پزشکی

اگر بانوان با علائم خطر سرطان پستان آشنا باشند و با مشاهده این علائم برای درمان اقدام کنند ، روند درمان نیز سرعت می گیرد و فرد می تواند با کیفیت بالایی زندگی کند.

به گزارش وب دا، رییس بیمارستان امید ، با اشاره به اینکه بیماری سرطان به دلیل ماهیت مزمنی که دارد بار ویژه ای به نظام سلامت وارد می کند، ابراز کرد: سالانه دو میلیون نفر در دنیا مبتلا به سرطان می شوند که در این میان شایع ترین سرطان در زنان سرطان پستان است.

دکتر سودابه شهید ثالث با بیان اینکه در خراسان رضوی سرطان پستان رتبه اول و سرطان تخمدان رتبه دوازدهم در بین بیماریها دارد، ادامه داد: تشخیص و درمان این بیماری در مراحل ابتدایی موفقیت آمیز است اما در مجموع عموم افراد و به ویژه بانوان باید نسبت به علائم خطر این بیماری آگاهی یابند و با مشاهده علائم خطر به پزشک معالج مراجعه کنند.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه هرگونه تغیییر تازه ای در پستان را باید مورد توجه قرار داد، عنوان کرد: غیر قرینگی، توکشیدگی در بافت پستان، ترشح نامعمول از پستان به خصوص ترشح خونابه، لمس توده در پستان و زیر بغل، از جمله مهم ترین علائم هشدار دهنده است که بانوان باید با مشاهده این علائم به پزشک مراجعه کنند واقدامات تشخیصی لازم برای آنها انجام شود.

رئیس مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی مشهد  با اشاره به اینکه از سن سی سالگی باید معاینات دوره ای در دستور کار قرار گیرد، گفت: در روز هفتم تا دهم عادت ماهیانه بانوان پستانهای خود را مورد معاینه قرار دهند ودر صورت لمس توده یا برآمدگی برای اقدامات تشخیصی مراجعه کنند.

رئیس بیمارستان سرطان امید با تاکید براینکه از سن 40 سالگی تصویر برداری و ماموگرافی برای تشخیص انجام می شود، اظهار کرد: برای افرادی که ریسک متوسط دارند باید در 40 سالگی اولین ماموگرافی انجام شود و بعد از آن هر یک یا دو سال یکبار این کار باید تکرار  شود .

وی با بیان اینکه افرادی که از نظر سن ابتلا در ریسک بالایی قرار دارند و یکی از اقوام نزدیک مبتلا به سرطان پستان شده باید ده سال زودتر از زمان تشخیص سرطان آن فرد برای اقدامات تشخیصی مراجعه کنند، ابراز کرد: سرطان دهانه رحم یکی دیگر از بیماریهای شایع در بین زنان است که مهم ترین علامت آن خونریزی بعداز مقاربت است بنابراین زنانی که بعد از نزدیکی دچار خونریزی و لکه بینی می شوند باید تحت معاینه قرار گیرند زیرا در مراحل پیشرفته این افراد مبتلا به دردهای لگنی شدید، خونریزی شدید و تومورهای سنگین می شوند.

متخصص رادیو انکولوژی برای بانوان متاهل بهترین سن را برای انجام تست پاپ اسمیر 21 سالگی عنوان کرد و گفت: اگر تست پاپ اسمیر همراه تست اچ پی دی انجام شود تا چند سال می توان آسودگی خیال پیدا کرد که این بیماری را مبتلا نخواهد شد.

وی با بیان اینکه مصرف هورومون های زنانه و سابقه فامیلی مثبت ، عدم بارداری، عدم ازدواج  و اولین بارداری در سنین بالا از دیگر عوامل ایجاد زمینه خطر برای سرطان پستان است، افزود: چاقی بعد از یائسگی، لمس توده در بافت پستان یا زیر بغل و مشاهده ویژگی جدید در بافت پستان می تواند خطراتی را برای فرد به همراه داشته باشد.

دکتر شهید ثالث با تاکید براینکه بیمارستان امید با ایجاد کلینیک خود مراقبتی و تشخیص اولین علائم بیماری سرطان سعی در کمک به کاهش آمار مبتلایان به این بیماری دارد، اظهار کرد: بیماری سرطان پستان یک بیماری چند عاملی است بنابراین باید فرد با دیدن علائم در پی درمان آن اقدام کند.

بیمارستان دکتر شریعتی با 18 بخش فعال در شش ماه نخست سال جاری  بیش از 9 هزار بیمار بستری پذیرش کرده است.

مدیر بیمارستان شریعتی در گفتگو با وب دا، با اشاره به اینکه  بیمارستان فوق تخصصی دکتر علی شریعتی  در یکی از بهترین نقاط ییلاقی شهر مشهد مقدس واقع شده است و از نظر آب و هوا و چشم انداز مناظر طبیعی یکی از معدود بیمارستانهای زیبای مشهد می باشد، عنوان کرد:  خوشبختانه با توجه به موقعیت های برتر و متفاوت این بیمارستان همانند نزدیکی به خطوط حمل و نقل عمومی،  مترو ، اتوبوس، مسیرهای اصلی رفت و آمد ،قرار گرفتن در مسیر بزرگراه های مشهد و شهر طرقبه و شاندیز، وجود تجهیزات تخصصی و آنژیوگرافی با بهترین کیفیت روز دنیا باعث گردیده که این بیمارستان جایگاه ویژه ای در میان سایر بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی مشهد کسب نماید.

سعید اشکانی فر با بیان اینکه کمیته های پایش و سنجش کیفیت، اخلاق پزشکی، اقتصاد، درمان و دارو، مدیریت اطلاعات سلامت، حفاظت فنی و بهداشت، ترویج زایمان طبیعی، ترویج تغذیه با شیرمادر، بهداشت محیط، کنترل عفونت، مرگ ومیر، مدیریت خطر، طب انتقال خون و اورژانس در این بیمارستان فعالیت دارند، اظهار کرد: همچنین ده نفر عضو هیات علمی نیز در تخصص های مختلف آماده خدمت رسانی به بیماران هستند.

وی با اشاره به اینکه درمانگاه های فوق تخصصی نیز در این بیمارستان فعال است که بیماران زیادی را پذیرش و تحت درمان قرار می دهد، گفت: درمانگاه های ارتوپدی، اطفال، اورولوژی، جراحی، زنان ، چشم، داخلی،   قلب، جراحی اعصاب، گوش وحلق و بینی، عفونی، فوق تخصص گوارش، غدد، کلیه، جراحی پلاستیک از جمله درمانگاه های فعال بیمارستان شریعتی است.

مدیر بیمارستان شریعتی با بیان اینکه کل بستری بیمارستان 9153 نفردر نیمه نخست سال جاری بودند که نسبت پذیرش تخت 60.75 و متوسط تخت فعال نیز در این مرکز درمانی 150.67است، ابراز کرد: کل افراد مرخصی و فوت شده در این مرکز درمانی طی شش ماه اول سال 9055 نفر بوده است.

وی با اشاره به اینکه در شش ماه ابتدای سال جاری بخش های بیمارستان فعال و آماده خدمت رسانی به بیماران است، گفت: کل بستری بخش ccu 1274نفر، icu قلب باز 182 نفر بستری، آنژیو گرافی 2258 نفر، اورژانس 1775 نفر، ارتوپدی 400 نفر، اورولوژی 314 نفر، جراحی زنان 146 نفر، جراحی قلب باز 730 نفر ، جراحی عمومی 1069 نفر، چشم 314 نفر، داخلی 890 نفر، ریوی 119 نفر، زایمان طبیعی 717 نفر، سزارین 473 نفر، قلب و عروق 1423 نفر، ent65 نفر ، ldr1183 نفر و icu جنرال 317 نفر بستری و تحت درمان قرار گرفتند.

وی با تاکید براینکه ضریب اشغال تخت در برخی از بخش ها بالای 90 درصد است، اظهار کرد: در بخش های اورژانس و داخلی ضریب اشغال تخت بالای 90 درصد است و در رتبه های بعدی بیشترین میزان ضریب اشغال تخت را قلب و عروق،  آنژیو گرافی، icu جنرال، ccu  به خود اختصاص داده اند.

اشکانی فر با اشاره به اینکه خدمات پاراکلینیک نیز در این مرکز درمانی به بیماران ارائه می شود، ادامه داد: داروخانه، آزمایشگاه و تصویر برداری از جمله بخش های پاراکلینیک است که به بیماران ارائه خدمت می کند .

این بیمارستان در زمینی به مساحت 22947 متر مربع به سرپرستی و پیگیری شادروان دکتر سید موسی حجازی و مشارکت و اهتمام آقای حاج عباس توکلی زاده در سال 1328 شروع به ساخت و در سال 1331 تأسیس و با اختصاص 200 تخت مصوب شروع و به بهره برداری رسیده است.

پیشکسوت چشم‌پزشکی خراسان بزرگ از چشم‌پزشکان خواست در جراحی و درمان بیماری‌های چشم بیماران، دقت و درایت زیادی داشته باشند چرا که این عضو، اهمیت زیادی در سلامت جسم و روان آنها دارد.

دکتر هما جراح‌نژاد که در حاشیه‌ی کنگره‌ی بین‌المللی چشم در مشهد با وب‌دا گفتگو می‌کرد افزود: تمام وزن چشم شاید حدود 20 گرم باشد اما این عضو کوچک، پراهمیت‌ترین دریچه‌ی شناخت طبیعی انسان از جهان است.

وی با بیان اینکه تمام ظرافت‌ها، زیبایی‌ها و لطافت‌های جهان آفرینش و حتی احساسات و عشق آدمی نیز در این عضو تعیین و پردازش می‌شود به سابقه‌ی فعالیت پزشکی خود اشاره کرد و گفت: من نخستین زن چشم پزشک خراسان بودم که فوق تخصصم را از انگلستان گرفته‌ام و از حدود 1347 به بیماران خدمت کرده و در سال 78 بازنشسته شده‌ام اما هنوز هم بعضی روزها به مطب می‌روم و بیمار می‌بینم.

وی تصریح کرد: من برای معاینه و گفتگو با هر بیمار، وقت می‌گذارم و حتی به بررسی مسائل روانی بیمار می‌پردازم تا با دانستن همه‌ی جوانب، از روش و تکنیک مناسب برای درمان بیمار استفاده کنم.

وی با اشاره به برگزاری کنگره بین المللی چشم در مشهد گفت: این کنگره، فرصتی به من داد تا ده‌ها تن از شاگردانم را که در طول سال‌ها آموزش داده و تیغ جراحی را به آنها سپرده‌ام ببینم که در سراسر کشور، مشغول خدمت به هموطنان‌شان هستند و این افتخاری بزرگ برای من است که نسل سوم شاگردانم را ببینم و نیز یکی دو نفر از استادانم را که در دانشگاه تهران، در نزد آنها تلمذ کرده‌ام را زیارت کنم.

وی در خصوص اهمیت اخلاق در پزشکی می‌گوید: بعضی‌ها را می‌بینم که فقط به خاطر پول کار می‌کنند و این در پزشکی اصلا هدف نیست. من هیچ‌وقت پول زیادی نداشته‌ام و الآن هم در حد رفع نیاز دارم و زندگی را سپری می‌کنم. هدف پزشک باید خدمت به بیماران و بدست آوردن رضای خدا و رضایت وجدان باشد. من در تمام زندگی با این هدف، کار کرده و خدمت نموده‌ام و حالا با رضایت از کارم، هشتادمین دهه‌ی زندگی‌ام را سپری می‌کنم.

رئیس دپارتمان علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد ابراز کرد: مؤثرترین درمان برای اختلال وسواس درمان شناختی رفتاری است که گاهی با دارو درمانی همراه است.

دکتر گرجی در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه یکی از تکنیک های درمان بیماری وسواس ، روش درمانی شناختی رفتاری و قرار گرفتن مکرر در معرض منبع وسواسی است که البته باید توسط متخصص هدایت شود، گفت: اعمال اجباری که فرد مضطرب برای کاهش تکانه های آزاردهنده فکری به صورت تکراری و غیر ارادی انجام می دهد، بخش عملی این وسواس را به خود اختصاص می دهد به طوری که فرد زمان زیادی را صرف آداب وسواسی خود می کند و از کارهای اصلی زندگی خود چون تحصیل، کار و زندگی خود باز می ماند و البته به دنبال آن در برقراری ارتباط با دیگران دچار مشکل می شود و در نهایت کیفیت زندگی وی به شدت تنزل پیدا می کند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ابراز کرد: اغلب افراد مبتلا به اختلال وسواسی جبری ممکن است در یکی از مقوله های مربوط به ترس از آلودگی، بررسی مجدد، شمارش و تنظیم کردن، نظم و تقارن، شک در کامل بودن و احساس گناه، ذخیره چیزهای غیر مفید و دور ریختنی، ترس از آسیب به خود و دیگران، تمرکز بیش از حد بر باورهای مذهبی یا اخلاقی، بارها و بارها پرسیدن حال عزیزان، شمارش، تنظیم وسایل یا دستورهای یکسان و مکرر، درگیر مراسم مذهبی شدن بیش از حد، انباشته کردن یک وسیله از جمله روزنامه یا ظروف خالی احتکار مواد دور ریختنی،گنجانده شود.

وی با بیان اینکه داشتن آیین و مراسم خاصی برای خوابیدن ، ترس از دست دادن یا نداشتن آنچه لازم است، اسیر خرافات شدن، نظم و تقارن و رفتارهای اجباری افکار تکرار شونده از دیگر موضوعاتی است که فرد وسواسی ممکن است به آن مبتلا شده باشد، عنوان کرد:  این افکار، فرد وسواسی و خانواده او را گاهی به عذابی غیر قابل تحمل دچار می کند؛ مواردی چون نظم بیش از حد، حمام های طولانی، حساسیت نسبت به مسائل شخصی، تعویض مکرر لباس در یک روز، مصرف بیش از اندازه دستمال توالت، دستمال کاغذی و صابون، چک کردن چندباره کیف مدرسه، طول کشیدن بیش از اندازه مشق نوشتن، سوراخ شدن ورق دفتر مشق به خاطر زیاد پاک کردن و غیره می تواند علایمی از شروع وسواس باشد.

دکتر گرجی با بیان اینکه معمولاً شروع این بیماری در نوجوانی است و میانگین سن بروز آن 13 تا 19 سالگی است، بیان کرد:  البته وسواس در کودکان نیز ممکن است وجود داشته باشد اما تشخیص آن مشکل است زیرا گاهی وسواس در کودکان با اختلال هایی چون افسردگی، اضطراب اجتماعی، ناخن جویدن، تیک، اختلالات یادگیری و اختلال کمبود توجه، بیش فعالی همراه می شود و البته کودک از بیان افکار

وسواسی خود به والدین ناتوان است. در بسیاری از موارد بررسی تاریخچه خانوادگی نشان می دهد که این بیماری از قبل در افراد خانواده وجود داشته و ریشه ارثی دارد. البته روشهای تربیتی والدین و ویژگیهای خانوادگی نیز در بروز وسواس می تواند موثر باشد.

دکتر گرجی با بیان اینکه بیشتر افرادی که به این اختلال مبتلا هستند هم افکار و هم رفتارهای وسواسی اجباری را تجربه می کنند اما گاهی بعضی از افراد مبتلا فقط یکی از این دو را تجربه می کنند. اظهار کرد: مؤثرترین درمان برای اختلال وسواس درمان شناختی رفتاری است؛ که گاهی با دارو درمانی همراه است.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد عنوان کرد: از آنجایی که بیماری وسواس موجب بروز مشکل در زندگی خانوادگی و سازگاری اجتماعی می گردد، خانواده درمانی نیز اغلب می تواند مفید واقع شود و در ایجاد انگیزه برای کمک به یکی از اعضای خانواده که با این بیماری درگیر است، فراهم سازد و باعث کاهش احساس تنهایی و انزوا و افزایش حمایت از فرد وسواسی گردد.

وی با تاکید براینکه درمان وسواس در کودکان و نوجوانان تنها هنگامی مؤثر است که روشهای درمانی توسط والدین آنان هدایت شود و لذا آگاهی داشتن هر دوی والدین از بیماری و روش درمانی بسیار مهم است، ابراز کرد: نوشتن افکار وسواسی و تهیه فهرستی از نگرانی ها در رهایی از این افکار کمک کننده است. البته تغذیه سالم، خواب مناسب و ورزش کردن می تواند در کنترل علایم وسواس تا حدودی به شما یاری رساند.