پزشکی

مدیر امور پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: درخشش پرستار باغیرت ایرانی در میدان بزرگ المپیک ستودنی است، مؤفقیتی که موجب شادی کل جامعه به ویژه پرستاران شد.

دکتر امیررضا صالح‌مقدم در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: در شرایط خاصی که همه کادر پرستاری کشور درگیر ارائه خدمات شایسته به بیماران کرونایی در بیمارستان‌ها هستند و دوران بسیار سختی را در موج پنجم کرونا می‌گذرانند خبر موفقیت ورزشی یکی از ورزشکاران پرستار در المپیک 2020 توکیو موجب شادی کل جامعه به ویژه پرستاران شد.

وی ضمن تبریک کسب مدال طلای جواد فروغی، پرستار پاسدار بیمارستان بقیه‌الله به مردم ایران، جامعه پرستاری و خانواده این قهرمان المپیک، بیان کرد: پرستاران به جز حرفه خود در بخش‌های ورزشی، فرهنگی، هنری، اجتماعی و غیره فعال هستند و نمونه‌های آن را در شورای شهر، نمایندگی مجلس و غیره داریم و در آخرین افتخار کسب شده از سوی جامعه پرستاری نیز شاهد درخشش پرستار باغیرت ایرانی در میدان بزرگ المپیک بودیم.

‏مدیر امور پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: فروغی پرستار حوزه سلامت در جبهه مبارزه با کرونا، مدافع حرم در سوریه و قهرمان تیراندازی آُسیا، جهان و المپیک بوده و هر یک از اینها یک نماد افتخار برای جامعه‌های ورزشی و پرستاری کشور است.

وی افزود: این قهرمان المپیک از جمله پرستارانی بود که به ویروس کرونا مبتلا شد، اما با غلبه بر آن و با بازگشت به تمرینات تیم ملی، توانست خود را برای حضور در بزرگترین آوردگاه جهانی آماده کند و توانست اولین مدال طلای کاروان ایران را کسب کند.

دکتر صالح‌مقدم اظهار امیدواری کرد: به واسطه این درخشش جهانی پرستار ایرانی در المپیک 2020 توکیو که موجب جلب نگاه ویژه همگان به سمت عموم مدافعان سلامت در ایام بحران کرونا به‌ویژه پرستاران زحمتکش شد شاهد نگاه ویژه‌تر مسئولان به جامعه پرستاری در مسیر رفع مشکلات آنان باشیم، پرستارانی که با دست‌های خالی به افتخارات بزرگ در عرصه‌های مختلف از جمله میدان المپیک رسیدند.

دبیر کارگروه مراقبت و درمان کووید 19 دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: روزانه بیش از 300 بیمار بستری جدید در مناطق تحت پوشش دانشگاه تحت درمان قرار می گیرند که این آمار نشان می دهد متاسفانه در اوج موج پنجم کرونا هستیم.

دکتر علی اصغر انجیدنی، در گفتگو با وب دا خاطر نشان کرد: همزمان تعداد بیماران در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه به 1200 بیمار نزدیک می شود که از این تعداد حدود 300 نفر در بخش های مراقبت ویژه بستری هستند.

وی ادامه داد: با انجام مدیریت تخت و همکاری همه بیمارستانهای خیریه ، خصوصی و دولتی شرایط بگونه ای مدیریت می شود که کمبود تخت نداشته باشیم و در حال حاضر تمام اعمال جراحی غیرضروری در تمام بیمارستانها لغو شده است.

دکتر انجیدنی بیان کرد: تمامی بیمارستانها ظرفیت خود را به بیماران کرونایی اختصاص دادند و از آن طرف نظام ارجاع کماکان ادامه دارد و توصیه می شود شهروندان در ابتدای شروع علائم از سامانه 191 استفاده کنند و به نزدیکترین مرکز درمانی سرپایی همچون مطب ها و یا درمانگاه ها مراجعه کنند و از مراجعه مستقیم به بیمارستانها پرهیز کنند.

وی تصریح کرد: اگر بیماری بدحال باشد اورژانس 115 آن فرد را به بیمارستان منتقل می کند و نیازی به مراجعه مستقیم مردم نیست و امیدواریم بتوانیم با کمک و همیاری همه مردم  این موج را پشت سر بگذاریم و شرایط بگونه ای پیش برود که با بهترین کیفیت به مردم خدمات درمانی ارائه دهیم .

بیماری سالک یکی از بیماری هایی است که تقریبا در تمام استانها و شهرهای ایران دیده شده و به ندرت شهری وجود دارد که بیماری سالک نداشته باشد سالک در برخی از شهرها بصورت آندمیک و در مشهد بومی شده است بطوری که این بیماری همیشه در مشهد حتی به مقدار کم وجود دارد.

به همین منظور دکتر عبدالمجید فتی استاد انگل شناسی و قارچ شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در گفتگو با وب دا به علت ایجاد سالک، راه های پیشگیری و درمان این بیماری اشاره نموده است.

پشه خاکی آلوده ماده

سالک توسط نیش  پشه خاکی آلوده ماده ایجاد می شود این پشه فعالیت خود را از غروب تا طلوع آفتاب آغاز و در طول روز استراحت می کند، ارتفاع پرواز این پشه پایین است بیشتر از 6 متر به اندازه دو طبقه نمی تواند پرواز کند گاهی شاید توسط آسانسور به طبقات بالایی طبقه دوم منازل مسکونی انتقال یابد.

اندازه این پشه حداقل یک میلی متر و حداکثر چهار میلی متر است که به راحتی می تواند از توری پنجره با سوراخ های بزرگ عبور کند فصل فعالیت این پشه در مشهد نیمه دوم اردیبهشت ماه تا اواخر فصل تابستان است.

بعد از نیش پشه، برای ایجاد زخم دوره کمون (نهفته) وجود دارد، دوران نهفته حداقل دو هفته تا 6 ماه طول می کشد تا علائم ظاهر شود.

دوران کمون سالک از دو هفته تا شش ماه است

دو نوع سالک در کشور داریم یک سالک که از قدیم بنام سالک خشک یا سالک شهری معروف بوده که این اسم از نظر علمی پذیرفته نیست در عوض سالک انسانی صحیح و این نوع سالک در مشهد شایع و بیش از 70 درصد موارد از این نوع سالک است.

سالک نوع دوم از قدیم بنام سالک روستایی یا سالک مرطوب معروف بوده که این هم اصطلاح صحیحی نیست این نوع سالک حیوانی است و در لانه جوندگان زندگی و لارو می کنند که این نوع سالک در شهر نیز دیده می شود.

در حاشیه شهر مشهد 10 تا 20 درصد موارد سالک روستایی وجود دارد در سالک انسانی دوران کمون طولانی بین دوهفته تا شش ماه و در سالک حیوانی دوران کمون دو هفته تا دو ماه می باشد.

سالک نوع انسانی زخم های کوچکتر دارد محدود و خشک است و در دست و صورت نمایان می شود و سالک نوع حیوانی در بیشتر مواقع روی پاها ایجاد می شود و زخم های بزرگ و مرطوب ایجاد می کند .

برای تشخیص نوع سالک به آزمایشات مولکولی نیاز است

از روش های بالینی و آزمایش های معمولی نوع حیوانی و انسانی سالک مشخص نمی شود برای تشخیص نیاز به آزمایشات مولکولی است.

با نیش پشه و بعد از سپری شدن دوره کمون برجستگی کوچک روی پوست ایجاد و به مرور بزرگ می شود زخم سالک مشابه یک کوه آتشفشان است سالک حاشیه برجسته و کف گود دارد کف گود آن دیده نمی شود زیرا ترشحات زخم و خونابه آن را بصورت کبره پر می کند.

ضایعات پوستی درد، خارش و سوزش ندارند ولی اگر خیلی چرکی شوند محل متورم و دردناک می شود باید زخم تمیز نگه داشته شود و ترشحات دستکاری نشود تا طی یکسال خود زخم خود به خود بدون درمان خوب شود.

بهبود زخم سالک یک سال زمان می برد

اگر زخم در جای حساس مانند روی صورت، لب، پلک، مفاصل و انگشتان ایجاد شود نیاز است که برای بهبودی سریع به پزشک مراجعه گردد .همچنین اگر فردی بیماری زمینه ای داشته باشد باید حتما برای درمان به موقع سالک به پزشک مراجعه کند.

گاهی زخم های سالک گسترده و به شکل زگیل می شود پزشکان متخصص باید برای قطعیت سالک تائید آزمایشگاه را بگیرند و بر این اساس به پزشکان عمومی نیز توصیه می شود روش های تشخیص بالینی را ملاک قرار ندهند و حتما از یک آزمایشگاه مطمئن و معتبر تائید بگیرند.

درمان با نظر پزشک تجویز می شود داروهای تزریقی که بین عوام به اشتباه شایع است عوارض دارد، روش های یخ درمانی که ضایعات را فریز می کنند، استفاده از داروهای پمادی بصورت موضعی استفاده می شود و روش فتوتراپی از روش های درمانی می باشد.

استفاده از روش های غیر علمی ممکن است همراه عوارض باشد

به بیماران توصیه می شود هیچگاه به سراغ درمان های غیر علمی نروند این روش ها غیراستاندارد است و عوارض بدی خواهد داشت و درمان را سخت تر می کند.

بهترین راه پیشگیری از سالک رعایت بهداشت شخصی است باید شبها موقع خواب روی کودکان را پوشاند توری با منافذ بسیار ریز به در و پنجره ها نصب کرد هنگام شب از خوابیدن در حیاط و فضای باز خودداری کرد، شبهایی که ارام است و باد نیست پشه بیشتر وجود دارد در مکان هایی که زباله و نخاله ساختمانی وجود دارد و موش ها زندگی می کنند پشه ها لانه دارند بنابراین از این مناطق باید دوری کرد یا اینکه محیط زندگی را پاکیزه نگه داشت.

رییس اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: تمرکز اصلی فعالیت اورژانس پیش بیمارستانی بر روی خدمت رسانی به بیماران کرونایی و حوادث پزشکی است که در پیک پنجم کرونا نیز برهمین اساس تعداد ماموریت های اورژانس 115 افزایش یافته است.

دکتر علی یزدانی، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه در حال حاضر تعداد عملیات ها افزایش یافته اما هنوز تا رسیدن به قله پیک فاصله داریم و در روزهای اینده می توان امار دقیقی از میزان عملیات های اورژانس پیش بیمارستانی ارایه کرد، گفت: افزایش تعداد بستری و فوتی بیماران کرونایی دلیل بر عود بیماری دارد از همین رو بیماران بدحال نیازمند خدمات بیمارستانی نیز به همان نسبت افزایش می یابد.

وی با بیان اینکه تمرکز اورژانس پیش بیمارستانی کشور بر خدمت رسانی درست  و به موقع به بیماران کرونایی است، ابراز کرد: از همین رو سایر خدمات تابستانه و استقرار پایگاه ها برای این موضوع منتفی است زیرا علاوه بر بیماران کرونایی ، بیماران حوادث عروقی و سوانح نیز جزو اولویت های دریافت خدمت اورژانس هستند .

دکتر یزدانی بیان کرد: خوشبختانه تمام کادر اورژانس پیش بیمارستانی واکسینه شدند و تاکنون گزارشی مبنی بر ابتلا همکاران در این حوزه وجود ندارد.

رئیس اورژانس پیش بیمارستانی و مدیریت حوادث دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: کادر اورژانس از جمله اولین گروه های خدمت رسان به بیماران کرونایی هستند از همین رو واکسینه کردن آنها از اولویت های وزارت بهداشت و درمان بود.