پزشکی


0582.jpg - 14.85 kBفوق تخصص غدد بالغین و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با مهم خواندن نقش اقدامات تشخیصی و غربالگری، در کنترل سیر پیشرونده‌ی بیماری دیابت گفت: انجام غربالگری و تشخیص به موقع دیابت، توأم با تغییر و اصلاح سبک زندگی در بیماران مبتلا به دیابت  می تواند از پیشرفت بیماری آنها جلوگیری کند.

به گزارش وب دا، دکتر محمد علی یعقوبی از بیماری دیابت به عنوان یکی از بیماری های شایع و قدیمی در جهان نام برد و گفت: براساس آخرین اطلاعات آماری  10.5 درصد از جمعیت بزرگسال (20 تا 79 سال) در دنیا مبتلا به دیابت هستند که تقریباً نیمی از آنها از زندگی با این بیماری بی اطلاع بوده و پیش‌بینی‌های فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) نشان می‌دهد که تا سال 2045 از هر 8 بزرگسال، 1 نفر، یعنی تقریباً 783 میلیون نفر، با دیابت زندگی خواهند کرد. در کشور ما نیز دیابت شیوع بالایی دارد و حدود 13 درصد جمعیت بالغ ، در زمره‌ی بیماران مبتلا به دیابت  هستند که با احتساب موارد پیش دیابتی، میزان بالاتری را شامل خواهد شد.

ماهیت بیماری دیابت و انواع آن

دیابت یک بیماری متابولیک است و مهم ترین شاخصه آن افزایش نامناسب سطح قندخون یا گلوکز خون است. این بیماری به دو دسته اصلی " دیابت نوع یک و دیابت نوع دو " تقسیم می شود، دیابت بارداری هم نوعی دیگر از دیابت هست که تقریبا از هر  7الی 8 فرد باردار ، یک خانم باردار دچار این بیماری می شود و به خاطر عوارض مادری و جنینی ضرورت دارد که به خوبی مدیریت شود. در کنار این موضوع، برخی از انواع دیابت کمتر شایع همچون؛ دیابت تک ژنی و دیابت ثانویه نیز وجود دارد که معمولا در اثر بروز سایر بیماری های غدد درون ریز ایجاد می شود. از دیگر عوامل ایجاد کننده‌ی دیابت می توان به عوامل ثانویه علل دارویی مثل کوتیکواستروئیدها اشاره کرد.

زمینه های بروز دیابت نوع یک و دو

دیابت نوع یک، معمولا در سنین پایین دیده می شود و علت آن هم فرایندهای خودایمنی است، در این نوع از دیابت، سلول های مولد انسولین و سلول های بتا تخریب شده و بنابراین انسولین در بدن تولید نمی شود. اما دیابت نوع دو که شایع ترین نوع دیابت است، به علت سبک زندگی نادرست و چاقی ایجاد می شود و معمولا هم در سنین بالاتری بروز می کند؛ البته سن یک معیار قطعی برای ابتلا به دیابت نیست و این بیماری میتواند در سنین پایین نیز با توجه کم تحرکی افراد و سبک زندگی ناسالم بروز کند، لذا باید توجه داشت که آسیب  زایی دیابت نوع یک و دو با یکدیگر متفاوت است.

نقش ژنتیک در ابتلاء به بیماری دیابت

ژنتیک در ابتلاء به دیابت نوع یک و دو تأثیر گذار است، اما در دیابت نوع دو، تعامل پیچیده تری بین ژنتیک و سبک زندگی وجود دارد و معمولا ژنتیک نقش قوی تری در این نوع دیابت ایفا می کند.

بیماری دیابت را با چه علائمی بشناسیم؟

در اکثر مواقع دیابت علائمی ندارد و از همین رو، افراد مختلف با افزایش سن ( حتی اگر عوامل خطر دیابت نداشته باشند)، لازم است که غربالگری دیابت برای آنها انجام شود. این نکته نیز حائز اهمیت است که علائم کلاسیک دیابت مانند: پرادراری و پرنوشی، کاهش وزن و حتی کمای دیابت می تواند در بیماران مبتلا به دیابت  نوع یک  ودرموارد شدید در دیابت نوع دو دیده شود.

غربالگری دیابت در چه افرادی ضرورت دارد؟

انجام غربالگری در افراد بالاتر از سن 35 سال؛ بدون داشتن عوامل خطر ابتلاء و در بیماران با اضافه وزن و چاقی درصورت وجود عوامل خطر دیابت مثل ، فشار خون و چربی خون بالا، داشتن سابقه خانوادگی، بیماری قلبی و عروقی و ...ضرورت دارد، چون دیابت می تواند باعث صدمه بر رگ های خونی کوچک در کلیه، شبکیه چشم و اعصاب محیطی شده و همچنین باعث ایجاد سکته های مغزی و قلبی گردد.

تمهیدات پیشگیرانه در بروز و کنترل بیماری دیابت

با توجه به شیوع بالای دیابت نوع دو ( در میان انواع دیابت)، با انجام غربالگری های به موقع ، تشخیص زودتر و تغییر یا اصلاح سبک زندگی می توانیم از ابتلا به بیماری دیابت پیشگیری نموده و یا حداقل آن را به تأخیر بیندازیم. سبک زندگی سالم می تواند شامل؛ حداقل 150دقیقه ورزش در هفته، رژیم غذایی مناسب و عدم مصرف دخانیات باشد.

نحوه تشخیص دیابت و راهکار درمانی آن

دکتر یعقوبی با اشاره به اهمیت تشخیص بهنگام بیماری دیابت و درمان های آن گفت: غربالگری و تشخیص بیماری دیابت، با آزمایش های قندخون ناشتا، بررسی قندخون بعد از مصرف گلوکز خوراکی یا آزمایش قند سه ماه که به آن هموگلوبین A1C نیز گفته می شود، انجام می شود. درحال حاضر درمان بیماران دیابت نوع یک، انسولین می باشد و همچنین برای بیماران دیابت نوع دو، علاوه بر سبک زندگی سالم و مصرف قرص های خوراکی دیابت، در برخی شرایط تجویز انسولین نیز انجام می شود. غربالگری به موقع عوارض دیابت می تواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد، همچنین توجه ویژه به کنترل مناسب فشارخون وچربی بیماران در مدیریت بهتر بیماران مبتلا به دیابت  بسیار اهمیت دارد.

 

 


0945.jpg - 20.12 kBمدیر گروه کار درمانی دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: خدمات کاردرمانی در سه حیطه کودکان، بزرگسالان وسالمندان انجام می شود و برای نوزادان نارس یا بستری در بخش مراقبت های ویژه نیز خدمات توان بخشی ارایه می کند. 

دکتر ثریا قره باغی، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه گروه کار درمانی از سال 98 با جذب دانشجویان کارشناسی کار خود را آغاز کرده است، خاطر نشان کرد: در هر دوره بین 17 تا 22 دانشجو پذیرش می شود و دانشجویان پس از فارغ التحصیلی در مقطع کارشناسی می توانند در سه حیطه کودکان، بزرگسالان و سالمندان ارایه خدمت کنند. 

وی با بیان اینکه کار درمانی جز رشته های است که مرحله دکتری تخصصی آن نیز در کشور فعال شده است، تصریح کرد: در حال حاضر 4 نفر عضو هیات علمی و 73 دانشجو مشغول تحصیل در این رشته هستند. 

دکتر قره باغی با اشاره به اینکه کودکان اختلالات طیف اوتیسم، نقص توجه، بی توجهی، اختلال یادگیری نیز جز مخاطبان این گروه هستند، عنوان کرد: حتی ممکن است در فرآیند زایمان کودک دچار آسیب شود که شمال ضایعه حرکتی یا ضایعه مغزی است و کاردرمانگر تلاش می کند تا به کودک بیاموزد چگونه با زندگی همراه شوند. 

وی با اشاره به اینکه بیماران دچار اختلالات روانپزشکی از جمله اسکیزوفرنی، اختلال شخصیت نیز در این زمره قرار می گیرند، گفت: بیماران دچار ام اس، پارکینسون، مشکلات نوروپاتی ، ضایعه های ارتوپدی، جراحی تاندون، عصب، آرترید روماتوئید نیز در دایره دریافت کنندگان خدمات کاردرمانی قرار می گیرند. 

وی با بیان اینکه هر ضایعه ای به فرد وارد شود باعث محدود شدن فعالیت روزانه می شود، گفت: بسته به نوع عارضه و  محدوده سنی تمرینات بیماران متفاوت است. 

دکتر قره باغی با اشاره به اینکه تجهیزاتی مانند نوروفیدبک، واقعیت مجازی می تواند به کاردرمان در بهبود خدمات یاری رساند، گفت: طی سه سال اخیر کارروزی دانشجویان در بیمارستانها شکل منسجم تری به خود گرفته است .

وی با بیان اینکه بیمارستان اکبر ویژه کودکان، بیمارستان ابن سینا کودکان و بزرگسالان، بیمارستان هاشمی نژاد مخصوص ضایعات ارتوپدی و اختلالات نورولوژی است، بیان کرد: بیمارستان قائم(عج) و امام رضا(ع) نیز فضای توان بخشی کار درمانی دارد اما هنوز ارتباط قوی با گروه پیدا نکرده است. 

 

 


فلوشیپ نارسایی و پیوند قلب و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: در چند سال اخیر مجتمع آموزشی، پژوهشی و درمانی امام رضا(ع) موفقیت‌های چشمگیری در حوزه مدیریت درمان بیماران مبتلا به نارسایی قلب کسب نموده است.

دکتر سارا امینی در گفتگو با وب دا خاطرنشان کرد: افزایش تعداد پیوند قلب بزرگسال و اطفال، استفاده از بروزترین درمان مکانیکی قلب در نارسایی قلب پیشرفته مثل دستگاه پمپ قلب مصنوعی (هارت میت۳)، اکمو و  پیشرفت در درمان‌های دارویی و استفاده از جدیدترین درمان‌ها طبق گایدلاین از جمله این پیشرفت‌ها به شمار می‌آید.

دکتر امینی با اشاره به پیشرفت بسیار خوب کادر درمان این مجتمع در مراقبت‌های نارسایی قلب بویژه در CCU و ICU  اذعان کرد: حمایت و مدیریت در تمام سطوح پزشکی از جمله وزارتخانه و ریاست دانشگاه، هماهنگی بیشتر در انجام کار تیمی بین رشته‌های مختلف، به روز بودن علم پزشکان متخصص و پرسنل کادر درمان هر رشته و در دسترس بودن امکانات پزشکی در کسب این دستاوردها نقش به سزایی داشته است.

فلوشیپ نارسایی و پیوند قلب بیمارستان امام رضا(ع) از جدیدترین درمان بکار رفته در نارسایی قلب در این بیمارستان و استفاده از پمپ قلب مصنوعی یاد کرد و تصریح نمود: بعد از موفقیت و افزایش آمار پیوند قلب به حدود ۱۵۰ پیوند قلب اطفال و بزرگسال، در مرحله بعد استفاده از دستگاه‌های مکانیکی کمک کننده قلب مد نظر بود که برای اولین بار دستگاه کمک قلبی موقت به نام اکمو و دستگاه پمپ قلب مصنوعی بنام LVAD (هارت میت ۳) در شهریور ماه با موفقیت تعبیه شد.

دکتر سارا امینی ادامه داد: دستگاه اکمو، کمک کننده مکانیکی موقت قلب در بیماران بدحال نارسایی قلب با هدف آماده کردن بیمار جهت پیوند یا پمپ قلب مصنوعی است. دستگاه هارت میت ۳ بعنوان جایگزین پیوند قلب در بیماران نارسایی قلب پیشرفته که کاندید مناسب برای پیوند نیستند، می‌باشد.

فلوشیپ نارسایی پیوند و قلب دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تاکید بر اینکه درمان‌های پیشرفته نارسایی قلب چه درمان دارویی و چه استفاده از پیوند قلب و پمپ قلب مصنوعی حاصل یک کار تیمی است اظهار داشت: ارجاع زود بیماران قلبی به متخصص قلب و ارجاع زود بیماران به فوق تخصص نارسایی قلب و بطور کلی قبل از پیشرفت زیاد بیماری در اولویت است؛ سپس با یک کار تیمی فوق تخصصی شامل گروهای فلوشیپ قلبی (نارسایی قلب، اکوکاردیوگرافی، آنژیوپلاستی، الکتروفیزیولوژی) و جراحی قلب و بیهوشی قلب و ICU قلب و درکنار آن‌ها پرسنل پرستاری و اتاق عمل فوق تخصصی، این اقدامات درمانی نوین نتیجه بخش است.

دکتر امینی با اشاره به افزایش  میزان مراجعه به کلینیک و میزان بستری بیماران با نارسایی قلب در سال‌های اخیرگفت: علت آن افزایش شیوع، افزایش فاکتورهای خطر و طول عمر بیشتر بیماران است و از طرفی میزان ترخیص بیمار با شرایط خوب نسبت به فوت بیماران نیز بسیار افزایش یافته که بعلت به روز بودن علم کادر درمان و در دسترس قرار گرفتن درمان‌های نوین نارسایی قلب است.

عضو هیئت علمی دانشگاه از تجربیات شیرین و موفق گروه قلب بیمارستان امام رضا می‌گوید و ادامه می‌دهد: بهترین نتیجه موفق در زمینه نارسایی قلب، تعداد ۱۵۰ پیوند قلب بزرگسال و اطفال در طی دهه قبل می‌باشد که موفقیت عمل و طول عمر بیماران بالاتر رفته است و موفقیت جراحی حدود ۹۵ درصد و طول عمر ۵ تا ۱۰ ساله بالایی را داشته‌اند.

وی عنوان می‌کند در زمینه قلب مصنوعی دانشگاه علوم پزشکی مشهد بعنوان تنها مرکز در شرق کشور، دومین شهر در کشور و با ۳ عمل پیوند قلب مصنوعی جزو بهترین آمارها را تا کنون کسب نموده است.

دکتر سارا امینی با اشاره به اینکه در حال حاضر برای هفته‌های آتی هم بیمارانی جهت پیوند قلب مصنوعی در لیست هستند ابراز امیدواری می‌کند: با توجه به تخصص و تبحر بسیار خوب تیم پیوند قلب دانشگاه در بیمارستان امام رضا شاهد میانگین بسیار خوبی از عمل در سطح منطقه خواهیم بود.

گفتنی است بیماران بطور مرتب در کلینیک مخصوص پیوند قلب و پمپ مکانیکی قلب توسط پزشک نارسایی قلب ویزیت می‌شوند‌ و بطور مستمر و حتی روزانه هم در فضای مجازی و هم حقیقی بیمار و خانواده‌اش با کوردیناتور و پرستار نارسایی قلب در ارتباط هستند.

0838.jpg - 104.63 kB


نشست هیات رئیسه دانشگاه علوم پزشکی مشهد با حضور رئیس، معاونین و جمعی از مدیران و مسئولان دانشگاه برگزار شد.

به گزارش وب دا، رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد در این نشست ضمن گرامیداشت روز دانشجو اظهار کرد: محیط دانشگاه باید محیطی آرام و شایسته برای اساتید و دانشجویان باشد تا به اهدافی که برای آن در دانشگاه حضور پیدا کرده اند دست یابند و در این مدت هم تلاش شده است که به این شرایط برسیم.

دکتر محمود شبستری با بیان اینکه تلاش شده است تا هر درخواستی که از طرف دانشجویان و اساتید می شود توجه و نسبت به پیگیری آن اقدام شود خاطر نشان کرد: در این راستا نشست های تخصصی با گروه های بالینی برگزار می شود تا ضمن دریافت نظرات و پیشنهادات با تصمیم گیری و تصمیم سازی موثر در مسیر دستیابی به اهداف و توسعه آموزش و پژوهش گام برداریم.

وی با بیان اینکه در نشست هایی که با گروه های مختلف برگزار می شود تمامی اعضای هیات رئیسه باید حضور داشته باشند تا بتوان بهترین نتیجه را از آن دریافت کرد و در نهایت به نفع دانشگاه، دانشجو و استاد باشد تصریح کرد: به طور قطع برگزاری نشست های تخصصی با اساتید و دانشجویان می تواند در تصمیم گیری ها موثر باشد.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد ضمن قدردانی از جامعه پرستاری در خدمت رسانی به بیماران علیرغم مشکلات اظهار کرد: مشکلات حوزه پرستاری و پرداخت مطالبات به حق باید از طریق دولت پیگیری و پرداخت شود و در انتظار گام های موثر در این زمینه هستیم.

دکتر شبستری با بیان اینکه بخشی از اطلاعات و مطالبی که در شبکه های اجتماعی در زمینه درآمد پزشکان منتشر می شود، با واقعیت مطابقت ندارد گفت: دانشگاه علوم پزشکی مشهد در پرداخت به روز کارانه رتبه سوم کشور را داراست و باید در پرداختی ها تمامی حوزه ها همچون فرهنگی،پژوهش، دانشجویان، تجهیزات پزشکی بیمارستان ها و دانشکده ها و پرستاران به صورت موازی دیده شوند و تنها به یک گروه خاص تعلق نداشته باشد.

وی با بیان اینکه برگزاری نشست با دانشجویان و دریافت نظرات و پیشنهادات آنها باید مورد توجه قرار گیرد اظهار کرد: به هر میزان مسئولان در محیط حضور داشته باشند و بارش اطلاعات و پیشنهادات باشد به طور قطع در تصمیم گیری ها و مدیریت دانشگاه موفق تر عمل خواهیم کرد.

مسئول نهاد نمایندگی مقام معظم رهبری نیز در این نشست با طرح این سوال که بزرگترین رسالت انبیاء و اولیا برای جامعه بشری چیست؟ اظهار کرد: پیامبران الهی آمده اند که انسان را به عقلانیت برسانند و آن چیزی که در باطن انسان است و خداوند به ودیعه گذاشته است را یادآوری و متذکر شوند. 

حجت الاسلام مهدوی نسب تصریح کرد: ظلم و گناهی که انسان از او سر می زند زاییده جنبه جهل و ظلمت است و پس از ظهور حضرت ولی عصر(عج) انسان ها رشد عقلی پیدا می کنند و چون این رشد ایجاد می شود ظلم و گناهی صورت نمی گیرد.

0939.jpg - 81.00 kB

0940.jpg - 111.47 kB

0941.jpg - 125.20 kB

0942.jpg - 87.04 kB

 


0933.jpg - 19.06 kBعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد و رئیس بخش ICU سوختگی بیمارستان امام رضا(ع) بیان کرد: مرکز تخصصی ICU سوختگی بیمارستان امام رضا(ع)، با ارائه خدمات بی‌وقفه و تجهیزات پیشرفته، قطب اصلی درمان بیماران بدحال سوختگی در شمال شرق کشور است.

دکتر سید جواد پورافضلی در گفتگو با وب دا اظهار کرد: بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) این بیمارستان در دهه‌های اخیر با هدف ارائه خدمات به بیماران بدحال و نیازمند مراقبت‌های ویژه راه‌اندازی شد. این بخش با ظرفیت اولیه محدود شروع به کار کرد، اما با توجه به افزایش تقاضا و پیشرفت‌های پزشکی، توسعه یافت و به یکی از مهم‌ترین بخش‌های بیمارستان تبدیل شد.

وی با بیان اینکه یکی از شاخص‌ترین بخش‌های ICU، ICU سوختگی است که در سال‌های اخیر به‌صورت تخصصی تجهیز شده و خدمات ویژه‌ای به بیماران دچار سوختگی‌های شدید ارائه می‌دهد. خاطر نشان کرد: در بخش ICU سوختگی، بیماران اطفال نیز در بخش زنان تحت درمان قرار می‌گیرند.

رئیس بخش ICU سوختگی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد گفت: مرکز ICU سوختگی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد به عنوان یکی از مهم‌ترین مراکز درمان سوختگی در شمال شرق کشور شناخته می‌شود. این بخش که شامل دو واحد مجزا برای بیماران مردان و زنان است، مجموعاً ۱۲ تخت ICU دارد که ۶ تخت برای بیماران مرد و ۶ تخت برای بیماران زن در نظر گرفته شده است. این مرکز علاوه بر مشهد، پذیرای بیماران از استان‌هایی نظیر سیستان و بلوچستان، گلستان، مازندران ، خراسان شمالی و جنوبی است.

وی بیان کرد: تیم درمانی این مرکز شامل جراحان متبحر، پرستاران حرفه‌ای و پزشکان متخصص عفونی و بیهوشی است که به صورت شبانه‌روزی خدمت‌رسانی می‌کنند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه پرستاران ما نقش حیاتی در درمان بیماران دارند و در تمام طول روز و شب با دقت و تلاش بسیار، از بیماران مراقبت می‌کنند خاطرنشان کرد: بیماران ابتدا به اورژانس سوختگی مراجعه و سپس در صورت صلاحدید پزشکان اورژانس در بخش سوختگی بستری می‌شوند و در صورت نیاز به مراقبت‌های ویژه به ICU منتقل می‌شوند.

دکتر پورافضلی با وجود امکانات موجود از کمبود برخی تجهیزات پیشرفته برای این بخش خبر داد، وی عنوان کرد: دستگاه‌های پایش همودینامیکی پیشرفته، تجهیزات جدید برای مدیریت مایع‌درمانی و وسایل فیزیوتراپی از نیازهای اساسی بخش ICU سوختگی هستند. همچنین، تجهیزات موجود مانند تشک‌های مواج ، تخت ها و... نیز برای ارائه خدمات بهتر به بیماران نیاز به بهسازی دارند.

وی به خانواده‌ها توصیه کرد: هنگام استفاده از وسایل گاز مایع، مانند پیک‌نیک، نهایت دقت را داشته باشند. همچنین استفاده از درمان‌های خانگی غیر استاندارد برای سوختگی می‌تواند باعث عفونت و مشکلات جدی‌تر شده و کار درمان را پیچیده‌تر کند.

وی گفت: این مرکز با تلاش بی‌وقفه تیم پزشکی شامل پزشکان فوق تخصص ICU,  متخصصین عفونی، جراحان متبحر و تیم پرستاری، نقش حیاتی در درمان بیماران سوختگی ایفا می‌کند و امید است با تجهیز بهتر، خدمات بیشتری ارائه دهد.

اطلاعات تماس سامانه خبری وب دا

Image
آدرس: مشهد، خیابان دانشگاه، ساختمان قرشی
کد پستی :۹۱۷۷۸۹۹۱۹۱
نمابر: ۳۸۴۳۶۸۲۷ ۰۵۱
رایانامه :webda@mums.ac.ir
سامانه پیام کوتاه: ۳۰۰۰۲۱۹۱
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image