پزشکی

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: مسمومیت های دارویی در بزرگسالان بیشتر جنبه عمدی دارد اما در کودکان این گونه مسمومیت ها بیشتر تصادفی است.

دکتر سروش در گفتگو با وب دا با بیان اینکه مسمومیت با داروهای آرام بخش از شایع ترین علل مسمومیت بیماران بخش مسمومین بیمارستان هاشمی نژاد به شمار می رود، خاطر نشان کرد: پس از مسمومیت با داروهای آرام بخش و مسکن، مسمومیت با داروهای ضداضطراب،داروهای قلبی، پاک کننده ها و سموم دفع آفات از شایع ترین علل مسمومیت هستند.

متخصص سم شناسی مرکز آموزشی پژوهشی درمانی هاشمی نژاد با بیان اینکه مسمومیت های دارویی در بزرگسالان بیشتر جنبه عمدی دارد اما در کودکان این گونه مسمومیت ها بیشتر تصادفی رخ می دهد به والدین توصیه کرد: که داروها از دسترس اطفال دور شوند، قرص هایی که مصرفی ندارند دور ریخته شده و یا به مراکز دارویی تحویل داده شود تا مورد استفاده مجدد قرار گیرند، بیماران از مصرف خودسرانه داروها پرهیز کنند و دارو به جز با تجویز پزشک مصرف نشود درغیر اینصورت امکان مسمومیت دارویی وجود دارد.

دکتر سروش تصریح کرد: برخی افراد با خوردن یک داروی مسکن دچار هیچ عارضه ای نمی شوند اما برخی افراد دارای معده حساس با خوردن یک قرص دچار خونریزی معده می شوند.

متخصص سم شناسی مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی هاشمی نژاد با بیان اینکه اختلال سطح هشیاری، تهوع، بی قراری، دل درد و تنگی نفس از علایم مسمومیت دارویی محسوب می شود گفت: درصورت مشاهده مسمومیت درافراد باید بدون فوت وقت آنان را به بیمارستان منتقل کرد.

دکتر سروش با بیان اینکه هر چقدر آگاهی جامعه نسبت به عوارض ناخواسته داروها خصوصا در مقادیر بیش از حد درمانی افزایش یابد، شاهد کاهش مرگ و میر ناشی از مسمومیت دارویی خواهیم بود تأکید کرد؛ بیماران در هنگام مراجعه به پزشک باید داروهای مصرفی خود را عنوان کنند تا پزشک با اطلاع از داروهای مصرفی، اقدام به تجویز داروهای جدید کند. این موضوع باعث می شود، مقدار داروی دریافتی بیمار از حد درمانی بیشتر نشود و از بروز مسمومیت جلوگیری شود.

رئیس بیمارستان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی کودکان اکبر از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: پیگیری و غربالگری به‌موقع تکاملی به‌ویژه در کودکان در معرض خطر اختلالات تکاملی بسیار حائز اهمیت است تا به دنبال آن با انجام مداخلات زودهنگام شاهد بهتر شدن سرنوشت عصبی تکاملی این کودکان باشیم.

دکتر سید علی جعفری در گفتگو با وب دا خاطر نشان کرد: بیشترین رشد مغز و میلین سازی نورون‌ها در مغز، در ماه‌های اولیه پس از تولد اتفاق می‌افتد و پس از آن به علت کند شدن این روند تأثیر مداخلات بسیار کمتر خواهد شد.

وی با بیان اینکه امروزه با توجه به پیشرفتهای علمی و پزشکی احتمال زنده ماندن نوزادان نارس و پرخطر، افزایش یافته است و محافظت از این نوزادان در برابر عوارض تکاملی و عصبی یکی از مسائل مهم به شمار می رود تصریح کرد: توانمندسازی و آموزش مادر در انجام امور مراقبتی، انجام مداخلات حسی و حرکتی برای تسهیل روند تکامل طبیعی، پیشگیری از بروز انحراف تکاملی، مشاوره و آگاهی از خطوط قرمز روند تکامل، مراجعه به هنگام به مراکز تشخیصی و درمانی تخصصی ازجمله عواملی است که در ارائه خدمات پیشگیرانه و محافظت از عوارض احتمالی در این کودکان بسیار تأثیرگذار است.

رئیس بیمارستان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی کودکان اکبر با اشاره فعالیت مرکز تکاملی کودکان در این مرکز تصریح کرد: از جمله وظایف مرکز تکامل کودکان را، ویزیت کامل کودکان ارجاع شده دارای اختلال تکاملی از مراکز جامع سلامت شهری و روستایی استان توسط تیم شامل (فوق تخصص کودکان – شنوایی سنج – بینایی سنج-فیزیوتراپیست – کار درمان و روانشناس )، انجام تست بیلی توسط کارشناس مرکز و تفسیر آن توسط تیم و انجام مداخلات لازم جهت ارتقاء و اصلاح اختلالات تکاملی، انجام خدمات شنوایی سنجی،بینایی سنجی،فیزیوتراپی،کاردرمانی ،گفتار درمانی و روانشناسی بر حسب نیاز، ثبت اطلاعات در سامانه توسط کارشناس برنامه، پیگیری کودکان مراجعه کننده جهت خدمات بعدی توسط کارشناس برنامه، آموزش خانواده کودکان دارای مشکل تکامل به شمار می رود.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: نتایج تحقیقات نشان داده است که مداخلات به موقع پیشگیرانه تأثیر بسیاری در بهبود ارتقاء تکامل حرکتی-جسمی-اجتماعی و کلامی و از بین بردن یا کاهش اختلالات خواهد داشت. در مطالعات مختلف داخل و خارج کشور روشن شده است که غربالگری فعال کودکان در سنین زیر پنج سال و پیگیری نوزادان و شیرخواران پرخطر به منظور تشخیص هر چه سریعتر اختلالات تکاملی و شروع مداخله زودرس با صرف زمان و هزینه کمتر منجر به کاهش عوارض و پیشگیری از بروز و بهبود وضعیت تکاملی کودکان می گردد که این امر از اولویت های اقتصاد بهداشت کشور است.

دراین راستا نشست هماهنگی جهت تفکیک ساختمان مرکز تکامل به منظور استفاده از ظرفیت های حوزه تکامل در این مرکز انجام شد.

عضو هیأت علمی گروه پزشکی هسته ای دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اتخاذ روش های جدید درمانی موفق به افزایش اثر بخشی درمان بیماران مبتلا به سرطان تیروئید شدند.

دکتر آتنا آقایی عضو هیأت علمی گروه پزشکی هسته ای دانشگاه علوم پزشکی مشهد در گفتگو با وب دا اظهار کرد: ید درمانی درمان بسیار مؤثر برای بیماران سرطان تیروئید است به طوری که باعث نتایج عالی و افزایش طول عمر در بیماران کانسر تیروئید می شود و درمان قطعی در این بیماران است.

وی با بیان اینکه گروهی از بیماران مبتلا به سرطان تیروئید قابلیت جذب ید را ندارند یا این قابلیت را در طول زمان از دست می دهند خاطر نشان کرد: بیماران سرطان تیروئید با درگیری های متاستاتیک شامل ریه و استخوان و ...که  قابلیت جذب ید رادیو اکتیو را نداشته باشند  گزینه های درمانی اندکی دارند که اغلب نتیجه مطلوبی هم ندارد و منجر به کاهش طول عمر این گروه از بیماران می شود.

عضو هیأت علمی گروه پزشکی هسته ای دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: ما توانستیم تعدادی از بیماران با شرایط درگیری های متاستاتیک را با درمان های رادیواکتیو بر پایه رسپتورهای سوماتو استاتین(که به طور روتین برای بیماران مبتلا به تومورهای نورواندوکرین انجام می شود)در بیمارستان قائم(عج) درمان کنیم و نتایج بسیار عالی داشته باشیم.

دکتر آقایی افزود: در این گروه از بیماران تیروگلوبولین سرمی پس از درمان کاهش واضحی داشت و علایم بیماران شامل تنگی نفس و دردهای استخوانی هم بهبود واضحی نشان داد.

وی بیان کرد: علاوه بر آن ، متوجه شدیم که پس از دو یا سه مرحله تزریق این دارو (LU177-DOTa-TATE )به طور شگفت انگیزی، ضایعات  بیماران قابلیت جذب ید را به دست می آورند و می توانیم  به طور مجدد از این درمان بسیار مؤثر برایشان استفاده کنیم. این درحالیست که در این بیماران ، اسکن تمام بدن با ید قبلی کاملا بدون جذب  بوده و پس ازاین  درمان ، جذب بسیار زیادی را نشان داده است.

عضو هیأت علمی گروه پزشکی هسته ای دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: به نظر میرسد که این روش درمانی، آغاز تحولی عظیم در این گروه از بیماران که متاستاز های گسترده دارند و ید رادیواکتیو را جذب نمی کنند، باشد و راه روشنی برای آینده را نشان می دهد.

سرپرست معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد:  نظام ارجاع به منظور کاهش هزینه های بیماران و مشخص شدن فرآیند درمانی بین پزشک مرکز جامع خدمات سلامت و پزشک سطوح بالاتر اجرایی شده است.

دکتر محمد دهقانی فیروز آبادی، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه نظام ارجاع و پزشکی خانواده در اکثر شهرها عملیاتی خواهد شد، خاطر نشان کرد: دانشگاه علوم پزشکی مشهد در اجرای نظام ارجاع  در کشور جز پیشگامان بود و در چند ماه اخیر که سامانه نظام ارجاع  کشوری، اجرایی شده است، دانشگاه همسو با سیاست های وزارت بهداشت تلاش دارد تا روند درمان بیماران از طریق این حوزه اجرا و پیگیر شود.

وی با بیان اینکه در گذشته نیز براساس نیاز مردم بخشی از نوبت ها به نظام ارجاع اختصاص داده شده است، تصریح کرد: نظام ارجاع از سردرگمی و بلاتکلیفی بیماران در شهرهای بزرگ جلوگیری می کند و بیمار توسط پزشکی خانواده به صورت الکترونیک به پزشکان سطوح بالاتر ارجاع داده می شوند.

دکتر دهقانی با اشاره به اینکه اطلاعات بیمار براساس سامانه تعریف شده و رسید زمان نوبت دهی به بیمار داده می شود، گفت: یکی از ایده آل های اجرای نظام ارجاع بازخورد پزشکان سطوح بالاتر به پزشک مرکز جامع خدمات سلامت است که در حال حاضر حدود 50 درصد پزشکان این فرایند را طی می کنند.

وی با بیان اینکه نظام ارجاع حلقه اتصال بین بهداشت و درمان است، ابراز کرد: نظام ارجاع در شهرستانهای کاشمر، قوچان، بردسکن  اجرایی شده و تا پایان سال در مشهد نیز فرایند ارجاع بیماران از طریق فضای الکترونیک انجام می شود.

دکتر دهقانی بیان کرد: نظام ارجاع موجب کاهش هزینه های بیمار می شود و در صورتی که نیاز به مراجعه به سطوح بالاتر وجود داشته باشد، این مراقبت ها عملیاتی می شود.