با توجه به اینکه بیماریهای غیر واگیر دار از جمله سرطان یکی از دغدغه های حوزه سلامت است؛ روش های درمانی متفاوتی برای درمان این بیماری به کار گرفته می شود که یکی از این روش ها انجام شیمی درمانی همراه با عمل جراحی است که براساس اسناد پزشکی تا حدود زیادی روند رشد تومور را کاهش می دهد.
از همین رو به سراغ دکتر احسان سلطانی، متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی سرطان رفتیم تا در خصوص این روش درمانی توضیحاتی را ارائه کنند.
دکتر سلطانی که اختراعات زیادی را در حوزه تجهیزات پزشکی به نام خود ثبت کرده در خصوص آخرین اختراع در این حوزه؛ در گفتگو با وب دا ابراز کرد: آخرین اختراع در خصوص ساخت تجهیزات پزشکی یا به نوعی بومی کردن این تجهیزات بحث شیمی درمانی حین عمل است.
ساخت دستگاه هایپک برای کمک به بیماران سرطانی
دکتر سلطانی افزود: دستگاه هایپک می تواند شیمی درمانی با دمای بالا حین عمل را برای بیمار انجام دهد که در این روش درمانی، در حین عمل دمای ماده شیمی درمانی به 43 درجه سانتی گراد می رسد و مایع داخل شکم بیمار به مدت نود دقیقه می چرخد و بعد نیز از طریق لوله دیگری خارج می شود.
متخصص جراحی عمومی با اشاره به اینکه هایپک یک روش استاندارد درمان در سرطان تخمدان است، ادامه داد: در تمام بیماران سرطان تخمدان این موضوع توصیه می شود علاوه براین در گاید لاین های پزشکی به خصوص گاید لاین های آمریکایی به اهمیت این موضوع توجه شده است.
گرانی قیمت مانعی بر سر راه به کار گیری این روش درمانی
وی با بیان اینکه در سرطان هایی مانند روده بزرگ و معده نیز این روش درمانی قابل انجام است، عنوان کرد: اما روش استاندارد آن برای محدود کردن رشد تومور تخمدان به کار گرفته می شود؛ مشکلی که برای به کار گیری این روش درمانی وجود دارد این است که این دستگاه وارداتی است و برای واردات مشکلاتی است و مبلغ دستگاه نیز بسیار بالا است به شکلی که سال گذشته حدود یک میلیارد تومان بود؛ گذشته از این که ست یکبار مصرفی دارد که باید برای هر بیمار استفاده شود واین ست نیز گران قیمت است هر بیمار 15 میلیون ست درمانی استفاده می کند که متاسفانه پوشش بیمه هم ندارد.
دکتر سلطانی با تاکید براینکه مشکلات پیش رو برای استفاده از این روش درمانی باعث شد این روش استاندارد درمانی در ایران مورد استفاده قرار نگیرد و شیمی درمانی را از طریق رگ و قبل یا بعد از عمل انجام شود و حین عمل این کار برای بیمار صورت نگیرد، عنوان کرد: کار تحقیقاتی در دوران دانشجوی فلوشیپ من در تهران روی دستگاه هایپک بود که در حین تحقیق متوجه شدم این دستگاه خیلی پیچیده ای نیست و ساخت آن برای مهندسین ما امکان پذیر است از همین رو طراحی اولیه را انجام دادم و با یک شرکتی در تهران صحبت کردم که توانایی مهندسی خوبی داشتند و باز کمک گرفتم از دو شرکت دیگر ایرانی که وظیفه ساخت دستگاه دیالیز را داشتند اما تجهیزاتی که استفاده می کردند برای ما هم قابل استفاده بود با هماهنگ کردن این سه شرکت مراحل ساخت این دستگاه شروع شد.
وی با بیان اینکه در همین راستا سه نسل از این دستگاه ساخته شد تا تست های خارج از بدن را گرفتیم و بالاخره شرایط دستگاه قابل استفاده در انسان باشد، عنوان کرد: این کار با حمایت دکتر محمود زاده، رئیس انستیتو کنسر تهران و دکتر حریرچی، قائم مقام وزیر انجام شد؛ دستگاه ساخته شده به همین منظور در مشهد تست شد و نتیجه خوبی داد اما این دستگاه به تهران برگشت چون حامیان مالی در تهران هستند اما نیاز است که این دستگاه در مشهد نیز وجود داشته باشد.
ضرورت ایجاد زمینه تولید دستگاه هایپک
متخصص جراحی عمومی با اشاره به اینکه امیدوارم بتوانیم دستگاه در مشهد نیز ساخته شود، بیان کرد: مبلغی که در حال حاضر شرکت برای این ساخت دستگاه طلب می کند صد میلیون تومان است که به نسبت قیمت محصول خارجی چیزی نیست. برای ست ها نیز به جای 15 میلیون تومان، چهار میلیون تومان هزینه دریافت می کند که این مبلغ یک سوم قیمت خارجی است بنابراین من فکر می کنم که در اینده نزدیک اگر حمایت دانشگاه علوم پزشکی مشهد وجود داشته باشد؛ دستگاه به تعداد کافی ساخته می شود و همه بیمارستانهایی که جراحان سرطان در آن کار می کنند بتوانند از خدمات درمان برای این بیماران استفاده کنند.
وی با بیان اینکه چهار سال پیش موضوع هایپک در منابع علمی به عنوان یکی از موارد مورد توصیه ذکر می شد اما اکنون گاید لاینی است که باید برای بیماران انجام شود، ادامه داد: اکثر بیماران سرطان تخمدان با توده حجیم مراجعه می کنند که نیاز است از این روش درمانی برای آنها بهره گرفت. این روش درمانی میزان عود در شکم را واضحا کم می کند . اما در روده بزرگ نیز مقالات زیادی در این خصوص منتشر شده است.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه تعداد زیادی از اقلام مصرفی در بیمارستان تولید خارج کشور هستنددر حالی که اکثر این اقلام در داخل کشور امکان تولید دارد، گفت: این موضوع که چرا تاکنون تولید نشده دلیلش واضح است زیرا واردات برای سرمایه گذاران آسانتر است و مالیات، بیمه و استاندارد و مراحل تولید برای آنها سخت است؛ پیشنهاد میکنم که دانشگاه علوم پزشکی موانع را رفع کند .
وی خاطرنشان کرد: استبلر جراحی یکی از مواردی است که می تواند با مهندسی معکوس اداره شود با این کار به تولید کشور کمک می شود و دانشگاه سهام دار شرکت هایی خواهد بود که آن شرکت ها برای دانشگاه درامد زا هستند.









