استانی بود که اقدام به تأسیس مرکز نفس کرد و در ادامه این مرکز یاری‌گر تمامی نقاط کشور بود تا مرکز نفس در تمامی استان‌های کشور راه‌اندازی شود، گفت: هم‌اکنون مرکز نفس در 29 کشور فعال است در تازه‌ترین اقدام صورت گرفته افتتاح مرکز نفس لرستان را داشتیم و به دنبال آن هستیم تا که مراکز نفس در استان‌های البرز و چهارومحال بختیاری هم راه‌اندازی شود.

زاده‌احمد با ذکر این نکته که ما در جهت افزایش مراکز نفس در خراسان رضوی هم اقداماتی را صورت داده‌ایم، تأکید کرد: هم‌اکنون این مرکز به جز مشهد در 17 شهر نیشابور، سبزوار، جغتای، تربت حیدریه، کاشمر، خلیل‌آباد، بردسکن، فیض‌آباد، تربت حیدریه، فریمان، تربت جام، تایباد، گناباد، بجستان، گلبهار، چناران و قوچان دایر شده است و این عدد با مرکز مشهد به 18 مرکز در سطح استان می‌رسد.

وی بیان کرد: این مراکز در 3 حوزه شناسایی، حمایت و فرهنگ سازی فعال هستند که در حوزه شناسایی معرفی مرکز را به معاونت درمان و کادر پزشکی، ماماها درمانگاه‌ها، در حوزه حمایت خدمات مشاوره‌ای به مادرانی که سقط فرزند سالم را دارند داریم و عمده موارد به عدم تمایل به فرزندآوری، مسائل مالی و بارداری در دوران عقد بوده است و در حوزه فرهنگ سازی از طریق رسانه‌ها آگاه سازی جامعه را داریم و برگزاری کلاس‌ها و کارگاه‌های آموزشی را برای عموم مادران به خصوص مادران باردار داریم.

دبیر قرارگاه کشوری نفس افزود: همچنین در نظر داریم تا کلاس‌ ضمن خدمت در کادر بهداشت مراکز بهداشتی و مربیان بهداشت مدارس با همکاری معاونت بهداشت دانشگاه و آموزش و پرورش داشته باشیم.

عضو هیأت علمی گروه روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: اضطراب بیشتر به‌صورت رفتاری خودش را نشان می‌دهد و علائم آن در گروه‌های سنی مختلف از جمله کودکان متفاوت است و در این گروه سنی بیشتر با نافرمانی، بداخلاقی و لجبازی دیده می‌شود.

دکتر عاطفه سلطانی‌فر در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: اضطراب یک احساس طبیعی انسان‌ها بوده و واکنشی است که بسیاری از افراد به‌صورت طبیعی نسبت به تهدیدات دارند و همین موضوع موجب آن شده تا افراد محافظت بیشتری از خودشان داشته باشند و از خطرات پرهیز نمایند.

وی تصریح کرد: هیچ کسی نمی‌تواند مدعی باشد که تاکنون مضطرب نشده و همه افراد در مواقع مختلف دچار اضطراب شده‌اند، اما اینکه چه میزان از آن اضطراب طبیعی و چه میزان آن غیرطبیعی است بسته به نوع آن به‌خصوص در کودکان و نوجوانان دارد و در اینجا نقش والدین به عنوان پدر و مادر بسیار تعیین کننده است تا فرزندشان دچار مشکل نشود و با یک برخورد مناسب شرایط فرزندشان را به‌گونه‌ای تغییر می‌دهند که تا بتواند به‌خوبی بر مشکل به‌وجود آمده غلبه نماید.

عضو هیأت علمی گروه روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه اضطراب زیاد موجب اختلال شده و باعث آن می‌شود تا فرد مضطرب نتواند کارهای روزمره‌اش را انجام دهد، خاطر نشان کرد: ما گاهی اوقات می‌بینیم که دانش‌آموزان به واسطه اضطراب به‌ وجود آمده می‌خواهند که کنار والدین خود بمانند و در آن روز به مدرسه نروند، اما پدر و مادر باید با هنر خود یاری‌گر فرزندشان باشند تا او بتواند ضمن غلبه بر اضطراب به‌وجود آمده، به‌ موقع در سر کلاس درس حاضر شود و موارد آموزش داده شده از سوی معلم را هم به‌خوبی یاد بگیرد.

دکتر سلطانی‌فر اضافه کرد: اضطراب بیشتر به‌صورت رفتاری خودش را نشان می‌دهد و علائم آن در گروه‌های سنی مختلف از جمله کودکان متفاوت است و این علائم در این گروه سنی بیشتر با نافرمانی، بداخلاقی و لجبازی دیده می‌شود و برای جداشدن از مادر بهانه‌‌های مختلف می‌آورد تا به مدرسه یا مهدکودک نرود.

وی با اشاره به اینکه نباید کودکان در معرض شنیدن اخبار بد و ناگوار قرار دهیم، مواردی که در ایام کرونا که با ترس‌ها و اضطراب‌های زیاد همراه بود بیشتر از سال‌های قبل از این بحران مشاهده شد، بیان کرد: ما بارها دیده‌ایم بسیاری از کودکانی که اضطراب جدایی را دارند معمولاً صبح‌ها و در زمانی که می‌خواهند به مدرسه بروند حالشان بد می‌شود و مواردی همچون سر درد، دل درد، حالت تهوع و غیره را مطرح می‌کند، مواردی که در روزهای تعطیل مشاهده نمی‌شود، در بچه‌ها برخی تیک‌های عصبی وجود دارند که غیر ارادی هستند و در کنار آن تیک‌های صوتی هم وجود دارد که نمونه‌های بارز آن در بالا کشیدن بینی و بلندکردن صدا بوده است.

فوق تخصص روانپزشکی کودکان و نوجوانان ادامه داد: تیک‌ها منشأ روانشناختی ندارند و بیشتر منشأ فیزیولوژیک دارند، اضطراب ها پدید آورنده تیک نیستند، اما تیک می‌تواند از علائم اضطراب باشد و یا اینکه آن تیک در زمان اضطراب تشدید شود و والدین باید به‌جهت غیرارادی بودن این تیک‌ها، آنها را نادیده بگیرند و نباید کودک را مجبور کنند که عمداً و به‌صورت ارادی این تیک‌ها را متوقف کند.

دکتر سلطانی‌فر افزود: بسیاری از والدین مرتب به بچه‌ها تذکر می‌دهند که این کار نکن، کاری که ارادی هم نیست و غیرارادی بوده و در چنین مواقعی آن کودک بیشتر دچار اضطراب می‌شود.

وی گفت: اگر تیک‌ها خفیف باشند درمان خاصی لازم نیست، اما در موارد شدید و دارای اختلال عملکردی همچون تکان دادن مکرر سر و گردن که تمسخر دیگران را هم به همراه دارد نیازمند مراجعه به پزشک متخصص روانپزشک اطفال بوده تا آن فرد مورد معاینه قرار بگیرند و در صورت نیاز دارو تجویز شود، البته تأکید می‌کنیم که در زمان مشاهده هرگونه مشکل حتماً به پزشک متخصص مراجعه شود و از انجام اقدامات خودسرانه در نوع رفتار و تجویز دارو خودداری گردد.