پزشکی

دبیر علمی کنگره بين المللی اخلاق در مامایی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد ابراز کرد: نقش ماما فقط در فرآیند زایمان خلاصه نمیشود بلکه نزدیک به۰ ۶ درصد مشکلات شیردهی به کمک آنان حل می شود‌.

دکتر جهانی در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه در نگاه عام نقش ماما در فرایند زایمان خلاصه میشود،گفت‌: بنابراین   ماما در تمام فرآیند قبل از بارداري، حین بارداري و بعد از تولد نوزاد  و خدمات شیردهی نقش دارد .

وی گفت: تغذیه نوزاد با شیرخشک علاوه بر هزینه که برای خانواده و جامعه باقی می‌گذارد در  ابتلا مادر و نوزاد به بیماری‌های مختلف نیز موثر است.

دکتر جهانی گفت: خطر ابتلا به سرطان های تخمدان و پستان در بانوان با شیردهی کاهش می یابد که در این مسير ماماها نقش مهمی را ایفا می کنند.

وی گفت: همچنین ماما در مراکز بهداشتی ضمن ارائه مشاوره فرزند آوری در حوزه‌ مراقبت های بعد از،زایمان نقش مهمی را ایفا می کند.

دکتر جهانی گفت: ماما یکی از افراد نزدیک  مادر باردار است که می‌تواند بسیاری از مخاطرات دوران بارداری و شیردهی را کاهش دهد .

وی گفت: در صورتی که ماما به وظایف خود آگاه نباشد و نتواند نقش خود را به خوبی ایفا کند می‌تواند خطرات زیادی سلامت مادر و نوزاد را تهدید کند.

استاد تمام ژنتیک پزشکی دانشگاه علوم پزشكي مشهد اظهار کرد: مشاوره  قبل از بارداری برای پیشگیری از جهش ژنتیک  بخصوص در ازدواج های فامیلی ضرورت دارد. 

دکتر عباس زادگان در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه ژنتیک رمزی است که هر فردی در بدو تشکیل نطفه نیمی از آن را از پدر و نیم دیگر را از مادر دریافت می کند که تمام فعالیتهای بدن انسان تحت فرمان این رمز قرار می گیرد، گفت:  اگر جهش ژنتیک از پدر و مادر منتقل به فرزند شود در جنین مشکل ژنتیک به وجود می آید که بعد از تولد این اختلال ها بروز می کند. 

وی با بیان اینکه برخی از این اختلالات ژنتیک توسط غربالگریها شناسایی و ارزیابی می شود، خاطر نشان کرد: هر انسان سالم 46 کروموزم دارم که ژن نهفته در آن کروموزوم ها می تواند در نسل های بعدی موجب اختلال شود. 

دکتر عباس زادگان با اشاره به اینکه هر انسان  6 میلیارد رمز ژنتیکی دارد که برخی از پدر و مادر و برخی در حین بارداری  بروز می کند، تصریح کرد: اختلال سندروم داون یکی از  جهش های ژنتیک است که در دوران بارداری تشخیص داده می شود و در 96 درصد کودکان مبتلا به صورت اتفاقی و در نتیجه اختلال تقسیم سلولی در حین رشد جنین بروز می کند. 

وی با بیان اینکه اختلال ژنتیک را  از پدر و مادر یا در حین بارداری  می توان تشخیص داد اما متاسفانه معدود بیماریها در دوران بارداری قابل درمان هستند و درمانی برای اکثر این بیماریها وجود ندارد، ابراز کرد: در برخی از اختلالات با درمان کورتون در حین بارداری اختلال های جنسی کنترل می شود اما اکثر جهش های ژنتیک قابل درمان نیستند. 

استاد تمام ژنتیک پزشکی دانشگاه علوم پزشكي مشهد  با اشاره به اینکه براساس فتوای فقهادر  سال 1376 به دلیل سختی که به واسطه بیماری برای کودک و والدین ایجاد می شود اجازه سقط درمانی صادر شده است، گفت: سقط درمانی باید قبل از دمیده شدن روح در جنین یعنی حدود چهار ماه و نیم رخ دهد . 

وی با بیان اینکه سندروم داون یکی از اختلالات ناشی از جهش های ژنتیکی است که به علت وجود یک کوروموزم اضافه رخ می دهد، اظهار کرد: این سندروم موجب عقب ماندگی ذهنی و برخی از مشکلات مانند ناراحتی های قلبی یا مغزی، سرطان خون  و فوت زودهنگام  در این بیماران می شود. اما برخی از این بیماران طول عمر بیشتری خواهند داشت. 

وی گفت:   خوشبختانه با پیشرفت تکنولوژی کل ژن ها را می توان توالی یابی کرد  و با انجام یک ازمایش ناقل بودن فرد برای جهش  پیش بینی شود.  

دکتر عباس زادگان با اشاره به اینکه  برای پیشگیری از بروز معلولیت مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج با رسم شجره نامه ضرورت دارد، عنوان کرد: با انجام غربالگری موارد خطر شناسایی می شود اما در حالت معمولی برای افراد دارای اختلال ژنی نیز احتمال 75 درصدی تولد جنین سالم وجود دارد و تنها 25 درصد احتمال بیماری برای جنین وجود دارد. 

وی با بیان اینکه مشاوره ژنتیک در واقع حقایق اختلال و معلولیت را در زوج ها  ارائه می دهد، گفت: پس از چند مرحله غربالگری برای پرهیز از موارد مثبت کاذب ، تست های ژنتیک گرفته می شود تا نکات خطر به زوجین یادآوری شود. 

رئیس اورژانس عدالتیان مجتمع آموزشی، پژوهشی و درمانی امام رضا(ع) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: طی سه سال گذشته تاکنون و بعد از کاهش شیوع کرونا، هر سال مراجعه بیماران به اورژانس عدالتیان ۲۰ درصد افزایش داشته است.

دکتر مهدی فروغیان در گفت و گو با وب دا با اشاره به اینکه براساس دستورالعمل ابلاغی وزارتخانه به اورژانس ها در کشور تعیین تکلیف بیمار از زمان مراجعه تا ترخیص یا بستری باید کمتر ۶ ساعت طول بکشد، اظهار کرد: با توجه به ماهیت ورودی بیمار در بیمارستان امام رضا (ع) که حجم بالایی از مردم  استان های اطراف در کنار بیماران خراسان رضوی را شامل می شود، سعی کردیم نزدیک به کمتر از ۶ ساعت تعیین تکلیف بیمار را در اورژانس را انجام دهیم.

 وی با اشاره به اینکه عمدتا بیماران به خاطر داشتن بیمارهای مختلف زمینه ای یا انجام اقدامات تشخیصی مختلف ممکن است بیشتر از ۶ ساعت تعیین تکلیف شوند، یادآور شد: براساس شاخص های تعیین تکلیف بیماران در مراکز درمانی آموزشی براساس دستورالعمل وزارت بهداشت این شاخص هم اکنون در اورژانس عدالتیان ۱/۸۵ درصد بوده که میزان قابل قبولی طبق استانداردهای وزارت بهداشت می باشد.

دکتر فروغیان ادامه داد: تعداد تخت مصوب و استاندارد از وزارت بهداشت در اورژانس عدالتیان ۴۷ تخت است، البته با توجه به ورودی زیاد بیماران در بخش داخلی، اکثرا دو برابر بیمار نسبت به تعداد تخت ها یعنی بین ۸۰ تا ۱۰۰ بیمار در اورژانس عدالتیان داریم و این موضوع در بازه های شلوغ سال به ۱۲۰ بیمار نیز ممکن است برسد.

رئیس اورژانس عدالتیان مجتمع آموزشی گفت: از ۱۴۰۱ تاکنون و بعد از کاهش شیوع کرونا، هر سال مراجعه بیماران به اورژانس عدالتیان ۲۰ درصد افزایش داشته است، به طوری که هم اکنون روزانه ۴۴۰ تا ۴۵۰ بیمار به اورژانس عدالتیان مراجعه می کنند.

 وی با اشاره به اینکه اکثریت بیماران در ۶ ماه اول سال برای مشکلاتی در حوزه گوارش، داخلی ژنرال (نیاز به فوق تخصص نداشته باشند) و عفونی به اورژانس عدالتیان مراجعه می کنند، علت حجم بالای بیماران گوارشی را نیاز به خدمات فوق تخصصی این بیماران در مرکز امام رضا(ع) و قائم(عج) عنوان کرد.

رئیس اورژانس عدالتیان تصریح کرد: همچنین علاوه بر اینکه در بخش های پشتیبان داخلی بیمارستان امام رضا (ع) ۲۰ تخت سال گذشته اضافه شد، این بخش پشتیبان از بخش آموزشی خارج شد تا در تعیین تکلیف بیماران تسهیل ایجاد شود.

وی با اشاره به اضافه شدن دو متخصص داخلی برای ویزیت بیماران در اورژانس عدالتیان، از اضافه شدن یک متخصص بیماری های عفونی و یک فوق تخصص بیماری های گوارش در بخش های مربوطه اورژانس عدالتیان خبر داد و گفت: این متخصصان علاوه بر گروه هیئت علمی این بخش ها با اورژانس همکاری می کنند، زیرا حجم بیماران مراجعه کننده در این بخش بسیار بالا است.

دکتر فروغیان یاداور شد: همچنین، این مرکز متخصص رادیولوژی در بخش سونوگرافی و متخصصین قلب در بخش اکوکاردیوگرافی اضافه نموده که خدمات درمانی بیماران تسهیل یابد.

رئیس اورژانس عدالتیان از مردم خواست برای ویزیت و درمان اولیه که به اورژانس نیاز پیدا می کنند به اورژانس های فعال و درمانگاه های اورژانس در سطح شهر مراجعه کنند و اگر پزشک صلاح دانست در مرحله بعد به بیمارستان های دولتی مراجعه کنند در ادامه افزود: این موضوع باعث می شود تا همکاران ما در اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) وقت بیشتری برای درمان بیماری های پیچیده مراجعه کنندگان پیدا کنند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: برای پیشگیری عوارض ناشی  از ابتلا به آنفلوانزا به ویژه در گروه های حساس، دریافت واکسن این بیماری امری ضروری است.

دکتر رزیتا خداشاهی، در گفتگو با وب دا خاطر نشان کرد: در حال حاضر برای بیماران عفونت های تنفسی درمان علامتی در نظر گرفته می شود اما هر چه به فصول سرد سال نزدیک می شویم همه مردم باید مراقبت بیشتری نسبت به عدم ابتلا به عفونت های تنفسی داشته باشند.

فوق تخصص عفونی در نقص ایمنی و پیوند و دانشیار گروه عفونی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه در حال حاضر واکسن آنفلوانزا، در دسترس عموم مردم قرار دارد، بیان کرد: برای جلوگیری از بدحالی و ابتلا به نوع شدید آنفلوانزا، توصیه می شود همه افراد جامعه در سن بالای 6 ماه این واکسن 4 ظرفیتی را از داروخانه تهیه و تحت نظر پزشک دریافت کنند.

وی با تاکید براینکه دریافت واکسن آنفلوانزا، برای برخی از افراد ضرورت بالایی دارد، گفت: افرادبالای 60 سال، دارای بیماری زمینه ای قلبی، ریوی، کلیوی و کبدی، مبتلایان به دیابت و نقص سیستم ایمنی، افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی دریافت می کند باید حتما با مشورت پزشک معالج نسبت به دریافت واکسن آنفلوانزا اقدام کنند.

دکتر خداشاهی بیان کرد: بیماریهای تنفسی شایع در سطح جامعه شامل سرما خوردگی، آنفلوانزا، کرونا، RSV و آدنو ویروس است .