پزشکی

دکتر شیرین غیاثی پزشک و پژوهشگر بیماری‌های قلب و عروق در حاشیه برگزاری « سمپوزیوم دانشجویی مشکلات ساختمانی و ساختاری مادرزادی قلب» گفت: اجرای این بخش جدید در پنجمین کنگره بین المللی قلب کاسپین یک تجربه ارزشمند و آموزنده برای دانشجویان حوزه علوم پزشکی است.

دکتر غیاثی در گفتگو با وبدا ضمن اشاره به افزوده شدن بخش سمپوزیوم دانشجویی به بخش‌های مختلف پنجمین کنگره قلب کاسپین گفت: در این سمپوزیوم که با حضور دانشجویانی از رشته‌های مختلف علوم پزشکی برگزار شد از میان بیش از ۴۰ چکیده مقاله ارسالی به دبیرخانه کنگره، ۱۲ چکیده مقاله پذیرش و به صورت پوستر الکترونیک در این سمپوزیوم ارائه شد.

وی با بیان اینکه موضوعات سمپوزیوم متمرکز بر مشکلات ساختمانی و ساختاری مادرزادی قلب بود و در حاشیه آن به مسائل کرونری قلب هم پرداخته شد افزود: افراد ارائه کننده مقاله در این سمپوزیوم شامل رشته‌های پزشکی, رادیولوژی و پرستاری در مقاطع مختلف بودند.

دکتر غیاثی در خصوص اهمیت برگزاری این سمپوزیوم دانشجویی در کنگره پنجم قلب کاسپین نیز گفت: این کنگره فرصت خوبی است که دانشجویان برای مقاطع بعدی آماده بشوند و در مجامع ملی و بین المللی کنگره‌های دیگر را هم بتوانند شرکت کنند و این در واقع اولین تجربه‌های آنها خواهد بود تا در آینده بتوانند در کنار سایر بزرگان حوزه پزشکی فعالیت داشته باشند.

متخصص بیماریهای قلب و عروق و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: وجود دریچه میترال برای عملکرد قلب واجب و سلامت آن برای عملکرد این عضو حیاتی بدن مهم است.

دکتر عطا فیروزی در جریان برگزاری پنل مداخلات دریچه میترال در پنجمین کنگره بین المللی قلب کاسپین، اظهار کرد: قلب از دریچه‌ها و حفره‌های مختلفی تشکیل شده ‌است که سلامت همه‌ این بخش‌ها برای عملکرد صحیح قلب ضروری است و یکی از این دریچه‌ها میترال بوده که وجود آن برای عملکرد قلب واجب و سلامت آن برای عملکرد این عضو حیاتی بدن مهم است.

وی با اشاره به اینکه ساختار قلب انسان از ۴ دریچه (۲ دریچه در سمت راست و ۲ دریچه در سمت چپ) تشکیل شده ‌است، بیان کرد: این دریچه‌ها که جریان خون قلب را به سایر اندام‌های بدن پمپاژ می‌کنند و  یکی از این دریچه‌ها، دریچه میترال قلب است که بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد.

مسئول پنل مداخلات دریچه میترال ادامه داد: دریچه میترال در حالت دیاستول (Diastole) که قلب در استراحت است، باز می‌شود و جریان خون را به ‌سمت بطن چپ هدایت می‌کند، سپس در مرحله سیستول (Systole) که همان انقباض قلب است، کاملاً بسته می‌شود تا خون را از بطن چپ به آئورت بفرستد.

دکتر فیروزی افزود: وظیفه این دریچه کنترل جریان خون از دهلیز به ‌سمت بطن‌ها است و حرکت آزادانه و بدون انسداد جریان خون در یک جهت و بسته‌شدن دریچه‌ها به‌صورت درست برای جلوگیری از برگشت خون، از مشخصه‌های دریچه قلب سالم و طبیعی به ‌شمار می‌آیند؛ همچنین باید بگوییم که کوچک‌ترین اختلال در باز یا بسته‌شدن هرکدام از دریچه‌های قلب، موجب اختلال در عملکرد قلب و خون‌رسانی به سایر اندام‌ها می‌شود و اینجاست که با بیماری دریچه قلب روبه‌رو می‌شویم.

وی با تاکید بر اینکه وقتی دریچه خوب کار نکند، قلب برای تامین خون بدن فشار بیشتری را تحمل می‌کند، گفت: درمان بیماری دریچه‌های قلب به عوامل مختلفی از جمله نوع دریچه قلب و شدت اختلال و نارسایی دریچه قلب بستگی دارد، گاهی اوقات درمان دارویی جوابگو است و در مواردی دیگری هم دارو پاسخ نداده باید جراحی انجام شود و یا اینکه دریچه قلب را تعویض کرد.

مبحث اقدامات Interventionدر بیماری‌های مغزی و به ویژه استروک‌ها برای اولین بار در قالب یک پنل تخصصی در پنجمین کنگره بین المللی قلب کاسپین مورد گفتگو و بررسی قرار گرفت.

دکتر پیام ساسان نژاد، متخصص مغز و اعصاب و مسئول برگزاری این پنل تخصصی در گفتگو با وبدا اظهار کرد: برای نخستین بار در کنگره بین المللی قلب کاسپین مباحث مربوط به بیماری‌های مغزی و به ویژه استروک ها مطرح و بحثmechanical thrombectomy  که در واقع شامل اقداماتی است که ما در ساعات اولیه بر روی یک بیمار خاص انجام می‌دهیم تا عروق بزرگ مغز از لخته ایجاد شده آزاد شود و اصطلاحا ریکانالایز گردد، مورد گفتگو قرار گرفت. همچنین بحث اندیکاسیون ها، کامپلیکیشن‌ها و مقایسه روش‌های مختلف و همچنین چلنج‌های مرتبط با این موضوع مطرح و تحلیل شد.

وی با بیان اینکه اقدامات Intervention  برای درصدی از بیماران دچار سکته مغزی می‌تواند شیوه درمانی مناسب و موثری باشد افزود: در این روش از طریق آنژیوگرافی رگ‌های مغزی باز شده و از عوارض شدید سکته مغز جلوگیری می‌شود. این کار همانند آنژیوگرافی قلب می‌تواند از ناحیه پا یا دست انجام شود و از طریق برداشتن لخته خون که در عروق مغزی قرار دارد از مرگ بیمار جلوگیری شود. زمان طلایی برای این کار معمولاً ۶ ساعت است اما تا ۲۴ ساعت هم می‌توان بر حسب مورد اقدام به درمان کرد.

دکتر ساسان نژاد همچنین با اشاره به اقدامات پیشگیرانه در خصوص بیماری‌های مغزی گفت: بهترین شیوه پیشگیری از این بیماری‌ها همان پیشگیری اولیه است به این معنا که فاکتورهای خطری که در گذر  سال‌ها می‌تواند عامل بروز سکته مغزی باشد را کنترل کنیم، مانند فشار خون، قند خون و چربی خون، تغذیه مناسب و فعالیت بدنی و همچنین دوری از دخانیات می‌تواند از جمله این اقدامات پیشگیرانه باشد.

مسئول پنل جایگذاری دریچه ریوی از طریق پوست جایگذاری این دریچه بدین شکل را یک شیوه موفق درمانی غیرتهاجمی در بیماران قلبی دانست و گفت: بسیاری از این گروه از بیماران درمان موفقیت‌آمیزی با اجرای همین شیوه داشته‌‌اند.

دکتر زاهد امین در جریان برگزاری پنل جایگذاری دریچه ریوی از طریق پوست در پنجمین کنگره بین المللی قلب کاسپین، در گفتگو با وب دا، اظهار کرد:دریچه ریوی یکی از ۴ دریچه‌ای است که جریان خون را در قلب تنظیم می‌کند و بین حفره پایینی سمت راست قلب (بطن راست) و شریان ریوی قرار دارد.

وی تصریح کرد: این بیماری وضعیتی است که در آن دریچه ریوی به درستی کار نمی کند و می‌تواند جریان خون از قلب  به ریه‌ها را مختل کند؛ البته ممکن است به خودی خود یا به عنوان بخشی از سایر نقایص مادرزادی قلب رخ دهد، اما اغلب این وضعیت ممکن است که تنها با ارزیابی فیزیکی یا تصویربرداری قلب به دلیل دیگری شناسایی شود.

مسئول پنل جایگذاری دریچه ریوی از طریق پوست با بیان اینکه ترمیم یا جایگزینی می‌تواند بیماری دریچه ریوی را درمان کند و به بازگرداندن جریان خون طبیعی، کاهش علائم، افزایش عمر و حفظ عملکرد عضله قلب کمک کند، خاطرنشان کرد: درمان بیماری دریچه ریوی بستگی به شدت بیماری، داشتن علائم  و بدتر شدن وضعیت فرد بیمار دارد.

دکتر امین افزود: برای برخی از افراد مبتلا به بیماری خفیف دریچه ریوی بدون علائم، کنترل دقیق تحت نظارت پزشک ممکن است تنها چیزی باشد که لازم است، اما در بسیاری از موارد، بیماری و اختلال عملکرد دریچه ریوی در بزرگسالی پیشرفت می‌کند و اگر درمان به‌موقع نباشد وضعیت فرد بیمار بدتر می‌شود.

مسئول پنل جایگذاری دریچه ریوی از طریق پوست با ذکر این نکته که انواع بیماری دریچه ریوی که ممکن است نیاز به درمان با ترمیم یا تعویض دریچه ریوی داشته باشد شامل نارسایی، تنگی و آترزی مری می‌شود، تاکید کرد: یک دریچه ریوی سوراخ دار اجازه می‌دهد تا خون به جای اینکه مستقیماً به ریه‌ها برای اکسیژن برسد، به عقب و به سمت قلب جریان یابد که به آن نارسایی دریچه ریوی می‌گویند.

دکتر امین اضافه کرد: همچنین تنگی دریچه ریوی هم در شرایطی بوده که دریچه ریوی ضخیم یا مسدود شده است که باز شدن صحیح آن را سخت‌تر می‌کند و در نتیجه، قلب باید برای پمپاژ خون به شریان ریوی و ریه‌ها سخت‌تر کار کند.

وی بیان کرد: همچنین آترزی ریوی هم این یک نقص مادرزادی قلب است که در آن کودک بدون دریچه ریوی کاملاً مشخص متولد می‌شود؛ در آترزی ریوی خون نمی‌تواند از بطن راست به داخل شریان ریوی جریان یابد و تنها جریان خون به ریه‌‌ها از طریق یک گذرگاه باز بین شریان ریوی و شریان اصلی خون‌رسانی به بدن (آئورت) است.