پزشکی


314.jpg - 62.05 kBعضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با بیان اینکه سبک های رفتاری نادرست در نشستن، ایستادن، راه رفتن و... می تواند مشکلاتی را در ناحیه گردن ایجاد کند افزود: شایعترین علل گردن درد، ناشی از کشیدگی رباطها ، تاندونها و ضعف عضلات گردنی است.

امیر حسین حقیر فوق تخصص جراحی ستون فقرات در گفتگو با وب دا، طی مقدمه ای به تشریح ساختار فیزیکی گردن و مشکلاتی که می تواند تهدید کننده سلامت آن باشد اشاره و اظهار کرد: آناتومی گردن از هفت مهره تشکیل شده که توسط عضلات اطراف آن برافراشته نگه داشته میشود و همچنین تعداد بسیار زیادی عضلات با اندازه های بزرگ و کوچک این ساختار را در حالت تعادل نگه می دارند. لذا هرگونه ضعف و کشیدگی در این عضلات می تواند عامل دردگردن ، درد بین دو کتف و یا، درد پشت شانه باشد.

عضلات بین دوکتف و شانه، به مثابه پی ستون فقرات گردن هستند

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، نقش عضلات بین دوکتف و شانه در استحکام و نگه داشتن گردن را، مهم و به مثابه پی ستون فقرات گردنی برشمرد و تأکید کرد: تمامی این عضلات می توانند عامل درد گردنی باشند، لذا بهبود درد گردن بدون تقویت عضلات بین دوکتف و شانه  در کنار تقویت عضلات خود گردن امکانپذیر نیست.

این فوق تخصص جراحی ستون فقرات در ادامه، مشکل گردن درد را از جمله شکایتهای معمول؛ بویژه در بین قشر جوان و فعال جامعه دانست و گفت: درد در ناحیه گردن، اغلب بواسطه شغل یا فعالیت گردن به شکل قوز کرده، پدید می آید و نوع شکایت هایی که متعاقب آن بیان می شود شامل این موارد است: " درد شدیدی در ناحیه گردن دارم و نمی توانم گردنم را تکان دهم ، گویی گردنم یک تیغه شده است، احساس می کنم یک طرف گردنم سنگین شده و خیلی نگرانم که دیسک گردن داشته باشم... مدتهاست درد گردن خفیف و گاهگاهی نیز دارم و پیش بینی می کردم که روزی به دیسک گردن دچار شوم!!

دکتر حقیر، شایعترین علت درد گردن را  کشیدگی رباطها ، تاندونها و ضعف عضلات گردنی برشمرد و گفت: این دردها اغلب به دنبال سبک های رفتاری نادرست همچون؛ بد نشستن ، بد ایستادن بصورتی که گردن در حالت  خمیده و قوز کرده باشد، نشستن طولانی پشت صندلی غیر استاندارد با گردن خم شده به جلو که دردندانپزشکان، کارمندان ، دانشجویان ، رانندگان ،آرایشگران ، گلیم بافان، و ... بسیار دیده می شود، بد راه رفتن بصورت قوز ، میز و صندلی نامناسب که فرد مجبور است برای کار حالت قوزکرده داشته باشد، بوجود می آید.

درد و تورم گردن؛ در نتیجه‌ی قوز کردن

فوق تخصص جراحی ستون فقرات پیرامون تاثیرات منفی پوزیشن های نادرست در ایجاد مشکلات گردنی هم گفت: وقتی شما فشار زیادی به گردن خود وارد میکنید ( که یکی از علل شایع آن قرار دادن سر و گردن در یک وضعیت نامناسب به مدت طولانی است) عضلات و لیگامان های اطراف ستون مهره ای گردن تحت کشش زیادی قرار میگیرد و به دنبال آن ممکن است پارگی های میکروسکوپی در آنها ایجاد شود و نتیجتاً در این بافت ها تورم و درد ایجاد میشود که شما آن را به صورت درد و خشکی گردن احساس میکنید. لذا درمان اصلی دردگردن مزمن ، اصلاح وضعیت صحیح ستون فقرات گردنی، بخصوص پرهیز از حالت قوزکرده گردن و انجام ورزش درمانی میباشد، لازم به ذکر است که دارودرمانی تنها نقش کاهش التهاب و اسپاسم گردنی دارد.

وی در خصوص تأثیرات دارو درمانی و استفاده از گردن بند در کاهش علائم گردن درد نیز گفت: ابتدا توصیه میشود دارودرمانی ، و استراحت بمدت دو تا سه هفته جهت کاهش درد تحت نظر پزشک معالج انجام و سپس ورزش درمانی آغاز گردد.

توصیه هایی در جهت پیشگیری از درد گردن

فوق تخصص جراحی ستون فقرات در خصوص راه های برطرف کردن درد و پیشگیری از عود گرفتگی گردن نیز گفت: گام نخست در این راستا اصلاح وضعیت گردن است و گام دوم ورزش درمانی که با ورزشهای کششی شروع میشود ( و نه قدرتی).

وی با اشاره به اصل راستایی گردن نیز گفت: در این حالت گوش روی شانه ، شانه روی لگن حفظ حالت برافراشتگی گردن، بطوریکه وزن سر روی شانه قرار گیرد و نه اینکه با حالت قوز کرده وزن سر روی گردن بیفتد ، اصل راستایی ستون فقرات گردنی انجام خواهد شد.

دکتر حقیر تاکید کرد: سر و گردن باید به حالتی باشد، که گوشها در امتداد شانه ها و شانه ها در امتداد لگن باشند چون حالت برافراشته ستون فقرات در بهبود دردهای گردنی نقش اساسی دارد و در هر حالتی که هستید ، چه نشسته ، ایستاده ، پشت صندلی و... چانه را داخل دهید تا گردن بالا و برافراشته و گوشها در راستای شانه قرار گیرد و شکم را داخل دهید تا گودی کمر در حد طبیعی و شانه در امتداد لگن باشد.

وی، در بخش دیگری از صحبت های خود نخستین گام در بهبود گردن درد را انجام تمرین راستایی بصورت روزانه برشمرد و توصیه کرد: افراد دچار گردن درد هر روز چندین بار، برای لحظاتی در وضعیت ذیل قرار بگیرید: در حالیکه نگاه مستقیم به جلو است، چانه را تا حد ممکن به عقب ، شانه به عقب، سینه بالا  و شکم بداخل قرار گیرد و برای لحظاتی در این وضعیت متوقف شوید ، میتوانید با انگشت چانه را به عقب بدهند.

وی همچنین گفت: در هر وضعیتی که ستون فقرات گردن در امتداد فقرات نباشد ، منجر به بروز کشش در عضلات و در نتیجه درد گردن میشود، مانند حالت قوزکرده گردن ، که سر جلوتر و روی گردن سوار شود و در بسیاری مشاغل ازجمله: دندانپزشکان ، معلمان ، دانشجویان ، رانندگان ، ... این حالت رخ می دهد و یا وضعیتهایی که گردن بطور طولانی در وضعیت به عقب رفته نگه داشته شود مانند : نقاشی سقف، نگاه طولانی به آسمان و... ممکن است مشکلات گردنی بروز کند.

 

 


رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: در جریان ارزیابی‌های انجام‌شده به‌منظور سنجش آمادگی مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد برای مواجهه با شرایط بحرانی مطابق با چارچوب NRF (چارچوب ملی پاسخ)، مجتمع آموزشی، پژوهشی و درمانی امام رضا علیه‌السلام عملکردی مطلوب و اثربخش از خود نشان داده است.

دکتر محمود شبستری در نشست شورای معاونین با اشاره به تجربه موفق این مجتمع در جریان جنگ ۱۲ روزه اخیر، خاطر نشان کرد: با تدابیر پیش‌بینی‌شده و همراهی مسئولان مجموعه، شاهد آماده‌سازی سریع و مؤثر ظرفیت‌های درمانی بودیم. فعال‌سازی تخت‌های جدید، توسعه بخش پشتیبان اورژانس و پیش‌بینی‌های لازم برای اعمال جراحی اورژانسی، از جمله اقدامات مهم این مرکز در مواجهه با بحران بود.

دکتر شبستری با بیان اینکه مجتمع‌های بزرگ دانشگاهی مانند امام رضا(ع) و قائم(عج) نقشی کلیدی در شبکه ریفرال درمانی کشور دارند، افزود: استفاده بهینه از تجهیزات تخصصی، نیروی انسانی مجرب، و زیرساخت‌های پشتیبان، این مراکز را به نقاط راهبردی برای ارائه خدمات در بحران‌ها تبدیل کرده است.

وی همچنین بر اهمیت استفاده از ظرفیت بخش خصوصی در شرایط بحران و تقویت بخش IPD برای تأمین منابع پایدار تأکید کرد و افزود: مراکز درمانی دانشگاهی باید ضمن تقویت بنیه خدماتی خود، از ظرفیت بخش خصوصی نیز برای ارتقای توانمندی‌های عملیاتی بهره ببرند.

همچنین دکتر  سلمان سلطانی ، رئیس مجتمع آموزشی، پژوهشی و درمانی امام رضا(ع)، با اشاره به افزایش ظرفیت بستری در بازه زمانی بحران، تأکید کرد: در همان روزهای ابتدایی بحران، تخت‌های جدید فعال شد تا امکان پذیرش مصدومان احتمالی و بیماران اورژانسی با سرعت و کیفیت بالا فراهم شود. تیم‌های درمانی مجتمع نیز با حداکثر توان در آماده‌باش کامل قرار گرفتند.

در این جلسه مجتمع امام رضا(ع) از منظر آمادگی برای پاسخ‌گویی به بحران‌ها، مدیریت اورژانس، پشتیبانی لجستیکی و استمرار خدمات آموزشی و پژوهشی مطلوب، ارزیابی شده است. این مرکز با تکیه بر الگوهای استاندارد NRF، آمادگی دارد تا در شرایط مختلف، نقش محوری خود را در خدمت به جامعه ایفا کند.

377.jpg - 132.62 kB

374.jpg - 121.08 kB

375.jpg - 98.30 kB

376.jpg - 109.07 kB

378.jpg - 98.43 kB

379.jpg - 88.01 kB

380.jpg - 113.62 kB

381.jpg - 126.09 kB


370.jpg - 13.59 kBمدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: ماهانه بیش از 40 هزار بیمار سرپایی و بستری در حوزه اطفال تحت درمان قرار می‌‎گیرند که از این میزان 30 درصد آنها موارد بستری بوده و 70 درصد دیگر هم موارد سرپایی هستند.

دکتر رضا وثوقی‌مقدم در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: یکی از ظرفیت‌های بسیارخوبی که در دانشگاه علوم پزشکی مشهد و از سال‌های گذشته شکل گرفته خدمات تخصصی کودکان و اطفال بوده و در شهر مشهد 2 بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی کودکان دکتر شیخ و اکبر با حمایت خیّران نیک‌اندیش حوزه سلامت فعال شده است.

وی تصریح کرد: در 2 مرکز درمانی افراد از بدو تولد تا 18 سال پذیرش و درمان می‌شوند که در بیمارستان دکتر شیخ بیشتر موارد خاص و صعب‌العلاج مانند سرطان   ، تالاسمی و هموفیلی در کنار بیماری‌های عمومی حوزه اطفال و دیگر موارد تخصصی مرتبط با حوزه کودکان هم در بیمارستان اکبر پذیرش و درمان می‌شوند.

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه در طی 2 سال اخیر تمامی خدمات درمانی موردنیاز گروه سنی زیر 7 سال به صورت رایگان ارائه شده است، خاطرنشان کرد: ما همواره در تلاش هستیم تا طبق فرمایش مقام معظم رهبری در مسیر درمان شایسته و همراه کرامت بیماران اقدام نماییم و اینکه آن فرد به جز دغدغه درمان بیماری مشکل دیگری نداشته باشد و تمامی خدمات موردنیازش را به نحو مطلوب و شایسته دریافت نماید.

دکتر وثوقی‌مقدم افزود: در حوزه اطفال تمامی خدمات موردنیاز گروه سنی زیر 18 سال در 2 بیمارستان دکتر شیخ و اکبر ارائه می‌شود و در این مراکز درمانی و در کنار بخش‌های بستری فعال، ظرفیت‌های بسیارخوبی در حوزه سرپایی داریم و در همین حوزه مطب‌ها، کلینیک‌ها و درمانگاه‌های خصوصی مرتبط با حوزه کودکان را هم داریم و در بیمارستان‌های دکتر شیخ و اکبر هم روزانه پذیرش و ویزیت تعداد زیادی از بیماران سرپایی را داریم که عمده آنها مبتلا به بیماری‌ها و عفونت‌های ویروسی و فصلی مانند سرماخوردگی و آنفلوآنزا هستند.

وی با تأکید بر اینکه از مجموع مراجعه‌کنندگان روزانه به بیمارستان‌های دکتر شیخ و اکبر بین 70 تا 80 درصد آنها به صورت سرپایی مداوا می‌شوند و 20 تا 30 درصد دیگر هم موارد بستری هستند، گفت: موارد بستری با توجه به شرایطی که دارد تحت درمان‌های تخصصی و فوق تخصصی قرار می‌گیرند و سیاست کلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در حوزه‌های مختلف از جمله اطفال این است که ظرفیت کافی در شهر مشهد و دیگر شهرستان‌های استان باشد.

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: در همین خصوص تلاش می‌شود تا که همکاری و مشارکت مسئولان شهری، استانی و کشوری و همچنین خیران عزیز حوزه سلامت بیمارستان‌های جدید و جایگزین را هم ایجاد نماییم، چرا که در شهر مشهد هم پوشش بیماران ساکن در خراسان رضوی و نیز موارد ارجاعی و انتقالی از دیگر استان‌های کشور را داریم و باید متناسب با بیماران سرپایی و بستری حوزه اطفال فضا، امکانات و تجهیزات مناسب را در اختیار داشته باشیم تا که بتوانیم خدمتی مطلوب و بی نقص ارائه دهیم.

دکتر وثوقی‌مقدم تصریح کرد: در شهر مشهد خدمات‌رسانی به زائران و مجاوران امام رضا(ع) را داریم و در کنار اتباع هم هستند و معتقدیم که باید متناسب جمعیت تحت پوشش اعم از زائر، مجاور و اتباع ساکن در شهر مشهد امکانات و تجهیزات موردنیاز را در اختیار داشته باشیم.

وی تأکید کرد: هر ساختمانی یک طول عمری دارد و بیمارستان‌ها هم از آن مستثنی نیستند و یکی از نیازهای ما برای سال‌های آتی جایگزینی محلی برای فعالیت‌های بیمارستان دکتر شیخ بوده است.

مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در پایان گفت: در 2 بیمارستان دکتر شیخ و اکبر ماهانه بیش از 40 هزار بیمار سرپایی و بستری در حوزه اطفال تحت درمان قرار می‌‎گیرند که از این میزان 70 درصد آنها موارد سرپایی و 30 درصد دیگر هم موارد بستری هستند.

 

 


371.jpg - 11.72 kBفوق تخصص ارولوژی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: به شرایطی که مثانه تحت تأثیر مشکلات سیستم عصبی قرار گیرد مثانه عصبی گفته می شود و شایع ترین علامت آن عدم توانایی در کنترل ادرار است.

دکتر سلمان سلطانی،  در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه مثانه عصبی نوعی بیماری است که در آن مثانه و ادرار تحت تأثیر مشکلات سیستم عصبی قرار می گیرند و شرایطی مانند سکته مغزی و بیماری پارکینسون می تواند منجر به ابتلا به این بیماری شود، خاطر نشان کرد: مثانه بسته به اعصاب درگیر و ماهیت آسیب بیش از حد فعال یا کم کار می شود .

وی با بیان اینکه مثانه اندامی توخالی است که در لگن یا پایین شکم قرار گرفته است و دو عملکرد مهم ذخیره و خارج کردن ادرار از بدن را برعهده دارد، تصریح کرد: در واقع بی اختیاری ادرار زمانی اتفاق می افتد که فرد نتواند جریان ادرار را کنترل کند؛ اگر مثانه نتواند به طور کامل تخلیه شود یا قبل از رسیدن فرد به دستشویی شروع به تخلیه ادرار کند ، ذخیره ادرار می تواند مشکل ساز شود.

دکتر سلطانی بیان کرد: در صورت خالی نشدن مثانه ،عدم کنترل ادرار و یا جمع شدن مثانه در اثر اسپاسم قبل از رسیدن فرد به دستشویی نشست ادرار رخ می دهد.

دکتر سلطانی با بیان اینکه مثانه عصبی می تواند مادرزادی باشد که علل مختلفی خواهد داشت، اظهار کرد: عدم رشد ستون فقرات جنین در ماه اول بارداری، فلج مغزی ، عدم وجود قسمت های از ستون فقرات تحتانی باعث آسیب به مغز و مشکلاتی مانند مثانه عصبی در فرد می شود.

فوق تخصص ارولوژی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه علاوه براین بیماریهای مختلفی زمینه ابتلا به مثانه عصبی را فراهم می کند، گفت: سکته، بیماری پارکینسون، آسیب های نخاعی، جراحی های ستون فقرات، اختلال نعوظ، تروما یا حوادث، تومورهای سیستم عصبی مرکزی و مسمومیت با فلزات سنگین باعث ابتلا به مثانه عصبی می شود.

وی بیان کرد: جریان ادرار ضعیف یا کم، تکرر ادرار (روزانه هشت بار یا بیشتر)، نیاز شدید به دفع ادرار (احساس یا نیاز فوری به ادرار کردن)، ادرار دردناک از علائم ابتلا به مثانه عصبی است .

فوق تخصص ارولوژی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد  با بیان اینکه مصرف نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه، نوشیدنی های گازدار، غذاهای پرادویه و مرکبات  می تواند در تشدید علائم مثانه عصبی مؤثر باشد، اظهار کرد:کاهش وزن نیز استرس مثانه را کاهش داده و نوعی درمان رفتاری به نام تأخیر در تخلیه ادرار می تواند به برخی افراد مبتلا به کنترل ادرار کمک کند.

وی با بیان اینکه دیابت کنترل نشده طولانی مدت می تواند به اعصاب، از جمله اعصابی که مثانه را کنترل می کنند، آسیب برساند اظهار کرد: دو نوع اصلی مثانه عصبی  بیش فعال و کم کار وجود دارد که بسته به علت زمینه ای و علائم درمان های متفاوتی از جمله درمان دارویی ، فیزیوتراپی، جراحی و سبک زندگی متفاوت است .

دکتر سلطانی بیان کرد: استرس یکی از عوامل مهمی است که سلامت جسم و روان را تحت تأثیر قرار می‌دهد،  در میان اثرات مختلف استرس، تأثیر آن بر سلامت مثانه و پروستات یکی از موضوعات مهمی است که کمتر به آن پرداخته شده است. بسیاری از افراد ممکن است ندانند که ارتباط مستقیمی بین استرس مزمن و مشکلات ادراری یا پروستات وجود دارد بنابراین کنترل استرس در عملکرد بهتر بسیاری از اعضا مؤثر است.


سرپرستار بخش ICUبیمارستان امید، با اشاره به شرایط ویژه کشور در طی هفته های اخیر گفت: حفظ روحیه بالا و انتقال آرامش به تیم درمانی و بیماران از مسئولیت های کلیدی ماست و ضرورت دارد که با ایجاد ارتباط مؤثر، برخورد آرام و دوری از انتشار نگرانی ها، محیط را به گونه ای کنترل شده، به ویژه در برخورد با کودکان و بیماران خاص و افراد آسیب پذیر حفظ کنیم.

محبوبه وهاب زاده در گفتگو با وبدا، با بیان اینکه در شرایط جنگ و بحران، آمادگی کادر درمان از طریق آموزش های بحران، افزایش ذخایر دارویی، آماده سازی مراکز درمانی برای پذیرش انبوه مصدومین و هماهنگی با نهاد های امدادی افزایش می‌یابد افزود: در وضعیت بحرانی جنگ، به عنوان سرپرستار، نقش بنده شامل حفظ هماهنگی بین اعضای تیم پرستاری، اجرای دقیق تریاژ، اطمینان از تخصیص بهینه منابع و حفظ نظم و آرامش در بخش درمان، ارتباط مستقیم با مدیران درمانی، اورژانس و سایر واحدهای مرتبط در راستای انجام اقدامات امدادی سریع و مؤثر و علاوه بر آن، روحیه بخشی به پرسنل، بیماران و اطمینان از تداوم خدمات حیاتی از اولویت های کاری بنده خواهد بود. 

سرپرستار بخش ICUبیمارستان امید، در رابطه با کاهش اضطراب و برخوداری از بهداشت روان در شرایط بحران جنگ گفت: در شرایط بحرانی مانند جنگ، عادی نگه داشتن فعالیت‌های روزانه، دوری از اخبار منفی، پرهیز از شایعه پراکنی و ترویج امید، تمرکز بر مسئولیت های فردی و تقویت ارتباط حمایتی در خانواده ،تأثیر مستقیمی بر کاهش اضطراب عمومی و افزایش سلامت روان جامعه دارد.

384.jpg - 91.51 kB

اطلاعات تماس سامانه خبری وب دا

Image
آدرس: مشهد، خیابان دانشگاه، ساختمان قرشی
کد پستی :۹۱۷۷۸۹۹۱۹۱
نمابر: ۳۸۴۳۶۸۲۷ ۰۵۱
رایانامه :webda@mums.ac.ir
سامانه پیام کوتاه: ۳۰۰۰۲۱۹۱
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image