پزشکی

دانشیار گروه گوش، حلق و بینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از انجام موفقیت آمیز عمل جراحی کاشت حلزون با استفاده از روش تصویر برداری اتوپلن  (OTOPLAN) خبر داد.  

دکتر محسن رجعتی حقی در گفتگو با وب دا با بیان اینکه کاشت حلزون با روش جدید اتوپلن در مرکز کاشت حلزون خراسان انجام شد، اظهار کرد: کاشت حلزون برای بیمارانی است که کاهش شنوایی شدید  دو طرفه دارند  و اکثرا برای کودکان انجام می شود.

وی با تاکید بر اینکه برای انجام عمل کاشت حلزون نیاز به تصویر آناتومیک مناسب از حلزون گوش است که این تصاویر با سی تی اسکن و ام آر ای گرفته می شود، خاطر نشان کرد: سی تی اسکن اطلاعات خوبی درباره راههای آناتومیک و محدودیت ها و  خصوصیات حلزون ارایه می کند ، پس از این مرحله هر بیمار که برای کاشت انتخاب می شود، توسط پزشک، مورد بررسی قرار می گیرد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: شرکت های متعددی در زمینه ساخت پروتز حلزون فعال هستند، اما در چند سال اخیر نرم افزار ویژه ای تولید شده است که به کمک آن می توان سی تی اسکن و ام آر آی بیمار را قبل از عمل مورد بررسی بیشتری قرار داد و سپس با توجه به آنالیزها،  پزشک در زمان عمل، دید بهتری خواهد داشت.

دکتر رجعتی حقی با اشاره به اینکه نرم افزار  (OTOPLAN)به پزشک کمک می کند که بداند اکنون با چه چیزی مواجه خواهد شد و همچنین برای انتخاب پروتز نیز به او کمک می کند، ادامه داد: پس از بررسی و پیگیری های متعدد  و متقاعد نمودن شرکت تولید کننده، نرم افزار مورد نظر تهیه شد ،ودر حال حاضر هنوز هیچ مرکزی در کشور به جز مرکز کاشت حلزون خراسان مجهز به این نرم افزار نیست.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد ابراز کرد: با کمک این نرم افزار توانستیم دو بیمار را تحت عمل جراحی قرار دهیم.

این پزشک متخصص  گوش،حلق وبینی با اشاره به اینکه تلاش می شود برای تمام بیماران کاشت حلزون از این نرم افزار استفاده کنیم ، خاطر نشان کرد: با این نرم افزار می توانیم اطلاعات را آنالیز و بهترین پروتز شناسایی شود، علاوه براین نرم افزار اتوپلن ارتباطات فضایی گوش را به پزشک می دهد و به صورت سه بعدی اطلاعات را برای پزشک بازنمایی می کند چرا که در عمل کاشت حلزون، پزشک با اعصاب متنوعی مانند عصب حرکتی صورت در ارتباط نزدیک است و این نرم افزار به ما کمک می کند تا بهتر به محیط اطراف سیطره پیدا کنیم.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: در حال حاضر شرایط پیشرفت تکنولوژی به سمتی رفته که می توانیم خدمات بهتری به مردم ارائه دهیم و با این نرم افزار هم می توانیم با دید بهتری نسبت به ظرایف ساختاری در استخوان گیج گاه در حین کاشت حلزون به بیماران خدمت کنیم.

وی گفت: کاشت حلزون برای بیمارانی که ناشنوایی شدید دو طرفه دارند انجام می شود اما  باید بتوانیم کاهش شنوایی را به موقع تشخیص دهیم  زیرا کاهش شنوایی مادر زادی جزو بیماریهای با شیوع بالا است و از هر هزار تولد زنده سه نفر با کاهش شنوایی مادر زادی به دنیا می آیند.

دکتر رجعتی حقی با بیان اینکه کاهش شنوایی در بدو تولد چون هیچگونه علامتی ندارد و والدین نمی توانند تشخیص دهند تصریح کرد: با اجرای طرح های غربالگری  شنوایی که در حال حاضر با پوشش 90 درصدی انجام می شود کم شنوایی نوزادان تشخیص داده می شود .

وی بیان کرد: والدین باید برای کوچکترین مشکل شنوایی کودکان به پزشک مراجعه کنند زیرا برخی از کم شنوایی ها در مراحل بعدی کودکی خود را نشان می دهد اما در حین تولد با تست الکترونیکی شنوایی سنجیده می شود و در صورت وجود مشکل به پزشک ارجاع داده می شوند.

فوق تخصص جراحی کودکان و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: پنج یا شش درصد نوزادان دچار ناهنجاریهای مادر زادی هستند این اختلالات قبل تولد ایجاد می شود و کودک با آنها دست و پنجه نرم می کند.

دکتر مرجان جودی با اشاره به اینکه اختلال های مادر زادی یا از کدهای ژنتیک پدر ومادر یا بخاطر شرایط محیط ایجاد می شود، خاطر نشان کرد: پنج یا شش درصد نوزادان دچار ناهنجاریهای مادر زادی هستند ،اما با توجه به پیشرفت های فناوری این اختلالات قبل از تولد شناسایی می شود و میتوان در بیماریهایی مانند سندرم داون از تولد این کودکان جلوگیری کرد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه شایع ترین ناهنجاری در بین نوزادان که نیاز به عمل جراحی در روزهای اولیه زندگی نوزاد دارند،  بیماری تنگی مقعد یا نبود مقعد در کودکان است، تصریح کرد: در کودکانی که دچار اختلال تکامل نیافتگی مقعد هستنددر اولین روز های تولد یک عمل جراحی برای خروج مدفوع انجام می شود و در ماه های بعدی تولد نوزاد، چندین عمل جراحی دیگر نیاز است که باید بر روی کودک انجام شود.

فوق تخصص جراحی کودک و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه اختلالات سر وصورت نیز درصد بالایی از اختلالات نوزادان را تشکیل می دهد، خاطر نشان کرد: شکاف کام ولب یکی از اختلالات شایع در کودکان است که متاسفانه به خاطر ظاهر نازیبای نوزاد در برخی از اوقات شاهد ان هستیم که نوزاد از سوی خانواده پذیرفته شده نیست.

دکتر جودی با تاکید بر اینکه نوزادان شکاف کام ولب بسیار باهوش هستند، عنوان کرد: برای عمل جراحی شکاف لب، به دلیل تاثیرات منفی که عمل جراحی و بیهوشی بر روی نوزاد باقی می گذارد عجله ای برای عمل جراحی نداریم و از سه ماهگی به بعد عمل جراحی را انجام می دهیم اما متاسفانه والدین به دلیل اینکه می خواهند کودک مورد حمایت اعضای خانواده قرار گیرد تاکید بسیاری بر عمل جراحی دارند این در حالی است که در واقع بخاطر نظر و رای مردم کودک خود را دچار مشکل می کنند.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: از سوی دیگر برخی والدین به دلیل ترس از بیهوشی نوزاد خود حاضر به درمان بیماری کودک نیستند و ترجیح می دهند که فرزندشان یک عمر با این مشکل دست و پنجه نرم کند و از حضور در بین گروه همسالان محروم شود بنابراین نه عجله زیاد برای عمل جراحی و نه بی تفاوتی نسبت به آن به نفع نوزاد نیست و باید والدین طبق نظر و دستور پزشک مربوطه اقدام کنند. 

فوق تخصص جراحی کودک و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه از هر 5 هزار تولد سه تا پنج درصد دچار اختلال شکاف کام ولب می شوند ، افزود: در خصوص بیماری" نخ زیر زبان" این بیماری یک اختلال ضعیف مادر زادی است که کودک در  هنگام صحبت کردن  دچار مشکل میشود ، بنابراین مادران باید تلاش کنند تا در دوران بارداری از مواد مضر دوری کنند به عنوان مثال مادر بارداراز مصرف سیگار و الکل و تماس با سرب  پرهیز کند.

این پزشک فوق تخصص جراحی کودک اظهار کرد: طیف وسیعی از اختلالات متابولیکی و سیستمی وجود دارد که متاسفانه قابل درمان نیست بنابراین در برخی شرایط امکان دارد با وجود رعایت نکات ایمنی، باز هم کودک با ناهنجاری مادر زادی متولد شود که البته پذیرش نوزادان دچار اختلال از سوی خانواده یک موضوع بسیار با اهمیت است.

همزمان با سلامت مردان اتوبوس سیار انجمن دیابت در محل بیمارستان سوانح شهید کامیاب مستقر و به ارائه خدمات رایگان به مراجعه کنندگان پرداخت.

مسئول آموزش همگانی بیمارستان شهید کامیاب اظهار کرد:این طرح به منظور ایجاد فرهنگ خود مراقبتی و پیشگیری از ابتلا به بیماری دیابت به اجرا در آمد.

فاطمه صداقتی خاطر نشان کرد: حفظ سلامتی در مردان علاوه بر خود آنها در کیفیت زندگی خانواده شان نیز تاثیر می گذارد بنابراین مردان ضمن مراقبت و حفظ سلامتی خود، نسبت به انجام فعالیت های فیزیکی، پیاده روی و اقدامات دیگر اهمیت دهند.

تست رایگان قند و فشار خون ،مشاوره پزشکی و توزیع بروشور از جمله خدمات بهداشتی و مشاوره ای اتوبوس دیابت بود  و افراد در  معرض بیماری دیابت و یا مبتلا  به مراکز ویژه دیابت معرفی شدند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: کاشت فولیکول های مو با استفاده از هیپنوتیزم و بدون بی حسی موضعی برای نخستین بار در جهان در مشهد انجام شد.

دکتر مهدی فتحی در گفتگو با وب دا  افزود: این عمل جراحی 2 ساعته به تازگی در یک کلینیک زیبایی مشهد انجام شد که با استفاده از هیپنوتیزم کاشت موی سر برای بیمار جوان تسهیل گردید.

رئیس انجمن هیپنوتیزم آسیا اظهار کرد: این نوع جراحی به دلیل حساسیت زیاد پوست ناحیه سر به سوزن زدن و برش ‌های ریز جهت کاشت فولیکول مو نیاز به تزریق زیاد داروی بی حسی و همچنین تزریق داروی 'اپی نفرین' به عنوان منقبض کننده عروق جهت کم کردن خونریزی دارد که این داروها علاوه بر تحمیل درد در برخی موارد با عوارض دارویی همراه است.

وی گفت: در کاشت مو ممکن است بیش از 2 هزار تا 10 هزار تار مو از پشت سر برداشته و در مناطق بدون مو کاشته شود.

دانشیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: در عمل جراحی کاشت مو با استفاده از هیپنوتیزم و بدون استفاده از هیچگونه داروی بی حسی یا منقبض کننده عروق، مراحل برداشت و کاشت قسمتی از فولیکول های مو با موفقیت انجام شد.

دکتر فتحی ادامه داد: بیمار در تمام مراحل در انفکاک ذهنی از اتاق عمل قرار داشت و مشغول لذت بردن از تصاویر هیپنوتیزمی القا شده بود و از سوی دیگر میزان خونریزی نیز در مقایسه با روش ‌های دارویی به مراتب کمتر بود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: نکته مهم نه تنها عدم احساس درد حین عمل بلکه نداشتن درد بعد از عمل بود که بیمار تحت القای شرطی سازی هیپنوتیزمی تجربه لذت بخشی داشت.

نخستین جراحی کاشت مو با استفاده از هیپنوتیزم توسط دکتر فتحی و با همکاری دکتر گلناز لطفی ‌مسئول تیم کاشت مو و دکتر سارا رهسپار متخصص پوست و مو در مشهد انجام شد.