فوقتخصص جراحی لاپاراسکوپی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به نتایج مطالعات علمی اعلام کرد: پس از جراحی چاقی، بهبود دیابت تا حدود ۸۰ درصد، کاهش بروز برخی سرطانها بین ۵۰ تا ۷۰ درصد و بهبود مشکلات مفصلی تا ۶۰ درصد گزارش شده است و در برخی بیماران حتی نیاز به انسولین از روزهای ابتدایی پس از عمل کاهش مییابد.
دکتر قاسم خلیلیان موحد در گفتگو با وب دا با بیان اینکه چاقی یک بیماری متابولیک مزمن و چندعاملی است، تأکید کرد: جراحی چاقی نه یک اقدام زیبایی، بلکه یک فرآیند درمانی مؤثر و مبتنی بر شواهد علمی است که میتواند نقش مهمی در کنترل بیماریهای همراه با چاقی ایفا کند.
وی در تشریح معیارهای تشخیص چاقی گفت: برای این منظور از شاخص توده بدنی (BMI) استفاده میشود که از تقسیم وزن بر مجذور قد به دست میآید. بر این اساس، BMI بین ۱۸.۵ تا ۲۴.۹ طبیعی، ۲۵ تا ۲۹.۹ اضافهوزن و مقادیر بالاتر از ۳۰ بهعنوان چاقی در کلاسهای مختلف تعریف میشود.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به پیامدهای چاقی اظهار کرد: دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماریهای قلبیعروقی، کبد چرب، مشکلات مفصلی و افزایش خطر ابتلا به برخی سرطانها از جمله سرطان روده بزرگ، پستان و رحم، از مهمترین عوارض چاقی به شمار میروند.
دکتر خلیلیان موحد با رد نگاه زیباییمحور به این نوع جراحیها تصریح کرد: هدف اصلی از جراحی چاقی، کاهش وزن همراه با بهبود یا کنترل بیماریهای مرتبط با چاقی است. وی با اشاره به تغییر گایدلاینهای علمی در سالهای اخیر افزود: در گذشته BMI بالای ۴۰ معیار انجام جراحی بود، اما امروزه افراد با BMI بالای ۳۵ و همچنین افراد با BMI بین ۳۰ تا ۳۵ در صورت ابتلا به بیماریهای پرخطر مانند دیابت، فشار خون، کبد چرب و آرتروپاتی نیز میتوانند کاندید جراحی چاقی باشند.
این فوقتخصص جراحی لاپاراسکوپی برخی شرایط از جمله بیماریهای شدید قلبی–ریوی، بارداری یا قصد بارداری در یک سال آینده، عدم پایبندی به رژیم غذایی، نبود حمایت خانوادگی و سوءمصرف مواد را از موارد منع یا محدودیت نسبی انجام جراحی چاقی عنوان کرد.
وی با تأکید بر رویکرد تیمی در درمان چاقی گفت: جراحی چاقی یک اقدام فردی نیست و موفقیت آن نیازمند همکاری تیمی شامل جراح، متخصص تغذیه، فوقتخصص گوارش، روانشناس یا روانپزشک و پزشک داخلی است. انتخاب نوع عمل نیز صرفاً بر اساس خواست بیمار انجام نمیشود، بلکه نتیجه بررسیهای دقیق تغذیهای، آندوسکوپی، سابقه بیماریها و شرایط متابولیک بیمار است.
دکتر خلیلیان موحد درباره روشهای متداول جراحی توضیح داد: در روش اسلیو معده، حدود ۸۰ تا ۸۵ درصد حجم معده برداشته میشود که موجب کاهش قابل توجه اشتها و میزان مصرف غذا میشود. در روش بایپس معده نیز علاوه بر کوچک شدن معده، مسیر عبور غذا در بخشی از روده تغییر میکند که این موضوع نقش مهمی در بهبود بیماریهای متابولیک مانند دیابت دارد.
وی در پایان خاطرنشان کرد: جراحی چاقی مؤثرترین و ماندگارترین روش درمان چاقی شدید است، اما موفقیت آن به تعهد بیمار، رعایت اصول تغذیهای، فعالیت بدنی منظم و پیگیریهای طولانیمدت پس از عمل وابسته است.
