از فقدان دید تا بینایی کامل؛ نجات بینایی بیمار پس از عارضه شدید بلفاروپلاستی
بیمار ۶۰ ساله تبعه عراق که پس از انجام جراحی بلفاروپلاستی در مطب پزشک عمومی و خارج از مرکز تخصصی، با خونریزی شدید رتروبولبار و کاهش شدید بینایی به اورژانس بیمارستان تخصصی چشمپزشکی خاتمالانبیا(ص) مشهد مراجعه کرده بود، با تشخیص سریع و مداخلات فوری تیم تخصصی چشمپزشکی، بینایی خود را بهطور کامل بازیافت و میزان دید وی به ۱۰/۱۰ رسید.
به گزارش وب دا، این بیمار پس از انجام عمل بلفاروپلاستی (جراحی زیبایی پلک) در مطب، به دنبال بروز خونریزی شدید در فضای پشت کره چشم و افت قابل توجه بینایی، بهصورت اورژانسی به این مرکز تخصصی مراجعه کرد.
دکتر شکرچیان، جراح و متخصص چشم، فوقتخصص استرابیسم و اکولوپلاستیک، استادیار و عضو هیأت علمی گروه چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد، در تشریح این مورد گفت: بیمار پس از جراحی پلک دچار خونریزی رتروبولبار (Retrobulbar Hemorrhage) شده بود؛ عارضهای که در صورت تشخیص و درمان نشدن بهموقع، میتواند با افزایش فشار در فضای پشت کره چشم، به سندرم کمپارتمان اربیت و در ادامه آسیب ایسکمیک عصب بینایی و از دست رفتن دائمی دید منجر شود.
وی افزود: بیمار در زمان مراجعه به اورژانس، با کاهش بسیار شدید بینایی در حد فقدان دید و درد قابل توجه مواجه بود و شرایط وی نیازمند ارزیابی و مداخله فوری تخصصی بود.
زمان؛ عامل تعیینکننده در حفظ بینایی
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر اهمیت زمان در درمان خونریزی رتروبولبار اظهار کرد: در چنین شرایطی، هرگونه تأخیر در تشخیص و رفع فشار داخل اربیت میتواند خطر آسیب دائمی به عصب بینایی را افزایش دهد؛ بنابراین اقدامات تشخیصی و درمانی باید در کوتاهترین زمان ممکن انجام شود.
دکتر شکرچیان ادامه داد: در این مورد، رزیدنتهای چشمپزشکی بیمارستان به همراه کادر پرستاری اورژانس و سایر اعضای تیم درمان، با تشخیص سریع وضعیت بیمار و انجام اقدامات فوری و تخصصی، نسبت به کنترل عارضه و کاهش فشار ایجادشده در فضای اربیت اقدام کردند.
وی گفت: در پی این مداخلات، بینایی بیمار از همان ساعات اولیه روند بهبودی را آغاز کرد و با ادامه درمان و پایش دقیق، روند بازگشت دید ادامه یافت.
بازگشت کامل دید پس از چند روز درمان
استادیار گروه چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: بیمار پس از چند روز بستری و دریافت درمانهای تکمیلی، تحت نظر تیم پزشکی و پرستاری بیمارستان، بهبود کامل بینایی خود را به دست آورد و میزان دید وی به ۱۰/۱۰ رسید.
وی با قدردانی از تلاش و همکاری تیم پزشکی، رزیدنتهای چشمپزشکی و کادر پرستاری بیمارستان خاتمالانبیا(ص) در رسیدگی سریع به این بیمار، تصریح کرد: هماهنگی میان اعضای تیم درمان و اقدام بهموقع در این مورد، نقش مهمی در جلوگیری از آسیب دائمی به بینایی بیمار داشت.
جراحی زیبایی پلک؛ ضرورت توجه به صلاحیت جراح و محل انجام عمل
دکتر شکرچیان با اشاره به اهمیت انتخاب پزشک و مرکز درمانی مناسب برای انجام جراحیهای ناحیه چشم و پلک اظهار کرد: جراحیهای پلک، اگرچه در بسیاری از موارد با هدف زیبایی انجام میشوند، اما به دلیل مجاورت با ساختارهای بسیار حساس چشم، عصب بینایی و عروق اطراف اربیت، نیازمند شناخت دقیق آناتومی و برخورداری از مهارت و صلاحیت تخصصی لازم هستند.
وی تأکید کرد: عارضهای مانند خونریزی رتروبولبار یک وضعیت اورژانسی و تهدیدکننده بینایی است و تشخیص و درمان سریع آن اهمیت حیاتی دارد. بنابراین افراد پیش از انجام جراحیهای زیبایی پلک باید درباره صلاحیت حرفهای جراح، محل انجام عمل و امکان دسترسی به خدمات تخصصی و اورژانسی چشم در صورت بروز عارضه، اطمینان حاصل کنند.
علائم هشدار پس از بلفاروپلاستی را جدّی بگیرید
عضو هیأت علمی گروه چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر اهمیت توجه به علائم هشدار پس از جراحی بلفاروپلاستی گفت: بروز درد شدید یا غیرطبیعی و بهویژه کاهش یا از دست رفتن ناگهانی بینایی پس از عمل، یک وضعیت اورژانسی محسوب میشود و بیمار باید بدون تأخیر به نزدیکترین مرکز مجهز به اورژانس چشمپزشکی مراجعه کند.
دکتر شکرچیان افزود: بیماران پس از جراحی بلفاروپلاستی در صورت مشاهده علائمی مانند درد شدید، تورم قابل توجه و پیشرونده، کاهش دید، دوبینی یا هرگونه تغییر ناگهانی در وضعیت بینایی، نباید منتظر برطرف شدن خودبهخودی علائم بمانند و لازم است بلافاصله برای ارزیابی تخصصی به اورژانس چشمپزشکی مراجعه کنند.
وی خاطرنشان کرد: در عوارضی مانند خونریزی رتروبولبار و افزایش فشار داخل اربیت، زمان نقش تعیینکنندهای در حفظ عملکرد عصب بینایی دارد و تأخیر در تشخیص و آغاز درمان میتواند به آسیب غیرقابل برگشت عصب بینایی منجر شود.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در پایان تأکید کرد: تشخیص سریع، دسترسی به خدمات تخصصی و مداخله بهموقع میتواند در چنین شرایطی نقش حیاتی در حفظ بینایی و پیشگیری از عوارض دائمی داشته باشد.
درج نظر