ثبت و دیجیتالسازی بیش از ۴۵ هزار پرونده پزشکی و انجام نزدیک به ۱۰ هزار مکاتبه الکترونیک در بیمارستان شهید هاشمینژاد مشهد
بیمارستان شهید هاشمینژاد مشهد در راستای توسعه زیرساختهای سلامت هوشمند و تسهیل فرآیندهای اداری و درمانی، طی هفتماهه نخست سال ۱۴۰۵، ۴۵ هزار و ۸۴۰ پرونده پزشکی شامل حدود ۸۰۰ هزار برگ مستندات درمانی را دیجیتالسازی کرده و نزدیک به ۱۰ هزار مکاتبه و ارسال الکترونیک مدارک به مراجع قانونی، سازمانها و مراکز مرتبط را به ثبت رسانده است.
دکتر رضا وثوقیمقدم، معاون توسعه بیمارستان شهید هاشمینژاد مشهد، در گفتوگو با وبدا اظهار کرد: مدیریت اطلاعات سلامت از زیرساختهای مهم نظام ارائه خدمات درمانی است که با ساماندهی اطلاعات، مستندسازی دقیق سوابق پزشکی و توسعه فرآیندهای الکترونیک، نقش مؤثری در ارتقای کیفیت خدمات بیمارستانی، تسهیل امور اداری و درمانی و پشتیبانی از تصمیمگیریهای مدیریتی دارد.
وی با اشاره به عملکرد واحد مدیریت اطلاعات سلامت و مدارک پزشکی بیمارستان افزود: بهطور متوسط ماهانه حدود ۱۱ هزار پرونده برای بیماران مراجعهکننده تشکیل میشود و فرآیندهای پذیرش، کدگذاری، اسکن، ثبت و بایگانی مستندات توسط کارشناسان این واحد انجام میگیرد.
دکتر وثوقیمقدم ادامه داد: در ششماهه نخست سال جاری، ۴۵ هزار و ۸۴۰ پرونده پزشکی شامل حدود ۸۰۰ هزار برگ از مستندات درمانی بیماران اسکن و در سامانه مربوطه ثبت شده است. بهروزرسانی مستمر اطلاعات و تکمیل بانک اسناد الکترونیک نیز با هدف تسهیل بازیابی سوابق و فراهمکردن دسترسی مناسب به اطلاعات پزشکی بیماران دنبال میشود.
توسعه تبادل الکترونیک اطلاعات با مراجع قانونی و سازمانها
معاون توسعه بیمارستان شهید هاشمینژاد مشهد با تشریح عملکرد واحد مکاتبات قانونی گفت: در هفتماهه نخست سال ۱۴۰۵، چهار هزار و ۷۱۰ مورد مکاتبه از طریق سامانه تبادل الکترونیکی با سازمان پزشکی قانونی و سازمان نظام پزشکی انجام شده است.
وی افزود: در همین مدت، پنج هزار و ۱۰۰ مورد ارسال مدارک و مستندات به سایر مراجع و سازمانها نیز به ثبت رسیده که شامل بیمههای تکمیلی، مراکز درمانی برای ادامه روند درمان، پزشکان معالج، کلانتریها، مجتمعهای قضایی، سازمان ثبت احوال، کمیسیونهای پزشکی و اداره مهاجرت و گذرنامه بوده است.
دکتر وثوقیمقدم همچنین از انجام ۱۶۶ مورد تبادل و ارسال اطلاعات از طریق سامانه اپراتور ملی سلامت در این بازه زمانی خبر داد و این اقدامات را بخشی از روند توسعه ارتباطات الکترونیک و تسهیل پاسخگویی به مراجع قانونی و سازمانهای مرتبط دانست.
ساماندهی اسناد پزشکی با رعایت ضوابط قانونی
وی در ادامه به اقدامات انجامشده برای تعیین تکلیف اسناد پزشکی اشاره کرد و گفت: پروندههای پزشکی مشمول امحا مربوط به سالهای ۱۳۸۷ تا پایان ۱۳۹۳ و دفاتر گزارش پرستاری مربوط به سالهای ۱۳۹۴ تا پایان ۱۴۰۲ نیز مطابق ضوابط و مقررات مربوطه تعیین تکلیف و امحا شده است.
معاون توسعه بیمارستان شهید هاشمینژاد مشهد با تأکید بر اهمیت صیانت از اطلاعات بیماران تصریح کرد: حفظ محرمانگی اطلاعات پزشکی، افزایش دقت در ثبت دادهها، ساماندهی مستندات و فراهمسازی دسترسی بهموقع به سوابق درمانی از الزامات مدیریت اطلاعات در مراکز درمانی است و توسعه زیرساختهای الکترونیک میتواند به بهبود فرآیندهای مدیریتی و درمانی کمک کند.
دکتر وثوقیمقدم در پایان با قدردانی از تلاش کارشناسان واحد مدیریت اطلاعات سلامت و مدارک پزشکی، فعالیت این مجموعه را بخشی مهم از چرخه پشتیبانی خدمات بیمارستانی دانست و بر تداوم اقدامات برای توسعه سلامت هوشمند، ارتقای نظام مستندسازی و بهبود کیفیت خدمات تأکید کرد.
درج نظر