عوارض جبرانناپذیر اختلالات تیروئید در بارداری/ سلامت تیروئید مادر؛ ضامن تکامل مغزی جنین
مدیر گروه زنان و زایمان بیمارستان شهید هاشمینژاد با تأکید بر نقش حیاتی هورمونهای تیروئیدی در رشد سیستم عصبی جنین، هشدار داد که کمکاری تیروئید درماننشده در دوران بارداری، خطر سقط جنین را تا ۶۰ درصد افزایش داده و منجر به کاهش ضریب هوشی (IQ) نوزاد در آینده میشود.
به گزارش وبدا، همزمان با هفته اطلاعرسانی تیروئید، دکتر حسینی، متخصص زنان و زایمان و مدیر گروه زنان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی شهید هاشمینژاد، بر ضرورت غربالگری پیش از بارداری تأکید کرد و اظهار داشت: هورمونهای تیروئیدی T3 و T4 نقش کلیدی در متابولیسم بدن دارند و از آنجا که جنین در سه ماهه اول بارداری برای تأمین این هورمونها کاملاً به مادر وابسته است، هرگونه اختلال در عملکرد این غده میتواند پیامدهای جبرانناپذیری بر تکامل مغزی فرزند داشته باشد.
دکتر حسینی با اشاره به اینکه کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) شایعترین اختلال در دوران بارداری است، نسبت به پیامد عوارض عدم درمان آن هشدار داد و تصریح کرد: مطالعات علمی نشان میدهد کمکاری تیروئید در صورت عدم کنترل، علاوه بر افزایش ۶۰ درصدی خطر سقط جنین، احتمال زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزن کم را به شدت بالا میبرد.
وی در ادامه به اثرات بلندمدت این اختلال بر سلامت کودک اشاره کرد و افزود: کاهش ضریب هوشی و اختلال در مهارتهای شناختی کودک در آینده، از پیامدهای جدی نارسایی تیروئید مادر است. همچنین سلامت مادر نیز در معرض خطر قرار میگیرد؛ بهطوریکه این اختلالات با بروز مسمومیت بارداری (پرهاکلامپسی)، دیابت بارداری و حتی جداشدگی زودرس جفت ارتباط مستقیم دارد.
این متخصص زنان و زایمان، درمان اختلالات تیروئید را ساده و در دسترس خواند و گفت: تجویز قرص لووتیروکسین راهکاری ایمن برای بازگرداندن هورمونها به سطح طبیعی است. با این حال، مادران باید توجه داشته باشند که دوز مصرفی در دوران بارداری نیاز به پایش مداوم (هر ۴ تا ۶ هفته یکبار) توسط پزشک دارد و قطع خودسرانه دارو میتواند خطرات جدی به همراه داشته باشد.
وی در خصوص تداخلات دارویی هشدار داد: برای جلوگیری از اختلال در جذب دارو، باید میان مصرف لووتیروکسین با مکملهای حاوی کلسیم، آهن و آنتیاسیدها حداقل ۴ ساعت فاصله زمانی رعایت شود.
دکتر حسینی در پایان، راهکارهای زیر را برای پیشگیری و مدیریت این بیماری توصیه کرد: غربالگری زودهنگام: انجام آزمایشهای TSH و FT4 در اولین ویزیت بارداری یا ترجیحاً پیش از اقدام به حاملگی، تغذیه اصولی: تأمین ید مورد نیاز بدن از طریق مصرف نمک یددار تصفیهشده، لبنیات و آبزیان،توجه به علائم هشداردهنده: پیگیری جدی نشانههایی نظیر خستگی مفرط، افزایش وزن غیرعادی، لرزش دست و ضربان قلب نامنظم و تداوم درمان در شیردهی: درمان اختلالات تیروئید در دوران شیردهی کاملاً بیخطر بوده و برای سلامت مادر و نوزاد ضروری است.
درج نظر