رئیس اداره آزمایشگاه معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه تجمیع و تمرکز در انجام آزمایش ها به ویژه در تشخیص یک بیماری خاص، یکی از مترقی ترین شیوه های اجرایی در استقرار شبکه آزمایشگاهی محسوب می شود گفت: این اداره در راستای بهره وری و بهینه سازی فرایندهای اجرایی تشخیص HIV در اقدامی منطبق بر دستورالعمل های وزارتی در تشکیل شبکه آزمایشگاهی، تمامی آزمایشگاه های مرتبط با HIV را در محل آزمایشگاه مرکزی معاونت بهداشت دانشگاه تجمیع نمود و با تجهیزات جدید تخصیصی، آزمایشگاه جدید مولکولی تشخیص و بررسی بار ویروسی HIV را راه اندازی و در کنار آزمایشگاه تأییدی الایزا و بررسی لنفوسیت های CD4، دپارتمان تشخیص HIV را تأسیس نمود.
به گزارش وب دا، دکتر فضل الدین فهیمی ضمن ارائه گزارش عملکرد، آمار و چالشهای آزمایشگاه قطب HIV شمال شرق کشور در کارگاه کشوری ارتقاء شبکه آزمایشگاهیHIV افزود: تست های تشخیص اولیه ابتلا به HIV (بجز روش های غیر تخصصی رپید) و همچنین آزمایش های مراحل پیگیری درمان افراد شناسایی شده مبتلا به این ویروس، توسط تجهیزات و روشهای آزمایشگاهی متعدد و متنوعی انجام می شود و با توجه به اینکه انجام هر کدام از این تستها نیاز به تخصص ویژه ای دارد، کارشناسان ماهر و آموزش دیده ی علوم آزمایشگاهی، آزمایشهای فوق را به انجام رسانده و گزارش می نمایند.
وی اظهار کرد: طبق الگوریتم کشوری، آزمون اولیه تشخیص و تأیید آزمایشگاهی HIV با روش ایمونولوژیک الایزا انجام می شود که به بررسی وجود آنتی ژنهای ویروسی و آنتی بادی های علیه این ویروس در خون فرد می پردازد. همچنین برای مشخص نمودن سیر درمان و تأثیر داروهای ضد ویروسی در افراد HIV مثبت، از آزمایش بررسی تعداد ذره ویروسی در حجم مشخصی از خون ( وایرال لود یا تعیین بار ویروسی) استفاده می گردد و با روش مولکولی PCR (ریل تایم پی سی آر) به انجام می رسد. علاوه بر این بررسی تعداد سلول های لنفوسیت کمکی CD4+ (سلولهای T دارای شاخص CD4)، از مهمترین تست هایی است که جهت پایش اثربخشی درمان به انجام می رسد.
دکتر فهیمی تصریح کرد: درصورت مثبت شدن تست الایزای اولیه (یا تست رپید در مراکز)، آزمایش تأییدی الایزا باید در آزمایشگاه مرجع تأییدی دانشگاه انجام گردد که محل آن قبلاً آزمایشگاه مرکز خدمات جامع سلامت شهید قدسی بود و آزمایش مولکولی وایرال لود در آزمایشگاه سل رفرانس منطقه ای شمال شرق کشور واقع در بیمارستان دکتر شریعتی انجام می شد، درحالیکه بررسی تعداد سلولهای CD4+ در خون بیماران در مرکز سیلو (مثلثی) مورد سنجش قرار می گرفت و این پراکندگی تجهیزاتی و فضای فیزیکی آزمایشگاهی برای سه تست مرتبط با هم، علاوه بر عدم امکان نظارت کافی بر مراکز انجام دهنده تست موجبات تأخیر در جوابدهی، ناهماهنگی های بین آزمایشگاهها و نتایج گزارش شده ی آنها و از طرفی تقسیم شدن نمونه های یک بیمار در سه منطقه ی کاملاً منفک و دور ازهم در سطح مشهد می شد که سبب بسیاری از موارد نامنطبق در ارائه خدمت مربوطه می گردید.
وی ادامه داد: نتایج ارزشمند تشکیل این دپارتمان، در همین ماه های ابتدایی اجرای آن مشهود بوده و علاوه بر تسریع و افزایش چشمگیر کیفی در گزارش تستهای تأییدی، در موارد بسیاری سبب جلوگیری از گزارش نتایج نامنطبق و البته تعیین تکلیف وضعیت بیماران در کمترین زمان ممکن شده است.
