پزشکی


430.jpg - 13.71 kBمدیر گروه ژنتیک و پزشکی مولکولی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، با اشاره به روز جهانی بیماری کم خونی داسی شکل گفت: بیماری کم خونی داسی شکل(Sickle cell anemia) یک اختلال ارثی است که به علت جهش ژنتیکی در ژن بتاگلوبین ایجاد و در نتیجه‌ی بروز آن گلبول های قرمز خون نمی توانند کار اکسیژن رسانی به بدن را به نحو مطلوب انجام دهند و لذا فرد، نیازمند تزریق خون بصورت ماهیانه خواهد بود.

 دکتر محمد رضا عباس زادگان، در گفتگو با وب دا اظهار کرد: بیماری سلول داسی شکل (SCD) که بخشی از کم خونی تالاسمی هم گفته می‌شود، به علت جهش ژنتیکی در ژن بتاگلوبین ایجاد و در نتیجه‌ی بروز آن کار اکسیژن رسانی به بدن توسط گلبول های قرمز خون مختل می شود؛ به نحوی که فرد احساس خفگی کرده و به ویژه در ارتفاعات، که اکسیژن کمتری وجود دارد این افراد دچار مشکل میشوند و احساس خفگی و کمبود اکسیژن می‌کنند، بر همین اساس نیاز است که بصورت ماهیانه تزریق خون برای این افراد انجام شود.

مدیر گروه ژنتیک و پزشکی مولکولی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، در خصوص راه های پیشگیری از بیماری سلول داسی شکل (SCD) هم گفت: با توجه به اینکه این بیماری، ناشی از اختلال ژنتیکی اتوزوم مغلوب است و در بیماری‌های مغلوب باید هر دو کپی ژن که از پدر و مادر می‌رسد جهش یافته باشد، لذا با شناسایی ژن های مغلوب در پدر و مادر می توان این پیش بینی را داشت که در هر نوبت بارداری، ۲۵ درصد احتمال بروز بیماری کم خونی داسی شکل در جنین وجود دارد و طبق همین پیش بینی برای پیشگیری از ایجاد بیماری در فرزندان بعدی خانواده برنامه‌ریزی می کنیم ، در همین راستا حین بارداری و در سه ماهگی ( ۱۲ هفته ) نمونه برداری جنین انجام می شود و چنانچه جنین مبتلا به اختلال یاد شده باشد، شرعاً و قانوناً امکان سقط جنین وجود دارد؛ چرا که عسرو حرج بیماری هم برای کودک و هم والدین در سطح بالایی است.

دکتر عباس زادگان در خصوص راه های درمان این بیماری هم گفت: هرچند که بنده تجربه‌ ای در این زمینه ندارم، اما مطلع هستم که در مراکزی همچون کلینیک سرور به این کودکان رسیدگی و تزریق خون برای آنها توسط متخصصین خون شناسی از جمله؛ خانم دکتر بدیعی و آقای دکتر فرهنگی انجام می‌شود.

استاد گروه ژنتیک دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه، با بیان اینکه کارآزمایی‌های بالینی حوزه‌ی ژن درمانی در سطح دنیا همراه با موفقیت‌هایی بوده افزود: در دانشکده پزشکی مشهد نیز پروژه‌ای توسط یکی از دانشجویان دکترا پیرامون ژن درمانی تالاسمی انجام و موفقیت‌هایی هم کسب شده که به یاری خداوند و طی روزهای آینده در سلول‌های بنیادی بیماران تالاسمی ( و از جمله؛ بیماران کم خونی داسی شکل ) اصلاح ژن برای سلول‌های بنیادی را از طریق مهندسی ژنتیکی کریسپل کسناین خواهیم داشت .

دکتر عباس زادگان در عین حال تأکید کرد: گروه ژنتیک پزشکی دانشکده پزشکی مشهد در حال حاضر برای انجام پروژه های تحقیقاتی، یک سری محدودیت‌های جدی دارد که مهم‌ترین آن تجهیزات فرسوده و بویژه عدم امکان استفاده از دستگاه realtime pcr است و بر همین اساس لازم است که دانشگاه علوم پزشکی مشهد در زمینه پروژه‌های کاربردی، برخی تجهیزات را خریداری و جایگزین کند؛ هر چند که از چالش‌های مسئولان محترم دانشگاه به خوبی مطلع هستم، اما معتقدم که به موازات دنبال کردن بحث درمان بیماران در دانشگاه چنین بحث‌هایی هم باید پیش برده شود و اگر این اتفاق نیفتد در دهه‌های آینده با کمبودهایی مواجه خواهیم شد که جبران پذیر نیست.

 


429.jpg - 11.29 kBرئیس مرکز ناباروری میلاد و استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: مرکز ناباروری میلاد در طی سه دهه فعالیت، با بهره‌گیری از کادر پزشکی مجرب و تجهیزات مدرن، موفق به ارائه خدمات متنوعی در حوزه تشخیص و درمان ناباروری شده و اکنون به‌عنوان یکی از مراکز معتبر در سطح منطقه شناخته شده است.

دکتر نیره خادم، در گفتگو با وب دا، طی مقدمه ای به تاریخچه فعالیت های مرکز ناباروری میلاد در طول سالهای گذشته اشاره و اظهار کرد: مرکز ناباروری میلاد از سال 1374 فعالیت درمانی خود را آغاز کرد و در طی سه دهه به عنوان یکی از مراکز پیشرو در زمینه درمان ناباروری در مشهد فعالیت مستمر داشته است.

رئیس مرکز ناباروری میلاد در بیمارستان امام رضا(ع) خاطرنشان کرد: این مرکز همواره با بهره‌گیری از کادر پزشکی مجرب و تجهیزات مدرن، توانسته‌ خدمات متنوعی را در حوزه تشخیص و درمان ناباروری ارائه و تلاش ما هم در طول سالها خدمت بر ارتقای کیفیت درمان و رضایت بیماران متمرکز بوده است.

این جراح و متخصص زنان همچنین گفت: در طی سال‌های فعالیت، مرکز ناباروری میلاد موفق شده خدمات متعددی همچون تشخیص دقیق علل ناباروری، درمان دارویی، روش‌های کمک باروری مثل IUI (لقاح داخل رحمی) و IVF (لقاح آزمایشگاهی) را با کیفیت بالا ارائه دهد که منجر به افزایش نرخ موفقیت بارداری و رضایت بیماران شده است.

جامعه‌ی هدف خدمات مرکز درمان ناباروری میلاد

وی در خصوص جامعه‌ی خدمت گیرندگان این مرکز هم گفت: مرکز ناباروری میلاد بطور خاص به افرادی ارائه خدمت دارد که در فرآیند طبیعی باروری با مشکل مواجه شده‌اند و پس از حداقل یک سال تلاش بدون نتیجه، نیازمند ارزیابی تخصصی و درمان پیشرفته هستند. در همین راستا می توان گفت که جامعه هدف ما شامل: 1. زوج‌هایی که مشکلات باروری به دلایل متعدد نظیر نازایی اولیه (تاکنون هیچ باروری موفقی نداشته‌اند) و ثانویه (قبلاً باردار شده‌اند اما اکنون دچار مشکل شده‌اند) دارند، 2. خانم‌هایی که دچار اختلالات تخمک‌گذاری، اختلالات هورمونی یا انسداد لوله‌های رحمی هستند 3. آقایانی که به مشکلات کیفیت یا کمیت اسپرم دچار شده‌اند4. بیمارانی که شرایط پیچیده‌تری مثل اندومتریوز، واریکوسل یا مشکلات ژنتیکی دارند5. همچنین افرادی که به دلایل پزشکی دیگر مانند سن بالا یا بیماری‌های مزمن نیازمند درمان‌های کمک باروری پیشرفته هستند، می باشد.

IVF یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های درمان ناباروری است

رئیس مرکز ناباروری میلاد در بیمارستان امام رضا(ع)، در مورد خدمات IVF و اینکه چه کسانی مشمول این خدمت هستند بیان کرد: IVFیا لقاح آزمایشگاهی، یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های درمان ناباروری است که طی مراحل زیر انجام می‌شود: تحریک تخمدان، جمع‌آوری تخمک‌ها، لقاح تخمک با اسپرم در آزمایشگاه، رشد جنین‌ها و انتقال آن ها به رحم. 

فلوشیپ ناباروی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: این خدمت برای کسانی مناسب است که: 1. درمان‌های ساده‌تر برایشان مؤثر و پاسخگو نبوده یا امکان انجام آن ها نیست2. انسداد کامل لوله‌های رحمی دارند و لقاح طبیعی امکان‌پذیر نمی باشد 3. کیفیت و کمیت اسپرم به حدی کاهش یافته که لقاح در محیط آزمایشگاه ضرورت دارد. 4. بیماران با نازایی نامشخص که پس از بررسی‌های پزشکی نیاز به درمان‌های پیشرفته دارند.5. در موارد دیگر نیز، زوج‌هایی که مشکلات ژنتیکی یا سنی (سن خانم بالاست و زمان برای انجام اقدامات دیگر کم است) دارند از این روش بهره می‌برند.

رئیس مرکز ناباروری میلاد در بیمارستان امام رضا(ع)، پیرامون مزایای IVF هم گفت: این اقدام در واقع امکان باروری برای افرادی که روش‌های طبیعی یا دارویی برایشان پاسخگو نبوده مفید و مؤثر است و سبب افزایش شانس باروری نسبت به روش‌های سنتی یا دارویی خواهد شد.  همچنین امکان کنترل بهتر مراحل لقاح و انتخاب جنین سالم و با کیفیت و اجرای تکنیک‌های کمک باروری مکمل مثل فریز جنین، تشخیص ژنتیکی قبل از انتقال (PGD) و تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI) در این روش فراهم است. درمان ناباروری ناشی از عوامل مختلف که در سایر روش‌ها شکست خورده‌اند و ایجاد فرصت برای حفظ باروری در بیماران تحت درمان‌های پزشکی خاص مانند شیمی‌درمانی از دیگر کارکردهای IVFاست.


427.jpg - 12.75 kBمتخصص طب اورژانس و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، علائمی همچون بی قراری، سردرد ،ضعف و عدم توانایی انجام کار را از نشانه های گرمازدگی برشمرد و گفت: در روزهای گرم، نوشیدن مایعات به میزان کافی و پوشیدن لباس مناسب ( که تنگ یا از الیاف مصنوعی نباشد) برای تنظیم بهتر دمای بدن و جلوگیری از گرمازدگی توصیه می شود.

دکتر حمید رضا ریحانی در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: درجه حرارت بدن در حالت طبیعی حدود 37 درجه است و برای کنترل این دما در فصل زمستان، لباس گرم و در تابستان با خوردن نوشیدنی خنک و لباس خنک می توان دمای بدن را در حالت طبیعی نگه داشت، اما گرما زدگی زمانی اتفاق می افتد که گرمای محیط بیش از توان بدن برای ثبات نگه داشتن دمای بدن باشد.

وی افزود: افراد سالمند و کودکان اغلب ممکن است توانایی مقابله با گرما را نداشته باشند و در هوای گرم تعریق بدن آنها افزایش یابد که همین امر سبب کاهش املاح بدن و عوارض ناشی از آن از جمله افت فشار خون، سرگیجه و بی حالی خواهد شد. 

دکتر ریحانی، علائمی همچون کلافگی، بی قراری، سردرد ،ضعف و عدم توانایی انجام کار را از نشانه های گرمازدگی برشمرد و گفت: ورم بدن در اندام تحتانی ، عرق سوز  شدن ، گرفتگی عضلات برای افراد گرما زده به خصوص در زائران پیاده اربعین مشاهده می شود و از همین رو اتخاذ تدابیر پیشگیرنده از این علائم مهم و مورد تاکید است.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، عدم تعادل ، کاهش هشیاری و تشنج را از آخرین نشانه های گرمازدگی عنوان و خاطرنشان کرد: یکی از اصلی‌ترین علل گرمازدگی، فعالیت بدنی شدید در شرایط آب‌وهوایی گرم است؛ فعالیت‌هایی مانند ورزش، کار بدنی سنگین یا دویدن در هوای گرم که می‌تواند دمای بدن را به‌سرعت افزایش دهد و اگر خنک‌سازی از طریق تعریق و افزایش جریان خون به سطح پوست به‌اندازه کافی انجام نشود، خطر گرمازدگی بالا می‌رود، در همین ارتباط باید توجه داشت که کشاورزان، کارگران صنعتی و ورزشکاران بیش از سایرین در معرض گرمازدگی هستند.

دکتر ریحانی تاکید کرد: افرادی که در مناطق گرمسیر و مرطوب زندگی می‌کنند و دسترسی به تهویه مناسب ندارند، بیشتر در معرض خطر گرمازدگی قرار دارند و لذا نوشیدن مایعات کافی برای تنظیم دمای بدن و جلوگیری از گرمازدگی در این مناطق و به خصوص در بین سالمندان و کودکان اهمیت دارد.

متخصص طب اورژانس همچنین با بیان اینکه پوشیدن لباس‌های سنگین، تنگ یا ساخته شده از مواد که اجازه تبخیر عرق را نمی‌دهند، می‌تواند منجر به افزایش دمای بدن و گرمازدگی شود و بالعکس لباس‌های مناسب و خنک می‌توانند به بدن کمک کنند تا دمای خود را به طور مؤثرتری تنظیم کند.

وی استفاده از لباس های نامناسب در افراد دچار مشکلات قلبی و عروقی را با خطرات بیشتری توأم دانست و گفت: این افراد ممکن است نتوانند به طور مؤثر جریان خون خود را تنظیم کنند و در نتیجه، در معرض خطر بالای گرمازدگی قرار دارند، همچنین افراد مبتلا به دیابت ممکن است در تنظیم دمای بدن مشکل داشته باشند.

 دکتر ریحانی خاطرنشان کرد: برخی از داروها و مواد مخدر هم می‌توانند توانایی بدن برای خنک‌شدن را کاهش دهند و خطر گرمازدگی را افزایش دهند که از جمله این داروها می تواند داروهای مدر، ضد افسردگی باشد.  همچنین مصرف مواد مخدر و الکل می‌تواند توانایی بدن برای درک و پاسخ به افزایش دما را کاهش دهد.


428.jpg - 10.25 kBمدیر بیماریهای خاص و صعب العلاج دانشگاه علوم پزشکی مشهد از افزایش سقف حمایت بیمه ای بیماران خاص در سال جاری خبر داد و گفت: در سالهای گذشته تا سقف 70 میلیون تومان از این عزیزان حمایت بیمه ای می شد که در سال جاری این مبلغ به سقف 85 میلیون تغییر یافته است.

دکتر جواد رجبیان، در گفتگو با وب دا اظهار کرد: در حال حاضر سقف حمایت بیمه ای متناسب با شرایط بیمار و دایره خدمات مورد نیاز وی تا سقف85 میلیون متغیر است و این در حالی است که طی سالهای گذشته این مبلغ تا سقف 70 میلیون تومان تعیین شده بود، همچنین با عنایت به اینکه در برخی مواقع بیماران نیازمند حمایت های گسترده تر و پر هزینه تری هستند سقف ارایه حمایت بیمه ای نیز براساس مدارک پزشکی این عزیزان متغیر است.

وی ادامه داد: تمامی بیماران دیالیزی مشمول دریافت خدمات صندوق بیماران خاص و صعب العلاج هستند که پس از انتصاب نشان به بیمار، تخفیفات مربوطه به سهم بیمار در نسخه الکترونیک ایشان لحاظ می شود و این خدمات شامل آزمایش خون، اکوکاریوگرافی، سونوگرافی، رادیوگرافی، خدمات دندانپزشکی، ویزیت های فوق تخصصی و... است .

دکتر رجبیان همچنین گفت: تعداد دو هزار و ۵۴٢ بیمار هموفیلی و تالاسمی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد هستند که از این تعداد ۶١ نفر از آنها موارد جدید بوده و برای آنها پرونده تشکیل شده است. همچنین با حمایت های بیمه و خدمات صندوق بیماران خاص تلاش شده خدمات درمانی بیماران خاص در تمام موارد رایگان و هزینه های درمانی این عزیزان کاهش یابد.

دکتر رجبیان اضافه کرد: هزینه های درمانی بیماران پیوندی اعم از اعمال جراحی ، دارو درمانی و ... تحت پوشش بیمه ای است تا فرآیند درمان این عزیزان به خوبی ادامه یابد.

 


424.jpg - 17.99 kBمتخصص تغذیه و رژیم درمانی بیمارستان شهید هاشمی نژاد، از مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: در موقعیت های استرس زا، توصیه می شود افراد از انواع دمنوش ها، عرقیات، بِه و سیب جهت کاهش استرس و افزایش آرامش بهره بگیرند.

دکتر مریم نوری، در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: با توجه به اینکه در شرایط خاصی همچون انواع بحران ها و جنگ ها، احتمال بروز استرس روانی در افراد افزایش می یابد، لذا از نظر علم تغذیه، برخی توصیه‌ها جهت آرامش بیشتر و کاهش استرس های روانی به افراد ارائه می شود.

وی گام نخست را مصرف وعده های غذایی در کنار سایر اعضای خانواده و در یک محیط آرام و بدون تنش عنوان کرد و گفت: بهتر است در هنگام صرف وعده های غذایی، از روشن کردن رسانه هایی مثل تلویزیون و رادیو خودداری نمایند تا تنش های ناشی از آگاهی اخبار به ویژه اخبار استرس زا به حداقل برسد. علاوه بر این، مصرف برخی مواد غذایی، از جمله میوه هایی نظیر سیب و بِه می توانند آرامش بخش باشند و با توجه به اینکه میوه بِه دارای بافت سفتی است، مصرف آن به صورت مارمالاد و مربا توصیه می شود.

این متخصص تغذیه درباره مصرف برخی از انواع عرقیات در کاهش استرس هم گفت: عرقیاتی نظیر گلاب، بادرنجبو و همچنین عرق یا دمنوش بهار رنج و دمنوش گل گاو زبان، بسیار آرامش بخش بوده و مصرف آنها برای کسب آرامش توصیه می شود. همچنین، استفاده از زعفران در طبخ غذاها و یا تهیه شربت زعفران به همراه عرقیات مذکور می توانند، باعث ایجاد آرامش و کاهش استرس های روانی شوند.

دکتر نوری با تأکید بر اینکه، مصرف برخی مواد غذایی، باعث تحریک سیستم عصبی  و ایجاد استرس و تنش می شود، خاطر نشان کرد: چای و قهوه و همچنین ادویه های تند نظیر فلفل، محرک اعصاب مرکزی محسوب می شوند، لذا در شرایط بحران و استرس به افراد توصیه می شود، از این مواد کمتر استفاده کنند.

متخصص تغذیه و رژیم درمانی دانشگاه، افزود: گاهی استرس، می تواند باعث آسیب های جسمانی از جمله آسیب در کارکرد دستگاه گوارش شود و اگر افرادی در موقعیت های استرس زا، ناراحتی های گوارشی را در ناحیه معده خود احساس می کنند، می توانند با مصرف روغن زیتون و عرق نعناع، معده را تقویت و علائم مربوط به  آن که تهوع و استفراغ است، را کاهش دهند.

وی، در خصوص اثرات منفی استرس هم گفت: گاهی استرس، کارکرد روده ها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد، لذا در این شرایط توصیه می شود معجون حاوی عرق نعناع، نبات، پوست سیب و مقداری آب را قبل از هر وعده غذایی مصرف کنند تا ناراحتی گوارشی را بهبود بخشند . در این راستا، استعمال روغن در ناحیه شکم، باعث تقویت بافت روده شده و ناراحتی های گوارشی را کاهش می دهد.

وی در پایان با استناد به آیه 139 سوره آل عمران گفت: خداوند در این آیه می فرماید: از حوادث و وقایعی که به شما می رسد نگران نشوید و نترسیدکه اگر مؤمن باشید، شما برتر خواهید بود.

اطلاعات تماس سامانه خبری وب دا

Image
آدرس: مشهد، خیابان دانشگاه، ساختمان قرشی
کد پستی :۹۱۷۷۸۹۹۱۹۱
نمابر: ۳۸۴۳۶۸۲۷ ۰۵۱
رایانامه :webda@mums.ac.ir
سامانه پیام کوتاه: ۳۰۰۰۲۱۹۱
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image