رییس بیمارستان تخصصی ام البنین (س) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: این مرکز با هدف ارتقا سلامت مادران و بهبود کیفی درمانی و بهداشتی نخستین مرکز اختصاصی زنان و زایمان شرق کشور است که به بانوان ارائه خدمت می کند.

دکتر اخلاقی، در گفتگو با وب دا، با اشاره به اینکه ارائه خدمات درمانی موثر و کارآمد برای بیماران و حمایت از طرح های پژوهشی رویکرد این مرکز درمانی است، ابراز کرد: بیمارستان تخصصی زنان یکی از مهم ترین مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی مشهد  است که علاوه بر ارائه خدمات درمانی مسئولیت آموزش بالینی دانشجویان، رزیدنت زنان،  دانشجویان پرستاری و مامایی را بر عهده دارد.

وی با بیان اینکه  زایمان طبیعی برای بیماران در بخش زایشگاه پیشرفته صورت می پذیرد، عنوان کرد: بیماران هر کدام یک اتاق و یک ماما دارند که در قبل، حین و بعد از زایمان بررسی می شوند به گونه ای که خدماتی که به بیماران ارائه می شود خوشبختانه توانسته رضایت بیماران را جلب کند.

رییس بیمارستان ام البنین (س) با اشاره به اینکه در اورژانس بیمارستان آموزش تریاژ به خوبی انجام می شود، بیان کرد:  برنامه آموزشی که  برای دانشجویان پزشکی و رزیدنت ها طراحی شده به نحوی است که شرح حال خوبی از بیمار گرفته می شود و خدمات به شکل منظمی به بیماران ارائه می شود .

وی با بیان اینکه اعمال جراحی متنوعی در این مرکز انجام می شود ولی زایمان وسزارین بیشترین آمار را در این مرکز به خود اختصاص داده است، افزود: طرح تحول نظام سلامت به خوبی در این بیمارستان در حال اجرا است اما با توجه به تعیین سقف بیمه سلامت در مراکز درمانی مشکلاتی در این زمینه ایجاد شده است هر چند که در خصوص بیماران اورژانسی بدون توجه به سقف مشخص شده بیمه تمام خدمات به بیماران ارائه می شود.

دکتر اخلاقی با اشاره به اینکه منطقه ای که بیمارستان در آن قرار دارد زائر پذیر است، گفت:شرایط  منطقه بیمارستان به نحوی است که زائران زیادی در این محل رفت وآمد می کنند و اکثر افراد ساکن نیز به لحاظ درآمدی در شرایط متوسطی قرار دارند از همین رو بیشتر بیماران را افراد محروم تشکیل می دهند که به دلیل هزینه های درمانی بیمارستان های خصوصی برای زایمان به این مرکز آمدند.

رییس بیمارستان ام البنین (س) با تاکید براینکه برخلاف تصور عموم که اگر زایمان اولی یک خانم به صورت سزارین باشد مابقی زایمانها نیز باید به همین شکل انجام شود، خاطرنشان کرد: در این مرکز درمانی زایمان طبیعی بعد از سزارین برای بیماران انجام می شود و در کلاس های آموزشی قبل از زایمان نیز به مادر آموزش داده می شود که اگر  یکبار سزارین شدند شرایط برای زایمان طبیعی میسر است .

این مقام مسئول در خصوص بیماریهای همراه حاملگی عنوان کرد: بیماریهای غیر واگیر دار همچون دیابت چاقی، فشار خون، کبد چرب از جمله بیماریهای زمینه ای است که اکثر مادران باردار با آنها مواجه هستند و برای کنترل این بیماریها نکات لازم باید به آنها آموزش داده شود.

وی با تاکید براینکه اگر مادری بیماری قلبی داشته باشد و یا بیماریهایی که پزشک متخصص آن در این مرکز درمانی نباشد به بیمارستان های مادر همچون قائم و امام رضا(ع)، ارجاع داده می شود، گفت: اگر شرایط بیمار به نحوی باشد که خود فرد نتواند به بیمارستانهای مادر برود در این بیمارستان پذیرش می شود وبعد به شکل اورژانسی همراه آمبولانس بیمارستان به مراکز درمانی دیگر اعزام می شود.

مادران مبتلا به بیماری قلبی به بیمارستان امام رضا (ع)منتقل می شوند

دکتر اخلاقی با اشاره به اینکه پس از افتتاح کلینیک قلب و بارداری بیمارستان امام رضا(ع)،مادران باردار مبتلا به ناراحتی قلبی به این بیمارستان اعزام می شوند، گفت: اگر در حین زایمان مورد جدیدی مشاهده شد، بررسی های بعدی انجام می شود تا در موارد مشابه بهترین تصمیم گرفته شود.

وی با تاکید براینکه شرح حال گیری از بیمار یکی از موضوعات مورد تاکید در این بیمارستان است زیرا در شرح حال بعضی از بیماریهای مادران مانند تنگی نفس تایید می شود که این موضوع می تواند در روند درمان آنها چالش هایی ایجاد کند، عنوان کرد: اگر پس از شرح حال گیری و بررسی های لازم مشخص شد که زایمان برای مادر در این بیمارستان منافات با سلامتی داشته باشد به مراکز درمانی دیگری اعزام می شوند که پزشک متخصص بیماری مادر در آن بیمارستان حضور دارد.

رییس بیمارستان ام البنین (س) با اشاره به اینکه به منظور بهبود کیفیت و بهبود آموزش در این مرکز درمانی تلاش می شود تا رزیدنت بهترین آموزش را دریافت کند و برای زایمان تحت نظر استاد باشد، ابراز کرد:  برای بهبود کیفیت سطح آموزش تلاش های زیادی انجام شده از جمله اینکه تلاش می شود آموزش به رزیدنت ها سینه به سینه نقل نشود بلکه استاد خود مسائل مختلف را برای دانشجویان ارائه دهد، از همین رو در این مرکز درمانی سعی می شود تا در کنار مراقبت از بیماران ،آموزش مناسب به دانشجویان پزشکی ارائه شود.

وی با بیان اینکه هدف تمام فعالیتهای آموزشی و درمانی افزایش رضایتمندی بیماران است، ادامه داد: علاوه براین سعی می شود منش پرسنل و پزشکان به نحوی باشد که رفتار آنها قابل نقد نباشد بلکه رفتاری را از خود نشان دهند که قابل الگو گیری باشد؛ این موضوع که ارباب رجوع معطل و مشکل دار نشود نیز یکی از موضوعات با اهمیت در این مرکز درمانی است و از ارباب رجوع می خواهیم تا درباره اقداماتی که تاخیری یا مشکلی در کار رخ داده به مسئولان بازخورد دهند.

دکتر اخلاقی با تاکید براینکه در این مرکز درمانی بیماران از زمانی که بستری می شوند یک ماما دارند و  اکثر اوقات ماماها تایم طولانی در بیمارستان می گذارند تا بیمار با اطمینان خاطر مراحل زایمان را سپری کند، گفت: اما در برخی از اوقات با توجه به شرایط بیمار باید افراد دیگری نیز معاینات مادر را انجام دهند تا بهترین تصمیم برای مادر گرفته شود.

وی با اشاره به اینکه بیمارستان تخصصی ام البنین (س) با 136 تخت مصوب و تعداد109 تخت فعال به زائران و مراجعان ارائه خدمت دارد، بیان کرد: بیشترین مراجعان برای متخصصین زنان و زایمان هستند و بیشترین حجم مراجعان را مادران باردار تشکیل می دهند.

رییس بیمارستان ام البنین (س) با بیان اینکه آموزش های دوران بارداری نیز در این مرکز به بیماران ارائه می شود، گفت: بیمارستان شامل بخش های زنان و زایمان ، NICU، اورژانس، جراحی و زایشگاه و اتاق عمل است که بیشترین حجم مراجعین در  زایشگاه هستند .

وی با اشاره به اینکه فرایند زایمان بر طبق آخرین استانداردهای جهانی انجام می شود، گفت: بخش مراقبت های ویژه نیز 24 تخت فعال دارد و بیشترین مراجعین NICU را نوزادان نارس تشکیل می دهند؛ علاوه براین آی سی یو نوزادان زیر نظر دکتر حیدرزاده، رییس اداره سلامت نوزادان وزارت و فوق تخصص نوزادان اداره می شود .

دکتر اخلاقی با بیان اینکه خوشبختانه زایشگاه و اورژانس در دوران تحول نظام سلامت بهسازی و شرایط آن  نزدیک به استاندارد شد،گفت:  با توجه به سقف بیمه سلامت تقریبا کمی از حجم مراجعین کم شده است اما شرایط بیمارستان ام البنین (س) به نحوی است که نمی تواند لیست انتظار داشته باشد از همین رو در سال گذشته ضریب اشغال تخت 85 درصد بود و امسال 75 درصد است .

وی با اشاره به اینکه ماهانه 980 بیمار بستری می شود که این آمار در گذشته با توجه به نبود سقف بیمه سلامت 1200 نفر بود، اظهار کرد: مراجعان اورژانس 2500 نفر هستند و در مجموع خدمات پاراکلینیک مثل سونو، آزمایشگاه و آمینوسنتز به بیماران ارائه می شود که به خصوص آمینو سنتز برای تشخیص  ناهنجاریهای دوران جنینی بسیار با اهمیت است که در این مرکز درمانی این اقدام با تعرفه های دولتی انجام می شود.

رییس بیمارستان ام البنین (س) با تاکید براینکه در این مرکز درمانی مجموع زایمان طبیعی و سزارین در ماه 730 مورد بوده است که 280 مورد از این آمار سزارین است، ابراز کرد: اکثر سزارین با اندیکاسیون انجام می شود، علاوه براین زایمان طبیعی کاملا رایگان در این مرکز درمانی برای مادران باردار در حال انجام است.

وی با اشاره به اینکه در حوزه ارتقاء هتلینگ در سال 96 اقداماتی انجام شده است، بیان کرد: در این فرآیند زایشگاه قبلی تبدیل به پاویون پزشکان شد و در سال 97 تأسیسات واحد اشپزخانه بهسازی شد و در سال جاری نیز اولین بانک شیر مادران در استان ایجاد و شروع به فعالیت کرد تا نوازدان نارس و کودکانی که به هر دلیل مادرانشان قادر به شیردهی به آنها نیستند از این شیر تغذیه کنند.

دکتر اخلاقی بابیان اینکه کمبود فضای فیزیکی، نبود پارکینیگ، کمبود تعداد خدمه و کمک بهیار از جمله چالش هایی است که برای ارائه خدمت به بیماران این مرکز درمانی را با مشکل مواجه کرده است، بیان کرد:  باتوجه به سقفی که برای ارائه خدمات بیمه سلامت در نظر گرفته است ارائه خدمات در این مرکز درمانی با کاهش آمار مواجه است اما در حوزه بیماران اورژانسی بدون توجه به سقف تعیین شده به همه بیماران اورژانسی در این مرکز درمانی ارائه خدمت انجام می شود .

وی با تاکید براینکه اتباع خارجی یکی از پر هزینه ترین بیماران این مرکز درمانی هستند که هیچ متولی ندارند ، بیان کرد: این بیماران هزینه بالایی برای بیمارستان دارند اما به دلیل اینکه توان مالی اندکی دارند مجبور هستیم تا هزینه ها را با تخفیف محاسبه کنیم ؛ علاوه براین به دلیل حضور پررنگ پرسنل و نیروی خدمه خانم در این بیمارستان این افراد فشار کاری را به خصوص در رسته خدمه و کمک بهیار متحمل می شوند که به مرور باعث فرسودگی جسمی آنها می شود و گاهی به دلیل شدت بیماری نیازمند مرخصی طولانی مدت هستند.

وی با اشاره به اینکه درمانگاه آمینوسنتز با تعرفه های دولتی به بیماران ارائه خدمت می کند، بیان کرد: 5 نفر عضو هیات علمی در این مرکز درمانی به بیماران ارائه خدمت می کنند و 24 تخت NICU برای نوزادان نارس و نوزادان دارای زردی در نظر گرفته شده است.

دکتر اخلاقی با بیان اینکه در چشم انداز آینده دانشگاه و وزارت خانه، بیمارستان جامع زنان یک نیاز ضروری در مشهد محسوب می شود، عنوان کرد: برای کاهش مشکلات مالی بیمارستان نیز نمی توان از پتانسیل خیرین استفاده کنیم چرا که  محور فعالیت خیران در اطفال و نوزادان خلاصه می شود اما با توجه به محدودیت ها اعتبار بخشی واستاندارد سازی مد نظر مسئولان این مرکز درمانی است .

دکتر اخلاقی گفت: تعداد تولدها در این مرکز درمانی 847 مورد سزارین و زایمان در سال گذشته بوده که  امسال این آمار به  741 مورد؛ 451 زایمان و 271 مورد سزارین خلاصه شده است اما با توجه به اینکه ترویج زایمان از منویات مورد تاکید رهبر معظم انقلاب است بیشتر فعالیت این مرکز درمانی در این موضوع خلاصه می شود.