فوق تخصص ریه و مراقبت های ویژه دانشگاه علوم پزشکی مشهد ابراز کرد: آسم یکی از بیماری های شایع تنفسی است و در چند دهه اخیر در سراسر جهان توسعه پیدا کرده است.
دکتر شهاب الدین سروری، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه با توجه به روز جهانی آسم، پرداختن به علل ایجاد کننده بیماری از اهمیت بالایی برخوردار است گفت: سال های زیادی گمان می شد که آسم یک بیماری آلرژیک است از همین رو در تحقیقات و درمان ها بر روی مسائل آلرژیک تکیه می شد اما در تحقیقات سال های اخیر مشخص شد که عوامل مختلفی در ایجاد آسم می تواند دخیل باشد؛ از جمله آن می توان به سابقه فامیلی ابتلا به آلرژی اشاره کرد که ریسک ایجاد آسم در این افراد به طرز قابل توجهی بالاتر از سایرین است.
وجود آلوده کننده های هوایی در ایجاد آسم موثر است
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه از دیگر دلایل در ایجاد آسم عفونت های باکتریال است. این عفونت ها با حساسیت پذیری راه های ارتباطی مرتبط است، ابراز کرد: علاوه براین صنعتی شدن شهر و وجود آلاینده های هوا با ایجاد آسیب و تخریب راه های هوایی کوچک در ایجاد آسم موثر است.
استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه کاهش دریافت برخی ویتامین ها از جمله ویتامین E و D با ایجاد آسم مرتبط است، عنوان کرد: سیگار کشیدن والدین با بروز آسم در کودکان ارتباط دارد علاوه بر این استرس والدین، مصرف برخی آنتی بیوتیک ها، مصرف استامینوفن توسط کودکان و همچنین عوامل مرتبط با بارداری یا نوزادان نارس با ایجاد آسم مرتبط هستند.
چاقی ارتباط نزدیکی با بیماری آسم دارد
وی افزود: چاقی یکی دیگر از عوامل مهم در ایجاد آسم است؛ به خصوص در خانم ها چاقی یک ریز فاکتور مستقل در ایجاد آسم و علایم آن است؛ کاهش یا عدم تغذیه با شیر مادر در نوزادان می تواند یک فاکتور مستعد کننده برای ابتلا به آسم در سال های بعدی باشد.
دکتر سروری با بیان اینکه شیوع بیماری آسم در سنین قبل از بلوغ در پسران شایعتر است اما بعد از بلوغ این بیماری شیوع یکسانی در هر دو جنس دارد، گفت: آسم های شغلی به دو دسته تقسیم می شوند اول بیمارانی که آسم زمینه ای دارند، فقط زمانی که در محیط کار قرار می گیرند علایم آسمی ایجاد و تشدید می شود. دسته دوم افرادی هستند که بعد از قرار گرفتن در معرض مواد محرکه و تماس با مواد آلاینده فرد را مبتلا به بیماری می کنند که در صورت امکان بیمار باید محل کار را ترک و شغل خود را تغییر دهد.
فوق تخصص ریه و مراقبت های ویژه دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه تعداد زیادی از مراجعه کنندگان به درمانگاه ریه را بیماران آسم تشکیل می دهند از همین رو تشخیص به موقع و درمان بیماران حائز اهمیت است، عنوان کرد: علائم بیماران آسمی معمولا خس خس سینه، بازدم طولانی و سرفه های مکرر است.
بیماران آسم نیازمند معاینات دقیق هستند
وی با بیان اینکه سر، گردن، قفسه سینه و پوست از جمله معاینات معمول برای بیماران آسم است، گفت: وجود مشکلات پوستی مانند: اگزما، کهیر، درماتیت اتوپیک، درگیری راه تنفسی فوقانی مثل پولیت های بینی در کنار علائم تنفسی می تواند کلید تشخیصی برای بیماری آسم باشد.
فوق تخصص ریه و مراقبت های ویژه دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه برای تشخیص بیماری آسم از تست های تنفسی استفاده می شود که به طور معمول نتایج تست نشان دهنده انسداد برگشت پذیر است، گفت: طبیعی بودن تست های تنفسی به هیچ عنوان احتمال ابتلا به آسم را رد نمی کند و گاهی نیاز است از تست های تحریکی استفاده شود.
وی با بیان اینکه بعد از تشخیص و تعیین شدت بیماری، درمان آغاز می شود، گفت: بیماران آسم برای درمان در چند دسته قرار می گیرند برخی از بیماران کمتر از دو روز در هفته دچار حمله آسمی می شوند و نیاز به درمان دارند، برخی از بیماران علایمی بیش از دو هفته دارند اما این علایم روزانه نیست؛ افراد دیگر تقریبا هر روز نیاز به اسپری دارند این بیماران مبتلا به آسم شدید هستند و علایم آسم را چندین بار در طی یک روز تجربه می کنند.
دکتر سروری با اشاره به اینکه، این بیماری یک بیماری مزمن و همراه با بیمار است و مراجعه مرتب به پزشک در کنترل این بیماری موثر است، گفت: اساس درمان در بیماران آسم استفاده از کورتون های استنشاقی به صورت منظم و در صورت عدم کنترل نیاز به افزایش دز کورتون های استشاقی و راهکارهای درمانی ویژه است.
وی با بیان اینکه حملات تشدید آسم یکی از علل شایع مراجعات به اورژانس است، گفت: این بیماران با تنگی نفس شدید، تنفس کوتاه ،سرفه های بلند و احساس فشار در سینه به پزشک مراجعه می کنند.
دکتر سروری با اشاره به اینکه با توجه به اینکه کنترل حملات آسم نیاز به درمان های مناسب و همکاری متقابل بین پزشک و بیمار دارد، گفت: بیمارانی که با حملات تشدید آسم نیاز به درمان سریع و اورژانسی دارند عموما داروهای ضد التهاب دریافت می کنند و برخی دیگر نیازمند بستری هستند.