پزشکی

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: بر اساس دستورالعمل وزارت بهداشت؛ تمامی بیمارستان های خصوصی ملزم به پذیرش بیماران داخلی و اورژانس هستند.

دکتر محمد دهقانی فیروز آبادی در حاشیه نشست هم اندیشی با مدیران بیمارستان های بخش خصوصی در گفتگو با وب دا  با بیان اینکه تعامل میان دانشگاه و بیمارستان های بخش خصوصی زمینه ساز گسترش خدمت رسانی به زائران و مجاوران بارگاه منور رضوی و ارتقاء سلامت جامعه خاطر نشان کرد: بیمارستان های خصوصی به عنوان بازوان توانمند دانشگاه در ارائه خدمات به بیماران محسوب می شوند و نگاه مدیریت کلان دانشگاه به بخش خصوصی تعامل حداکثری در راستای تقویت خدمات درمانی به مردم است.

وی با اشاره به لزوم پذیرش بیماران داخلی توسط بیمارستان های خصوصی خاطر نشان کرد: بر اساس سیاست های کلان وزارت بهداشت، بیمارستان های خصوصی ملزم هستند در جهت ارتقا خدمات رسانی در بخش های اورژانس وداخلی بکوشند و تمام ظرفیت ها را برای پذیرش بیماران داخلی و گوارش فعال کنند.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه مدیریت سلامت مشهد الرضا تنها با تعامل بخش دولتی و خصوصی میسر می شود تاکید کرد: ارائه خدمات ایمن بنابر سنجه های اعتباربخشی وزارت بهداشت و نیز ارتقای کمی و کیفی خدمات  باید در اولویت مراکز درمانی قرار گیرد.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد به نقش تولیتی و نظارتی دانشگاه بر تمام مراکز درمانی اشاره کرد و بیان داشت: یکی از وظایف ذاتی این معاونت، نظارت بر خدمات رسانی در تمام مراکز درمانی است که سعی می شود با همکاری و تعامل انجمن بیمارستان های خصوصی این مسئله بیش از پیش با تعامل حداکثری مدیریت شود.

گفتنی است :در این نشست سیاست های کلی معاونت درمان تبیین شد و نیز مدیران بیمارستان های خصوصی به بیان چالش ها و دغدغه های موجود با حضور معاون درمان پرداختند.

متخصص کودکان و مدیر بیمارستان کودکان اکبر از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد یکی از شایع ترین بیماری ها در میان کودکان را عفونت های دستگاه تنفسی عنوان کرد و از والدین خواست نسبت به درمان فوری این بیماری ها قبل از بروز مشکلات جدی اقدام وازخوددرمانی نیز به شدت خودداری کنند.

دکتر محمد رضا کشتمندی در گفتگو با وب دا اظهار کرد: عفونت های دستگاه تنفسی شامل سرماخوردگی ها، گلو درد، گوش درد، عفونت سینوس ها و عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی است.

وی مهم ترین علت عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی را ناشی از عفونت های ویروسی عنوان و خاطر نشان کرد: علائم در مراحل اولیه به صورت سرفه های تک تک، آبریزش بینی و تب مختصر است و شدت آن با سرفه های شدید و تب بالا نیز همراه می شود. در مراحل اولیه بیماری بهتر است اقدامات محافظتی و کارهای پیشگیرانه مانند استفاده از بخور، استفاده از بدن شویه هنگام تب و تب برها برای کاهش تب کودک نیز انجام شود.

متخصص بیماری های کودکان با اشاره به اینکه با شدت یافتن علائم حتمأ باید به پزشک مراجعه کرد تصریح کرد: به دلیل این که عمده عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی ناشی از عفونت های ویروسی است نیازی به مصرف آنتی بیوتیک نيست و دارو درمانی باید توسط پزشک متخصص صورت پذیرد.

دکتر کشت مندی گفت: امروزه یکی از مشکلات شروع خودسرانه داروها به ویژه آنتی بیوتیک ها و داروهای دارای عوارض خاص توسط والدین برای کودکان است که این امر به شدت اشتباه است. شاید در یک تب، انجام بدن شویه با آب ولرم و کاهش لباس کودک مهم ترین اقدام درمانی محسوب شود اما در مواردی که تب کاهش نیافته، مصرف استامینوفن آن هم با مقدار مشخص و با مشورت پزشک بلامانع است.

رئیس کلینیک ویژه بیمارستان فوق تخصصی کودکان اکبر افزود: مهم‌ترین مسئله، موضوع آموزش مسائل بهداشتی در بین خانواده هاست و یکی از مهم‌ترین موارد بحث شست‌وشوی دست‌ها با آب و صابون است. از طرفی اگر متوجه می‌شوید فرزندتان علائم بیماری‌های تنفسی  را دارد با نظر پزشک سعی کنید در خانه از او مراقبت کنید تا در مهدکودک و مدرسه بیماری به سایرین منتقل نشود.

وی عدم مصرف دخانیات در کنار کودکان، رعایت بهداشت فردی خارج از منزل و رعایت فاصله فیزیکی با فرد بیمار در منزل را از نکات مهم برای پیشگیری از بروز این بیماری دانست و گفت: با رعایت همین نکات ساده می‌توان تا ۸۰ درصد از بروز اینگونه بیماری‌ها جلوگیری کرد.

مدیر بیمارستان تخصصی کودکان اکبر از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: از ابتدای امسال تاکنون به 65 هزار بیمار سرپایی و 21 هزار بیمار بستری در این مرکز خدمات رسانی شده است.  

دکتر محمدرضا کشت‌مندی در گفتگو با وب دا، با بیان اینکه بیمارستان اکبر بزرگترین مرکز درمانی تخصصی اطفال در شرق کشور است که علاوه بر کودکان مشهدی به بیماران سایر مناطق کشور نیز خدمات ارائه می دهد اظهار کرد: در دی ماه سال جاری هم بیش از 2 هزار بیمار در این مرکز بستری شدند که، نسبت به مدت مشابه سال قبل  با رشد 30 درصدی همراه بوده است.

وی  با بیان اینکه در این مرکز درمانی 240 تخت بستری فعال است، خاطرنشان کرد: در این بیمارستان 3 بخش picu و یک بخش nicu  به همراه اتاق عمل و بخش‌های داخلی، عفونی، جراحی، اورژانس و غیره فعال است.

مدیر بیمارستان تخصصی کودکان اکبر افزود: بیشترین موارد سرپایی و بستری بیمارستان اکبر در نخستین ماه از فصل زمستان امسال مرتبط با بیماری‌های ویروسی و فصلی بوده که تمامی گروه‌های سنی از جمله کودکان را درگیر کرده است.

مدیر بیمارستان تخصصی کودکان اکبر اضافه کرد: همچنین باید اشاره کنیم که تعداد 106 هزار خدمت در سال گذشته توسط واحد پاراکلینیک بیمارستان اکبر ارائه شده که بیشترین مورد آن خدمات آزمایشگاهی با 27 هزار خدمت بوده است.

وی با اشاره به اینکه در بیمارستان اکبر 7 اتاق عمل فعال بوده و از ابتدای امسال تاکنون 6730 عمل جراحی در این مرکز درمانی انجام شده است، بیان کرد: ما بسیار خوشحالیم که در بیمارستان اکبر از ظرفیت خیران نیک‌اندیش حوزه سلامت بهره‌مند هستیم و از کمک‌ها و حمایت‌های مستمر آنها در جهت خدمات‌رسانی بهتر و بیشتر به بیماران استفاده می‌کنیم.

دانشیار گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه تغییرات گسترده‌ی سبک زندگی در جامعه به شیوع برخی بیماری ها از جمله پوکی استخوان دامن زده اظهارکرد: این بیماری در ایجاد دردهای مفصلی و عضلانی نقش مهمی دارد و برای پیشگیری از آن توصیه میشود افراد مصرف ویتامین دی و کلسیم و حداقل 30 دقیقه پیاده روی روزانه را بصورت مستمر داشته باشند.

دکتر علیرضا موسویان در گفتگو با وبدا ضمن برشمردن بیماری های پوکی استخوان، کمردرد، آرتروز و بیماری های عضلانی به عنوان شایع ترین مشکلات سلامتی در دنیا گفت: در حال حاضر حدود 70 درصد زنان و 50 درصد مردان بالای 50 سال به نوعی دچار این بیماری ها هستند و عواملی همچون تغییرات الگوهای تغذیه‌ای، کمبود ویتامین D و کلسیم، کم تحرکی، شکستگی های استخوان و کهولت سن از عوامل موثر در بروز این بیماری ها است.

متخصص ارتوپدی و فلوشیپ جراحی پا، با اشاره به عوامل موثر در پیشگیری از بیماریهای شایع پوکی استخوان گفت: دریافت کلسیم و ویتامین D کافی، داشتن فعالیت فیزیکی مداوم و متعادل، ترک سیگار و حداقل 30 دقیقه پیاده روی روزانه، مصرف لبنیات بطور منظم، عدم مصرف نوشابه ها، کاهش مصرف نمک، مصرف مکمل ها، کاهش مصرف غذاهای آماده و فست فودی میتواند در به تاخیر انداختن این بیماری موثر باشد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد همچنین با بیان اینکه حدود 30 درصد جمعیت ایران در سن 35 تا 40 سال در معرض پوکی استخوان قرار دارند افزود: در حال حاضر بهترین روش برای تشخیص پوکی استخوان، سنجش تراکم استخوان است.

 دکتر موسویان در ادامه به مشکلات پا و عوامل موثر در ایجاد این درد اشاره کرد و گفت: مشکلات پا معمولا در دو گروه از افراد بروز می کند؛ اول افرادی که مشکل در بُعد پا، پوشیدن کفش و راه رفتن با کفش همراه با درد و ناراحتی دارند و دوم افرادی که خود متوجه مشکل پا نیستند و اطرافیان به آنها میگویند که شما یک مشکلی دارید، بسیار مهم است که ما این دو را از هم افتراق بدهیم.

وی در این ارتباط افزود: شایع ترین مشکلات پا، مربوط به کف پای صاف است که خیلی از خانواده ها را نگران می کند، البته کف پای صاف در بالغین با اطفال با هم متفاوت است. کف پای صافی که خود بچه می گوید من پایم اذیت است؛ خیلی مهم است. ولی کف پای صافی که اطرافیان و یا از مدرسه ارجاع می دهند معمولا چیز مهم و نگران کننده ای نیست و معمولا یک کف پای صافِ انعطاف پذیر، خوش خیم است و بیماری به حساب نمی آید، بالای 90 درصد افراد هم خوشبختانه این گونه هستند و فقط بحث اطمینان بخشی به خانواده ها است.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد این نکته مهم را نیز متذکر شد که تقریبا کف پای تمام بچه هایی که متولد می شوند، صاف هست و با گذشت سن، قوس پا شکل می گیرد و هر فرد، قوس پای مخصوص به خودش را دارد، بنابراین همه مثل هم نیستند؛ در بعضی قوس بیشتر و در بعضی قوس کمتر است؛ ولی درجامعه ما، قوس کم در کف پا خیلی شایع است و این الزاما به معنی مشکل نیست.

وی خاطر نشان کرد؛ قوس پا تا سن 5 الی 6 سالگی کامل می شود و تا قبل از آن قوس پا قرار نیست زیاد باشد و کف پای صاف زمانی که بدون انعطاف است یا شدت آن زیاد است و یا ناراحتی و درد ایجاد کند نیاز به معاینه و بررسی دارد  و یا در صورتی که پزشک اطفال به شما بگوید.

دکتر موسویان در خصوص بیماریهای شایع مرتبط با این موضوع هم گفت: بیماری هالکوس و الگوس یا بونیون( قوز شست یا بیرون زدگی یا انحراف مفصل شست پا یا برجستگی اضافه در شست پا) مشکل شایع پا، انگشت شست پا و پاشنه است و بیشتر در زنان و سنین سالمندی اتقاق می افتد که در اثر فشار بلند مدتِ نامتعارف به مفصل مثلا پوشیدن کفش تنگ و نامناسب یا ژنتیک(ارثی و خانوادگی) ایجاد می شود و در صورت درد شدید و ناراحتی در پوشیدن کفش و راه رفتن، نیاز به معاینه بیشتر و در صورت لزوم نیاز به جراحی دارد، یکی دیگر از بیماری های پا، خار پاشنه است که یکی از علل شایع درد کف پا است که معمولا نیاز به درمان جراحی ندارد و با کارهای ورزشی، اصلاح و تغییر کفش و فیزیوتراپی بهبود پیدا می کند. 

متخصص ارتوپدی و فوق فلوشیپ جراحی پا  تاکید کرد: مراقبت از پا برای هر فرد بسیارحائز اهمیت است چون اگر مشکلی در پا ایجاد شود؛ فرد در راه رفتن، انجام کارها و فعالیت های شخصی و انجام فعالیت های اقتصادی و اجتماعی نیز دچار مشکلات زیادی می شود و کیفیت سطح زندگیش پایین می آید از اینرو پا را با قلب مقایسه می کنند و پا را قلب دوم می گویند؛ زیرا فردی که دچار بیماری های قلبی شود، همانند فرد دچار مشکلات پا، کیفیت سطح زندگیش پایین می آید.

دکتر موسویان در خصوص آسیب های ناشی از برخی حرکات ورزشی هم گفت: با توجه به استقبال و تمایل افراد جامعه به ورزش و ورزش های حرفه ای، شاهد آسیب های ورزشی بیشتر هستیم، یکی از قسمت هایی که مچ پا دچار آسیب ورزشی می شود، شامل آسیب استخوان لیگمانی یا رباط( دو استخوان دو طرف مفصل را به هم متصل می کنند) و تاندون آشیل یا زردپی( بافتی است که عضله را به استخوان متصل می کنند) هست. تقریبا در دونده ها، 50 درصد مشکل های تاندون آشیل ایجاد می شود و حتی تا حدود 50 درصد پارگی آشیل نیز پیدا می کنند و این بسیار مهم است، زیرا وقتی به پزشک مراجعه می کنند، به عنوان یک پیچ خوردگی مچ پا تشخیص داده می شود؛ گفته می شود در همه جای دنیا  20 درصد پارگی های تاندون آشیل در زمان حادثه  به پزشک مراجعه می کنند ولی تشخیص داده نمی شود و عوارض بدی به همراه دارد و معمولا نیاز به درمان جراحی دارد . نکته حائز اهمیت در جراحی های پا، مراقبت های بعد ازعمل  است، معمولا باید 1 ماه تا 3 ماه فرد پا را روی زمین قرار ندهد و بعد از سپری کردن طول مدت درمان، جهت بازگشت به کارها و فعالیت های گذشته، نیاز به فیزیوتراپی دارد؛ فیزیوتراپی به ایجاد حس در اندام پا، رفع عدم تعادل، کمک به گردش خون بهتر پا و قدرت گرفتن دوباره عضلات پا کمک می کند.