سکته قلبی و مغزی اولین عامل مرگ و میر در کشور به شمار میرود؛ که آگاهی مردم از چگونگی درمان بیمار خود در هنگام بروز سکته در نجات جان بیمار بسیار تاثیر گذار است.
به گزارش وب دا؛ راننده جوان تاکسی در حین رانندگی کنترل خودرو را از دست میدهد و با درختی برخورد میکند، مردم پس از خارج کردن فرد حادثه دیده از داخل خودرو متوجه بی هوش شدن وی میشوند.
بر اساس بررسیهای انجام شده این جوان در ابتدا بی هوش و سپس دچار سانحه میشود. اورژانس بیمار را با شرایط ایست قلبی تحویل میگیرد و پس از احیای بیمار وی را به اورژانس بیمارستان قائم(عج) تحویل میدهد.
متخصص قلب و رئیس بیمارستان قائم(عج) در کت لب( اتاق آنژیوگرافی بیماران قلبی) متوجه پذیرش این بیمار در اورژانس بیمارستان میشود؛ در حالی که این جوان به مدت 10 دقیقه در حال دریافت ماساژ قلبی است.
وی پس از این که متوجه سن حدودی بیمار که 35 سال را نشان میدهد میشود خواستار انتقال وی به کت لب میگردد.
بیمار بر روی تخت اتاق عمل در حین ماساژ قلبی، آنژیوگرافی میشود، در همین شرایط برای وی باطری و بالن داخل قلبی گذاشته و در نهایت رگ وی در چنین شرایطی با مهارت و دقت باز میشود.
به فاصله کمتر از نیم ساعت فشار خون بیمار بالا رفته و ریتم قلب بیمار طبیعی میشود. سه ساعت بعد هوشیاری وی بازگشته و لوله تنفس مصنوعی از دهان وی خارج میگردد و روز بعد بیمار در هوشیاری کامل توان نشستن بر روی تخت را دارا میباشد.
این بیمار یک ماه بعد با نوزادی در بغل به مطب این متخصص قلب مراجعه و به دکتر میگوید که در همان روزهای وقوع حادثه همسر وی در حال زایمان در بیمارستان دیگری بوده است و این اقدام به هنگام سایه وی را بر سر خانواده حفظ میکند.
درمان بیماران سکته قلبی و مغزی در تمام 24 ساعت انجام میشود
این یکی از خاطرات دکتر مصطفی داستانی؛ متخصص قلب و رئیس بیمارستان قائم(عج) از داستان مرگ و زندگی بیماران سکتههای قلبی و مغزی است؛ که به یمن فعال شدن دو کد 247 و 724 در همه هفت روز هفته و در تمام 24 ساعت شبانه روز جان انسانهای بسیاری را نجات داده است.
به همین بهانه به گفتوگویی دوستانه با این عضو هیأت علمی نشستیم تا برای مخاطبان خود چگونگی قرار دادن بیمار سکتهای در مدار درمان بر اساس این دو کد را شرح دهیم.
دکتر داستانی در ابتدا گفت: از این طیف خدمات در این مرکز بسیار به بیماران ارائه میشود؛ یعنی بیماری فاقد هر گونه علائم حیاتی وارد بیمارستان میشود و پس از مدتی با پای خود این مرکز را ترک و به نقش اجتماعی، اقتصادی و خانوادگی خود باز میگرد.
وی افزود: در طی چند سال پس از برنامه تحول نظام سلامت بر روی تجهیزات بیمارستانی تمرکز خوبی صورت گرفت و بسیاری از تجهیزات بازسازی، نوسازی، تعمیر، تعویض و افزوده شد.
دستگاه های بسیاری برای رشتههای تخصصی بیمارستان خریداری شده است
رئیس بیمارستان قائم(عج) تصریح کرد: دستگاههای بسیار زیادی در همه رشتهها از جمله رشتههای تخصصی و بین رشتهای مانند رادیولوژی و آزمایشگاهها خریداری شد. گرچه نمیتوان گفت در این راستا بی نیاز شدهایم؛ اما میتوانیم شرایط را بهتر از این کرده و در حال حاضر نیازهای روزمره بیمارستان را رفع کنیم.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تاکید کرد: وظیفه هر سیستم درمانی حاکمیتی رسیدگی به اورژانسهای هر رشته است؛ که در این میان اورژانسهای قلبی و عروقی بالاترین حد مرگ و میر را در کشور دارا میباشند که در این بین سکتههای قلبی و مغزی در راس علل مرگ و میر در جامعه قرار دارد.
دکتر داستانی خاطر نشان کرد: بر همین اساس بر روی این دو زمینه کاری کشوری صورت و کد 247 برای بیماران سکته قلبی و 724 برای بیماران سکته مغزی تعیین شد.
وی ارائه این خدمات در تمام ساعات شبانه روز در طول هفته را مهم عنوان و اضافه کرد: در بسیاری از کشورها این خدمات در این وسعت ارائه نمیشود و حتی در بسیاری از کشورهای پیشرفته دنیا تنها در زمان کاری، بیمار این نوع خدمت را دریافت میکند.
رئیس بیمارستان قائم(عج) اظهار داشت: سیستم نظام سلامت ایران تصمیم گرفت در خصوص این دو عامل مهم مرگ و میر در تمام ایام هفته و تمام ساعات روز به ارائه خدمات کامل مطابق با آخرین استانداردهای روز دنیا بپردازد.
اورژانس 115 کد 247 را در صورت تشخیص سکته قلبی فعال میکند
دکتر داستانی تاکید کرد: به محض این که اورژانس 115 به تشخیص سکته قلبی و انسداد رگ بیمار برسد (با گرفتن نوار به کمک سیستم تله مانیتورینگ در داخل آمبولانس و قرار دادن آن در اختیار همکاران در سه بیمارستان مرجع قائم (عج)، امام رضا (ع) و دکتر شریعتی) کد 247 را فعال میکند.
عضو هیآت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ابراز داشت: بر این اساس بیمار از طریق اورژانسی که با آن تماس گرفته شده است به نزدیکترین بیمارستانی که خدمت باز کردن رگ را ارائه میدهد ارجاع و اورژانس توجیه میشود که بیمار نیازمند گذراندن تریاژ و تعیین تکلیف به جهت حفظ زمان نیست و مستقیم به اتاق عمل کت لب منتقل میشود.
نوار قلب بیمار با تله مانیتورینگ در آمبولانس در اختیار پزشک معالج قرار میگیرد
وی ابراز داشت: با توجه به این که پزشک از قبل( نوار قلب ارسالی اورژانس 115) در جریان مشکل بیمار قرار گرفته است در کوتاهترین زمان ممکن رگ را باز میکند؛ که این باز شدن به معنای احیای حیات قسمتی از عضله قلب بیمار است و بیمار با کمترین آسیب ممکن بار دیگر به جامعه و زندگی باز میگردد.
رئیس بیمارستان قائم(عج) خاطر نشان کرد: همه دانشمندان و متخصصین مغز و قلب معتقد هستند زمان مهمترین فاکتور در حفظ جان و کیفیت زندگی بیمارانی است؛ که دچار سکتههای قلبی و مغزی میشوند و این در حالی است که در مشهد در برخی موارد از زمانی که بیمار با اورژانس تماس و رگ وی در داخل اتاق عمل باز میشود کمتر از 20 دقیقه زمان میبرد.
زمان باز شدن رگ قلب بیمار در مشهد در جهان بینظیر است
دکتر داستانی ضمن ابراز خرسندی از این زمان گفت: این آمار نه تنها در ایران بلکه در بسیاری از کشورهای پیشرفته جهان دست نیافتنی و تبدیل به آرزو شده است؛ اما خوشبختانه در شهر مقدس مشهد بیمار در کمترین زمان درمان خود را که میتواند تزریق دارو در داخل رگ و یا عبور وسایل مکانیکی و تخلیه لخته خون باشد دریافت کند.
بیمارستان قائم(عج) مورد تقدیر از سوی وزارت بهداشت قرار گرفت
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، بیان داشت: خوشبختانه بیمارستان قائم(عج) مشهد جزء بیمارستانهای برتر در ارائه خدمت در زمینه کدهای 247 و 724 است و به همین منظور مورد توجه، تقدیر و اهدای لوح از سوی وزارت بهداشت و درمان قرار گرفته است.
وی از انجام کدهای 247 و 724 در دفعات بسیار با کیفیت بالا در مرکز درمانی قائم (عج) خبر داد و بیان داشت: خوشبختانه از مزایای سیستم پزشکی ایران بیمار محور بودن آن است به نحوی که بارها شده است یک متخصص قلب را سه بار در طول یک شب برای انجام این دو کد به بیمارستان فراخواندهایم و وی در فاصله 15 دقیقه بر بالین بیمار حاضر بوده است.
هماهنگی بین سیستمی عاملی بر موفقیت اجرای کدهای 247 و 724 است
رئیس بیمارستان قائم(عج) بیان داشت: این سیستم سابق بر این نیز وجود داشت؛ اما هماهنگی بین سیستم به این شکل دیده نمی شد. اکنون این سیستم هماهنگی را بهتر و فواصل مرده زمانی بین آگاهی سیستم اورژانس 115 تا زمانی که به اتاق عمل میرسد را حذف کرده است.
دکتر داستانی بیان داشت: در حال حاضر در بیمارستان قائم(عج) هر شب چند بیمار سکته قلبی و مغزی در بیمارستان درمان و رگ آنها در اکثر موارد در کمتر از نیم ساعت از اطلاع به اورژانس 115 باز میشود و نکته جالب توجه نوار قلب این افراد درسه ماه بعد از سکته و بازگشایی رگ قلب است که در مقایسه با فرد سالم تفاوتی را نشان نمیدهد.









