پزشکی

محققان و متخصصان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با استفاده از فناوری چاپ سه بعدی موفق به طراحی و ساخت پروتز آرنج شدند.

به گزارش وب دا، طراحی و ساخت پروتز آرنج با استفاده از فناوری چاپ سه بعدی توسط دکتر سیروس نکویی دانشیار و مدیر گروه رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دکتر امیر حسین نکویی  عضو قطب علمی تکنولوژی آموزشی در پزشکی و با همکاری دکتر امیررضا کچوئی عضو هیئت علمی گروه ارتوپدی دانشگاه برای نخستین بار با موفقیت انجام شد.

مدیر گروه رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در این زمینه اظهار داشت: با استفاده از فناوری چاپ سه بعدی پروتز اختصاصی سر استخوان رادیوس در بیماری که دچار شکستگی کمپلکس آرنج شده بود،‌ ساخته شد و طی عمل جراحی در بدن بیمار قرار داده شد.

دکتر سیروس نکویی خاطر نشان کرد: بیمار در اثر حادثه تروماتیک دچار شکستگی و دررفتگی پیچیده ی آرنج شده بود که ابتدا مدل آناتومیک این مورد برای درک دقیق ضایعات شکستگی آن و طرح ریزی پلان جراحی ساخته شد.

وی افزود: پس از دریافت  تصاویر CT اسکن و ساخت مدل شکستگی، جراح پی به جابجا شدگی مفصل برد که در تصاویر CT دیده نمیشد و تشخیص این مساله به وسیله چاپ سه بعدی مدل شکستگی امکانپذیر شد.

مدیر گروه رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطر نشان کرد: بنا به پیشنهاد و پلان جراح، نیاز به خارج کردن قطعات شکسته و جایگزینی آن با پروتز وجود داشت. این کار ایجاب میکرد تا (بعد از رزکسیون قسمت مورد نظر)سطح مفصلی سر استخوان رادیوس،سیمان استخوانی (bone cement) در اتاق عمل با دست شکل داده شود و در محل گذاشته شود. مشکلی که همیشه در این موارد وجود دارد دقت ناکافی قطعه ی ساخته شده است که معمولا باعث می شود مفصل مورد نظر به خاطر عدم تطابق کامل قطعه ی جدید دچار محدودیت حرکت شود و به علت تداخل با استخوان های اطراف باعث ایجاد عوارض بعدی مثل آرتروز گردد.

 دکتر امیر حسین نکویی  عضو قطب علمی تکنولوژی آموزشی در پزشکی نیز اظهار داشت: ابتدا خط برش توسط جراح روی مدل پرینت شده مشخص گردید. سپس پردازش تصاویر در کامپیوتر انجام شد و تصویر سر رادیوس طرف سالم بیمار روی آن بارگذاری شد. بعد از یکسان سازی و نزدیک کردن لبه های برش، یک شافت برای وارد شدن در کانال مدولاری استخوان (به منظور ایجاد گیر مکانیکی) در قطعه طراحی شد، به گونه ای که هیچ تداخلی با مدولا نداشته باشد و در عین حال ضخامت کافی برای ایجاد گیر را داشته باشد.

وی گفت: به کمک فناوری چاپ سه بعدی، پروتز دقیق سر رادیوس به صورت شخصی سازی شده (custom-made) برای بیمار ساخته شد. ساخت این پروتز با این دقت بدون استفاده از پرینتر سه بعدی غیر ممکن بود.

دکتر امیر حسین نکویی تصریح کرد: بعد از سفت شدن سیمان و حذف جزئی اضافات آن، پروتز به راحتی و بدون تداخل در استخوان کار گذاشته شد. جالب آن که به دلیل دقت فوق العاده زیاد قطعه ی ساخته شده، تمام حرکات دست در ناحیه آرنج قابل انجام بود و تداخلی در بازه ی حرکت نرمال آرنج وجود نداشت.

مدیر شبکه بهداشت و درمان فریمان از نصب و راه اندازی دو دستگاه دیالیز در بیمارستان امام خمینی(ره) این شهرستان خبر داد.

به گزارش وب دا، دکتر جعفری اظهار داشت: این دو دستگاه در راستای گسترش خدمات به بیماران دیالیزی از طریق هیات امنای ارزی با هزینه یک میلیارد ریال در این مرکز نصب و راه اندازی شده است.

وی گفت: در حال حاضر هشت دستگاه دیالیز در این شهرستان فعال و به بیماران خدمات ارائه می دهد.

مدیر شبکه بهداشت و درمان فریمان با اشاره به سه بیمار دیالیزی اچ بی اس مثبت در این شهرستان اظهار داشت: در حال حاضر این بیماران برای دیالیز به مشهد اعزام می شوند که به زودی امکان ارائه خدمات به این بیماران نیز در فریمان فراهم می شود. 

مسئول واحد مامایی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از کاهش 11.5 درصدی میزان سزارین در مراکز دولتی و خصوصی زیر پوشش این دانشگاه همگام با اجرای طرح تحول نظام سلامت خبر داد و گفت: میانگین کنونی کاهش سزارین در سطح کشور هفت درصد است.

به گزارش وب دا، فریده فرخی افزود:  در سالهای اخیر شاخص زایمان طبیعی در مناطق زیر پوشش این دانشگاه در خراسان رضوی در حال رشد است،  بطوری که هم اکنون 55 درصد زنان باردار این استان به روش طبیعی زایمان می کنند.

وی بیان کرد: میزان زایمانها به روش طبیعی در خراسان رضوی تا پیش از اجرای طرح تحول نظام سلامت 45 درصد بود و بقیه موارد به روش سزارین انجام می شد.

وی خونریزی، احتمال بروز عفونت و تاخیر در بهبودی را از عوارض زایمان به روش سزارین عنوان کرد.

فرخی، زنان دارای سزارین تکراری را از مشکلات و چالشهای ترویج زایمان طبیعی ذکر و بیان کرد: در کاهش سزارین اولیها موفقیتهای خوبی حاصل شده بطوری که اکنون کمتر از 25 درصد زنان باردار در خراسان رضوی در نخستین زایمانشان سزارین می شوند.

وی افزود: برای زنانی که نخستین زایمانشان به روش سزارین انجام شده امکان انجام زایمانهای بعدی به روش طبیعی مشکل آفرین و خطرپذیر است.

مسئول واحد مامایی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: بر اساس استانداردهای علمی سزارین باید حدود 15 درصد از کل زایمانها را در شرایط خاص شامل شود.

وی همچنین سابقه انجام زایمان به روش سزارین را مهمترین علت مرگ و میر زنان باردار در خراسان رضوی عنوان کرد.

 مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، روانی و اعتیاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: ارتقا خدمات سلامت روان در سطح کشور نیازمند برپایی 16 هزار دستگاه تخت روانپزشکی است.

به گزارش وب دا، دکتر احمد حاجبی در حاشیه بازدید از روند اجرای طرح سلامت روان شهرستان قوچان افزود: این پیش بینی تا پایان سال 1394 برای کل کشور شده بود.
وی ادامه داد:تعداد هشت هزار و 140 تخت روانپزشکی عمدتا دولتی تاکنون در سطح کشور ایجاد شده و تنها طی پارسال هزار دستگاه تخت به این تعداد افزوده شده است. 
مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، روانی و اعتیاد وزارت بهداشت گفت: در همین چارچوب برای نخستین بار با تغییر کاربری در بیمارستان اصلی قوچان، 10 تخت روانپزشکی به این شهرستان اختصاص یافت. 
وی در ادامه سرانه روانپزشک را در ایران به ازای هر 30 هزار نفر یک پزشک متخصص اعلام و بیان کرد: قوچان، بردسیر و اسکو به عنوان شهرستانهای پایلوت در طرح سلامت روان به ازای هر 15 هزار نفر یک روانشناس دارند. 
دکتر حاجبی افزود: بر اساس آخرین پیمایش میزان شیوع اختلالات روانی در کشور 23.6 درصد می باشد که 16 درصد آن اختلالات افسردگی و اضطراب است.
وی ادامه داد: با تامین خدمات مراقبتی مناسب برای مردم بخش زیادی از این آمار، در طول پنج سال قابل کاهش است. 
مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، روانی و اعتیاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ریشه 60 درصد اختلالات روانی را مرتبط با تجربیات دوران بارداری و کودکی ذکر و بیان کرد: اگر در دوران کودکی روند تکامل به خوبی طی شود این بیماریها نيز کم می شود.
وی، همچنین میزن رعایت حقوق شهروندی را از عوامل موثر بر شیوع اختلالات روانی ذکر و بیان کرد: رعایت نشدن حقوق شهروندی و پایمال شدن آن نیز خطر بروز این بیماریها را بیشتر می کند.
دکتر حاجبی افزود: برای جلوگیری از شیوع اختلالات روانی اقدام جامع، یکی از نیارهای اساسی است که بدین منظور بسته اقدام جامع زیر نظر فرمانداریها در حال فعالیت است.