رییس بخش اورژانس عدالتیان گفت: روزانه 750 بیمار بدحال و سرپایی به این مرکز درمانی مراجعه می کنند که این تعداد در پیک حضور زائر به 800 نفر در روز یعنی به ازای هر یک دقیقه دو بیمار نیز می رسد.
دکتر حمید زمانی مقدم در گفتگو با وب دا، با اشاره به اینکه در اورژانس عدالتیان 12 نفر عضو هیات علمی به مردم خدمت رسانی می کنند، اظهار کرد: این افراد در دو شیفت صبح وعصر در اورژانس آماده خدمت رسانی به بیماران هستند.
وی با بیان اینکه هر بیمار ابتدای ورود به اورژانس عدالتیان وارد قسمت تریاژمی شود و اگر نیاز به اقدامات بستری بود به اتاق waiting اعزام می شود ، بیان کرد: پس از این مرحله در اتاق حاد 1 دستیار تخصصی سال آخر بیمار را ویزیت می کند و اگر نیاز به بررسی و درخواست مشورت بود از اساتید جراحی، ارتوپدی ، عفونی دستورات درمانی لازم را دریافت می کند .
دکتر زمانی مقدم با اشاره به اینکه دستیار تخصصی سال بالایی با اعضای هیات علمی برای نحوه تجویز دارو و روش های درمانی در تماس است ، خاطر نشان کرد: بعضی از بیماران به دلیل شرایط وخیم جسمی در اورژانس بستری می شوند که اساتید گروه دیگر برای ویزیت آنها به اورژانس می آیند و این بیماران عمدتا اشغال تخت بیشتری نسبت به سایرین دارند.
استاد یار طب اورژانس با بیان اینکه از لحاظ آمار باید بعد از 6 ساعت بیمار به بخش ها انتقال یابد اما برخی از اوقات به دلیل شرایط بیمار امکان انتقال بیمار وجود ندارد و ماندگاری بیمار در اورژانس افزایش می یابد، بیان کرد: در حال حاضر جمعیت کشور به سمت پیری می رود و امکانات بیمارستانی پاسخگو نیست چراکه بیماری ها از حوادث و سوانح به سمت عفونی و داخلی رفته؛ بنابراین نیاز به بیمارستان داخلی جنرال بیشتر احساس می شود.
دکتر زمانی مقدم با اشاره به اینکه باتوجه به شیوع بیماریهای ریوی و افزایش مصرف سیگار و شیوع بیماری آنفولانزا نیاز به بیمارستان جنرال بیشتر از گذشته احساس می شود ، گفت: با افزایش سن، نارسایی های قلبی نیز افزایش می یابد و در خصوص ابتلا به بیماریهایی مانند آنفولانزا نیز افراد سالمند و کودکان با مشکلات بیشتری روبرو هستند، زیرا انسان سالم دردهای ناشی از آنفولانزا را با یک مسکن و ضد تب می تواند تحمل کنند اما سالمندان گاهی به حدی دچار ناراحتی می شوند که باید در ای سی یو بستری شوند.
رئیس بخش اورژانس عدالتیان افزود: پزشکان اورژانس عدالتیان در اتاق های حاد یک و دو اقدامات درمانی حوزه اورژانس را برای بیماران انجام می دهند به نحوی که بیمار برای انتقال به بخش آماده است و نیاز نیست که در اورژانس بیمارستان بماند.
وی با تاکید براینکه برای ارائه خدمات درمانی به بیماران اولویت هایی در نظر گرفته شده است از آن جمله بیمارانی که ناراحتی خطرناک قلبی و ریوی دارند به اتاق cpr اعزام می شوند ، بیان کرد: در این اتاق دستیار تخصصی حضور دایمی دارد تا در صورت مراجعه بیمار بد حال سریعا به وی رسیدگی شود .
دکتر زمانی مقدم با اشاره به اینکه در مرحله بعدی بیمارانی قرار دارند که دچار مشکل هستند اما می توانند نیم ساعت برای اعزام به بخش منتظر بمانند که این افراد بعد از ویزیت دستیار تخصصی به بخش منتقل می شوند و تحت درمان قرار می گیرند ، گفت: در مرحله بعد نیز بیمارانی حضور دارند که یا اقدام درمانی خاصی نیاز ندارند و یا به صورت سرپایی ویزیت می شوند که این افراد اصولا یک ساعت به دلیل حجم زیاد تعداد بیماران منتظر می مانند .
وی با اشاره به اینکه ستاد بحران دانشگاه از طریق دوربین وضعیت اورژانس عدالتیان را بررسی می کند و در برخی از مواقع با وجود حجم زیاد بیمار، به دلیل شلوغی سایر مراکز درمانی با تماس با مسئولان اورژانس، بیمار جدید اعزام می کند، ابراز کرد: مسئولان ستاد بحران در صورتی که بدانند سایر بیمارستانها ازدحام زیادی ندارند سعی می کنند مراعات شرایط اورژانس عدالتیان را بکنند زیرا در روزهای شلوغ روزانه 800 بیمار به این اورژانس مراجعه می کنند که تقریبا در هر دقیقه یک بیمار به مرکز درمانی اعزام می شود.
وی با اشاره به اینکه در برخی از مواقع بحرانی یا ازدحام جمعیت به دلیل مناسبت های مذهبی، حضور بیماران بسیار شدید می شود به نحوی که خدمت رسانی به بیماران به سختی انجام می گیرد، عنوان کرد: در مناسبت های مذهبی حجم زیاد زائر در شهر مشهد مسئله بیماریهای عفونی را پر رنگ تر می کند اما به طور کلی در فصل زمستان بیماریهای ریوی و تنفسی جمعیت بیشتری از مردم را درگیر می کند.
ضریب اشغال تخت در اورژانس عدالتیان بالای صد درصد است
دکتر زمانی مقدم با تاکید براینکه در مجموع ضریب اشغال تخت در اورژانس عدالتیان بالای صد درصد است ، ادامه داد: همیشه تعداد بیماران در اورژانس عدالتیان بالاتر از ظرفیت تخت ها است به عنوان مثال در مجموع اورژانس عدالتیان ظرفیت پذیرش 50 بیمار را دارد اما در حال حاضر 80 بیمار بستری در حاد یک و دو هستند.
رئیس بخش اورژانس عدالتیان با بیان اینکه هر روز به طور متوسط هر یک یا دو دقیقه یک بیمار به این مرکز ارجاع داده می شود که بیشتر این بیماران بد حال و نیازمند اقدامات سریع درمانی هستند، عنوان کرد: بیمارانی که به این مرکز ارجاع داده می شوند اصولا بیماران بدحالی هستند که به لحاظ مالی نیز مشکلاتی را دارند و از مراکز دیگر به دلیل وخامت اوضاع به این مرکز ارجاع داده شده اند از همین رو اورژانس عدالتیان بزرگترین مرکز ارجاعات بیمارستانی است .
دکتر زمانی مقدم با اشاره به اینکه در برخی از مواقع مشکلات بیماران بیشتر از حوزه درمان است و تیم درمان با مشکلات مالی و مسکن بیماران نیز مواجه است، ابراز کرد: در برخی از اوقات بیمارانی که با مشکلات اورژانسی روبرو نیستند برای درمان عجله بیشتر دارند این در حالی است که عجله آنها باعث عدم تمرکز خدمات به بیماران بدحال می شود.
مهم ترین بیمار، مادر باردار است
وی با بیان اینکه تمام امکانات و تجهیزات پزشکی اورژانس عدالتیان به مرور به دلیل تعداد زیاد بیماران و مراجعات مستهلک می شود و نیروی انسانی نیز به دلیل حجم بالای مراجعات دچار فرسودگی و دلزدگی می شوند، اظهار کرد: مهم ترین بیمار ، مادر باردار است چراکه نبود این فرد لطمات جبران ناپذیری را به خانواده وارد می کند اما در برخی موارد شاید اصرار خانواده برای استفاده از گران ترین تجهیزات پزشکی برای سالمندانی است که عملا این تجهیزات نیز نمی تواند کمکی به سلامت او داشته باشد و در واقع تجهیزاتی که در یک لحظه باید به بیماری که عمر مفید و ارزشمندی خواهد داشت، اهدا شود؛ درگیر بیمارانی می شود که اعضای بدن آنها رو به فرسودگی و نابودی رفته و هیچ خدمت پزشکی به کیفیت زندگی و طول عمر او کمک نمی کند که در چنین شرایطی مدیریت امکانات نیز موضوع مهمی است که در اورژانس عدالتیان مطرح است.
وی خاطر نشان کرد: به منظور رفاه حال بیماران و ارائه خدمات درمانی سریعتر به بیماران در فصل سرما، تونلی از اورژانس عدالتیان تا مرکز شماره دو بیمارستان امام رضا(ع)زده شده تا در مواقع ضروری بیمار از این تونل وارد بخش های درمانی شود و در سردی هوا جابجایی بیمار راحت تر صورت پذیرد.
دکتر زمانی مقدم با اشاره به اینکه در هر شیفتی دو نفر عضو هیات علمی طب اورژانس و تعدادی دستیار تخصصی بیماران را معاینه و خدمات اورژانسی لازم را برای آنها انجام می دهند، ادامه داد: در سالهای اخیر به دلیل سختی کار اورژانس تعداد دستیار تخصصی کمتری تمایل به انتخاب این رشته تحصیلی را دارند و کمبود تعداد دستیار تخصصی نیز مشکلاتی را برای اورژانس ایجاد کرده است.طب اورژانس یکی از حوزه های پزشکی است که تعداد بیشتری شکایات به پزشکی قانونی دارد زیرا تصور مردم این است که بدترین بیماران با حال عمومی وخیم می تواند در اورژانس بهبود یابند این در حالی است که امکانات و خدمات و شرایط بیمار تعیین کننده دوام بیمار است.
وی با اشاره به اینکه مددکاری اورژانس عدالتیان یکی از مددکاریهای قوی در دانشگاه علوم پزشکی مشهد که به بیماران نیازمند،تخفیفات خوبی ارائه می کند ، ادامه داد: بخش خدمات درمانی سرپایی و رادیو گرافی نیز از جمله بخش های پر ترافیک اورژانس عدالتیان است که در برخی موارد در روز 200 رادیو گرافی و 300 بیمار سرپایی در یک شیفت درمانی تحت معاینه قرار می گیرند که این تعداد از بیماران در بهترین حالت ممکن نیز باعث سختی و رنجش تیم درمانی را فراهم می کند.
مدیر گروه جراحی توراکس دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: یکی از موارد قابل پیشگیری در ابتلا به سرطان ریه دوری از مصرف دخانیات است زیرا بسیاری از موارد ابتلا به این بیماری به دنبال مصرف دخانیات پیش می آید که با پیشگیری می توان بار درمان را بسیار کاهش داد.
