پایگاه خبری وبدا

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر نقش محوری پزشک خانواده و نظام ارجاع در ساماندهی خدمات سلامت، کاهش هزینه‌های درمان و تسهیل دسترسی مردم به خدمات تخصصی گفت: بیمارستان فریمان با اجرای پایلوت نظام ارجاع شهری و اختصاص ظرفیت مشخصی از خدمات تخصصی به بیماران ارجاعی، به الگویی موفق در سطح استان و کشور تبدیل شده است.

دکتر منصور شکیبا در گفت‌وگو با وب‌دا اظهار کرد: نظام ارجاع یکی از محورهای اصلی تحول در نظام سلامت است که با هدف ساماندهی مسیر دسترسی بیماران به خدمات تخصصی، تقویت پیوند میان سطح یک و دو خدمات سلامت، کاهش پرداخت از جیب مردم و افزایش بهره‌وری منابع در دانشگاه علوم پزشکی مشهد با جدیت دنبال می‌شود.

وی افزود: اجرای اثربخش این برنامه مستلزم هماهنگی میان بخش‌های مختلف نظام سلامت، تقویت جایگاه پزشک خانواده در سطح نخست ارائه خدمات و فراهم‌کردن مسیر مشخص و قابل پیگیری برای ارجاع بیماران به مراکز تخصصی و بیمارستان‌هاست. در این مسیر، بیمارستان فریمان با ایفای نقش پایلوت در اجرای نظام ارجاع شهری، تجربه‌ای موفق را رقم زده و به یکی از الگوهای استانی و کشوری این برنامه تبدیل شده است.

جایگاه دانشگاه علوم پزشکی مشهد در اجرای نظام ارجاع

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به نتایج ارزیابی‌های انجام‌شده گفت: بر اساس گزارش‌های ارائه‌شده در جلسات کارشناسی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد در اجرای برنامه نظام ارجاع در زمره پنج دانشگاه برتر کشور قرار گرفته است؛ جایگاهی که حاصل هماهنگی بین‌بخشی، پیگیری مستمر و همراهی مدیران و کارشناسان در سطوح ستادی و محیطی است.

بیمارستان فریمان؛ پایلوت اجرای نظام ارجاع شهری

دکتر شکیبا با تشریح سازوکار اجرای این برنامه در فریمان اظهار کرد: شهرستان فریمان به‌عنوان پایلوت نظام ارجاع شهری انتخاب شده و بر اساس برنامه‌ریزی انجام‌شده، ۳۰ درصد از ظرفیت ویزیت سطح دو به بیماران ارجاعی شهری اختصاص یافته است. در همین راستا، ماهانه حدود ۲۵۰۰ نوبت برای ارائه خدمات به این گروه از بیماران تعریف شده است.

وی افزود: اختصاص ظرفیت مشخص برای بیماران ارجاعی، در کنار استقرار مسیرهای ویژه پذیرش و ارائه خدمات، به ساماندهی مراجعات و تسهیل دسترسی بیماران به خدمات تخصصی کمک می‌کند و می‌تواند پیوند میان خدمات سطح یک و مراکز درمانی سطح دو را تقویت کند.

کاهش هزینه‌های درمان؛ مشوق مهم برای استفاده از مسیر ارجاع

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، کاهش هزینه‌های پرداختی بیماران را از مهم‌ترین مزایای اجرای نظام ارجاع برشمرد و گفت: بیماران ارجاعی برای دریافت خدمات ویزیت، دارو و پاراکلینیک تنها ۱۵ درصد فرانشیز پرداخت می‌کنند و خدمات بستری و جراحی برای آنان رایگان است. همچنین خدمات اورژانسی برای بیماران سطوح تریاژ یک، دو و سه به‌صورت رایگان ارائه می‌شود.

به گفته وی، این مشوق‌ها با هدف حمایت مالی از بیماران و تقویت استقبال از مسیر قانونی ارجاع در نظر گرفته شده است و می‌تواند ضمن کاهش هزینه‌های درمان، به استفاده هدفمندتر از ظرفیت مراکز تخصصی و بیمارستانی کمک کند.

آغاز خدمات سطح دو و بستری و گزارش عملکرد بیمارستان

دکتر شکیبا با اشاره به روند اجرای برنامه در بیمارستان فریمان گفت: ارائه خدمات سطح دو از ۲۵ خرداد و اجرای برنامه بستری از ۷ شهریور آغاز شده است. میانگین خدمات ماهانه این مرکز نیز شامل حدود چهار هزار خدمت اورژانسی و نزدیک به ۳۰۰ مورد بستری در بخش‌های بیمارستانی است.

وی با تشریح آمار عملکرد در مهرماه ۱۴۰۵ افزود: از مجموع ۲۴۳۵ نوبت تعریف‌شده برای بیماران ارجاعی، ۸۳۵ نوبت، معادل ۳۵ درصد، رزرو شده و ۱۳۶ بیمار، معادل ۵.۶ درصد، مراجعه واقعی داشته‌اند.

توسعه زیرساخت‌های اجرایی و تقویت هماهنگی میان‌بخشی

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر ضرورت تثبیت و توسعه نظام ارجاع و پزشک خانواده اظهار کرد: برای پیشبرد این برنامه، کارگروه کارشناسی اجرایی و پایش نظام ارجاع و پزشک خانواده در معاونت درمان تشکیل شده است. نمایندگان مدیریت‌های امور بیمارستان‌ها، نظارت و اعتباربخشی، سرمایه انسانی، غذا و دارو، امور مالی، تجهیزات پزشکی، آزمایشگاه‌ها، آمار و فناوری اطلاعات و اقتصاد درمان در این کارگروه حضور دارند تا مسائل اجرایی برنامه به‌صورت هماهنگ بررسی و پیگیری شود.

وی ادامه داد: در راستای تأمین نیروی تخصصی مورد نیاز، متخصصان ۱۵ رشته برای تمامی مراکز بهداشت و درمان دانشگاه و بر اساس سه اولویت تعیین‌شده معرفی شده‌اند که در این میان، هشت رشته تخصصی در اولویت تمرکز قرار دارند.

دکتر شکیبا استقرار مسیرهای اختصاصی ارجاع، اختصاص باجه پذیرش ویژه بیماران ارجاعی و نصب تابلوهای راهنمای مسیر در بیمارستان‌ها را از دیگر اقدامات اجرایی برشمرد و افزود: ثبت بازخورد الکترونیک بیماران ارجاعی در سامانه‌های بیمه سلامت و تأمین اجتماعی نیز الزامی شده است. همچنین پیگیری کدها و مشوق‌های مورد نیاز از بیمه‌های پایه برای پشتیبانی از اجرای برنامه در دستور کار قرار دارد.

وی در پایان تأکید کرد: استمرار و گسترش نظام ارجاع، در کنار تقویت نقش پزشک خانواده و همکاری منسجم میان مراکز بهداشتی، درمانی و بیمه‌ها، می‌تواند به ارائه خدمات هدفمندتر، کاهش هزینه‌های مردم و استفاده مؤثرتر از ظرفیت‌های نظام سلامت منجر شود. تجربه بیمارستان فریمان نیز بستری ارزشمند برای شناسایی نقاط قوت و توسعه این الگو در سایر مناطق تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد فراهم کرده است.