پزشکی

متخصص زنان و فلوشیپ اختلالات کف لگن و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: بیش از نیمی از مراجعه کنندگان به فلوشیپ اختلالات کف لگن، بیماران دچار بی اختیاری ادرار هستند و این اختلال یکی از شایع ترین شکایات در جمعیت زنان به شمار می رود.

دکتر عطیه محمدزاده وطن چی، در گفت و گو با وبدا با بیان اینکه دو وظیفه‌ی مهم مثانه"  نگهداری " و " تخلیه " ادرار می باشد افزود: بیمارانی که در نگهداری ادرار مشکل دارند، عموماً دچار بی اختیاری می شوند و این بی اختیاری شامل بی اختیاری استرسی و بی اختیاری فوریتی است.

وی ادامه داد: در بی اختیاری استرسی، که معمولا بین سنین 40 تا 50 سالگی بروز می کند، با ایجاد افزایش فشار شکمی مثل خنده، سرفه، خم و راست شدن و بلند کردن وسایل خانم دچار بی اختیاری ادرار می شود، البته این استرس به معنای استرس اضطرابی نیست، بلکه به مفهوم افزایش فشار شکمی است و نباید معادل واژه اضطراب برداشت شود.

دکتر وطن چی اضافه کرد: در بی اختیاری فوریتی، فرد برای رسیدن به دستشویی احساس فوریت می کند، به این معنا که به محض احساس پرُی ادرار در مثانه، باید خود را سریع به دستشویی برساند، در غیراین صورت ممکن است در مسیر دستشویی تخلیه ادرار داشته باشند.

همچنین شنیدن صدای آب، هوای سرد، ورود به منزل ورود به حمام یا دستشویی می تواند در این افراد منجر به تحریک بی اختیاری ادرار شود و شب تا صبح مجبور هستند به دلیل مراجعه مکرر به دستشویی از خواب بیدار شوند و در نتیجه کیفیت زندگی آنها کاهش می یابد.

متخصص زنان مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی قائم (عج)، عوامل خطر ابتلا به انواع بی اختیاری های ادرار را افزایش سن، یائسگی، زایمان های متعدد، دیابت، چاقی و بیماری هایی که باعث سرفه می شوند ( از جمله آسم)، عنوان کرد و افزود: برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری، کاهش وزن، کنترل دیابت، ترک سیگار و انجام ورزش های کف لگن (کِگِل) بسیار کمک کننده است.

دکتر وطن چی در رابطه با شیوه های درمان بیماری بی اختیاری ادرار در زنان هم گفت: جهت درمان در طیف خفیف بی اختیاری ادرار، کاهش وزن، درمان بیماری های زمینه ای مثل دیابت و آسم، قطع سیگار، قلیان و الکل، رفتارهایی مثل تخلیه ادرار در فواصل منظم می توانند کمک کننده باشند. اما در طیف شدید بی اختیاری ادرار درمان های دارویی و اعمال جراحی ضرورت پیدا می کند.

وی با بیان اینکه اغلب بانوان، به دلیل شرم و حیا ممکن است برای درمان بی اختیاری ادرار مراجعه نکنند افزود: به این افراد توصیه می کنم، در صورت بروز علائم بی اختیاری ادرار جهت تشخیص و درمان به متخصص زنان فلوشیپ اختلالات کف لگن مراجعه نمایند، تا با بهره مندی از روش های پیشگیرانه مثل انواع ورزش ها، فیزیوتراپی و اعمال جراحی، از کیفیت زندگی مطلوبی برخوردار شوند.

فوق تخصص ریه کودکان و عضو هیأت علمی گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: مهمترین راه برای دوری از مشکلات ژنتیکی کودکان در تشخیص درست، آن هم در قبل از بارداری بوده است.

دکتر سیدجواد سیدی در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: بیماری های تنفسی کودکان تقسیم بندی مختلفی دارند، برخی از آنها ژنتیکی و مادرزادی است که به علت مشکلات و اختلالات ژنتیکی بوده و دسته دیگر نیز کیست‌ها و اختلالات مادرزادی و دیافراگم‌های وابسته به آن هستند.

وی اضافه کرد: همچنین یک دسته دیگر در مشکلات تنفسی کودکان بیماری‌های عفونی تنفسی ویروسی، ذات الریه و میکروب‌های باکتریال بوده و در کنار آن از بیماری‌های التهابی مانند آسم، حساسیت، و نیز بیماری‌های مزمن ریوی  و غیره که تظاهرات ریوی هم دارند می‌توان نام برد که به کلیه، قلب و دیگر اعضای بدن آسیب وارد می کند.

فوق تخصص ریه کودکان با تأکید بر اینکه در حوزه پیشگیری مهمترین راه برای دوری از مشکلات ژنتیکی کودکان در تشخیص درست، آن هم در قبل از بارداری بوده تا بیماری‌هایی همچون سی اف جلوگیری شود، گفت: همچنین باید اشاره کنیم که برخی از بیماری‌ها مادرزادی بوده و مادر باید در دوران بارداری داروهایی مانند فولیک اسید مصرف کند تا که بیماری به جنین منتقل نشود و در موضوع آسم و ریه هم باید به موارد ارتباط با پرندگان، آلودگی‌های شغلی و آب و هوایی اشاره کرد.

دکتر سیدی با بیان اینکه یکی از بهترین راه‌ها برای پیشگیری از بیماری‌های عفونی و ویروسی تزریق واکسن است، خاطرنشان کرد: ما واکسن‌های مختلفی برای عفونت‌های تنفسی داریم که می‌تواند از فلج اطفال، سرخک، سرخچه، ذات الریه، پونوموکوک، روتاویروس، آنفلوآنزا، کرونا و غیره جلوگیری کند، البته واکسن به صورت 100 درصدی پیشگیری نمی‌کند، اما نقش مؤثری در کاهش موارد ابتلا، بستری و فوتی ناشی از آن بیماری دارد.

وی تصریح کرد: تأثیرات واکسن‌ها به‌خوبی در جامعه دیده شده و نمونه بازر آن واکسن‌های کرونا بود که در سلامت تمامی گروه‌های سنی از جمله اطفال مؤثر بود.

عضو هیأت علمی گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه در این روزها اخبار متخلفی در خصوص بیماری تب دنگی منتشر می‌شوند که تأیید شده نیستند، بیان کرد: درخواست ما از مردم این است که برای کسب اطلاعات لازم و موردنیاز به رسانه‌ها و مراجع علمی معتبر مراجعه نمایند و در خصوص بیماری تب دنگی هم طبق دستورالعملی که از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی منتشر شده اقدام نمایند.

وی افزود: در رابطه با موضوع انتقال تب دنگی از مادر باردار به جنین در حال انجام تحقیقات هستیم و مشابه این اقدام در کشورهای مختلف دنیا در حال انجام است تا که به یک نظر واحد و جامع در این خصوص دست یابیم و در همین خصوص باید اشاره کنیم که فعلاً نمی‌توانیم این موضوع را رد یا تأیید نماییم و در حال حاضر و تا زمان رسیدن به نتیجه نهایی نمی‌توان هیچگونه اظهار نظری در خصوص انتقال تب دنگی از مادر باردار به جنین داشت.

معاون درمان مرکز آموزشی،  پژوهشی و درمانی شهید هاشمی نژاد از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: در کلینیک تخصصی و فوق تخصصی این مرکز درمانی بیش از 30 نوع خدمت به زائران و مجاوران بارگاه منور رضوی ارائه می شود.

دکتر داوود سروش در گفتگو با وب دا خاطر نشان کرد: در کلینیک تخصصی و فوق تخصصی این مرکز درمانی، درمانگاه های داخلی، ارتوپدی، اورولوژی، چشم ،هماتولوژی، نورولوژی، انکولوژی ، شیمی درمانی ، قلب، اطفال، زنان، روان‌پزشکی، جراحی عمومی، پوست، تغذیه ، گوارش ،شنوایی، بیناسنجی ، نوار مغز( EEG) وترک اعتیاد، رادیولوژی ، آزمایشگاه ،  اکو و تست ورزش وتوانبخشی و فیزیوتراپی ،  تزریقات و گچگیری فعال و به مراجعین خدمات ارائه می دهد.

وی با بیان اینکه خدمات در کلینیک‌های ویژه بر اساس تعرفه‌های دولتی ارائه می شود تصریح کرد: از ابتدای امسال تا کنون بیش از 45 هزار  نفر به این کلینیک مراجعه و از خدمات آموزشی و درمانی بهره مند شدند .

وی با بیان اینکه این کلینیک در راستای گسترش خدمات تخصصی و فوق تخصصی، در این منطقه راه اندازی شده است گفت:در طبقه‌ی همکف این کلینیک،  آزمایشگاه و خدمات اندوسکوپی و کلونوسکوپی به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن، در کوتاه ترین زمان ممکن ارائه می شود.

معاون درمان مرکز آموزشی،  پژوهشی و درمانی شهید هاشمی نژاد با اشاره به اینکه راه اندازی کلینیک توانبخشی در این مرکز درمانی، گام موثری در توسعه خدمت رسانی به مردم منطقه بوده است اظهار کرد: از ابتدای امسال تا کنون  بیش از5000 نفر از خدمات کلینیک های توانبخشی بهره مند شدند.

دکتر سروش خاطر نشان کرد: خدمات توانبخشی زیر نظر پزشک متخصص گروه آموزشی و توانبخشی دانشگاه ، با هدف ارتقای سلامت برای کسانی که دچار عوارض بیماری ، ضایعه ، اختلال، عارضه ، نقص ، ناتوانی ، گفتار درمانی و محدودیت فعالیت ، یا محدودیت در مشارکت هستند ، ارائه می‌شود.

وی با بیان اینکه کاردرمانی در این کلینیک تخصصی با هدف جلوگیری از پیشرفت بیماری و بازیابی و توانایی های از دست رفته و رسیدن به حداکثر توانایی ممکن ارائه می شود گفت؛با توجه به اینکه  این مرکز یکی از مراکز سوانح در سطح مشهد بشمار می رود و آسیب های ترافیکی در این مرکز از نیازهای بیماران به کلینیک های کاردرمانی و فیزیوتراپی مرتفع نموده وخدمات ارائه شده کمک شایانی به مراجعین و بیماران را به همراه دارد.

رئیس دپارتمان علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد:  گذر از هر مرحله رشد با درجاتی از تنش همراه است اما تنش ناشی از اختلال ارزیابی تصویر بدنی در دختران شیوع بیشتری دارد.

پروفسور علی گرجی، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه گذر از دوران کودکی به نوجوانی همیشه همراه با تغییرات ناگهانی و غیر قابل پیش‌بینی بدنی، شناختی، احساسی و روانی است، خاطر نشان کرد: گرچه این تغییرات باعث رشد و تحول شده  اما همیشه منجر به درجاتی از تنش و اضطراب در نوجوان می‌شود.

وی با بیان اینکه گاهی این تنش‌ها آنقدر شدید هستند که نوجوان قادر به مدیریت آن‌ها نبوده و به ناچار در دره اضطراب سقوط می‌کند، اظهار کرد: یکی از تنش‌هایی که می‌تواند به شدت زندگی نوجوان را تحت تاثیر خود بگذارد، تنش و اضطراب ناشی از سوء برداشت نوجوان از تصویر بدنی خود است،  مشکلی که اگر به آن درست توجه نشود تا آخر عمر همراه وی خواهد بود.

رئیس دپارتمان علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه تصویر بدنی شامل ارزیابی شناختی، رفتاری و روانی از اندازه، تناسب اندام، زیبایی‌شناسی و سلامت بدن‌ است، عنوان کرد: ارزیابی اشتباه از تصویر بدنی می‌تواند باعث عواقب روانی جبران ناپذیری شود.

پروفسور گرجی با اشاره به اینکه تنش ایجاد شده ناشی از اختلال ارزیابی در تصویر بدنی در صورت ادامه پیدا کردن می‌تواند منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، بروز علائم افسردگی، ابتلاء به بیماری اضطراب و وسواس، گوشه‌گیری و ترس از حضور در جامعه و بی‌اشتهایی عصبی شود، بیان کرد:  این مشکل در دختران بین ۱۲ تا ۱۸ سال بسیار شایع‌تر است، گرچه پسران نیز به درجاتی از آن مبتلا می‌شوند.

وی با بیان اینکه دیدن تبلیغات روزنامه‌ها و رسانه‌های تصویری که در آن افرادی با ظاهری مشخص نظیر قد بلند، لاغری بیش از حد، گونه‌های برجسته و چشمان درشت به‌عنوان مدل عرضه می‌شوند، می‌تواند احساس نارضایتی از خصوصیات بدنی را در ذهن ما بیدار یا تشدید کند، اظهار کرد: تبلیغات سودجویانه کلینیک‌های به اصطلاح زیبایی که افراد را ترغیب به دستکاری در بدن خود می‌کنند نیز سمی است که به ذهن نوجوانان و جوانان تزریق می‌شود.

وی با بیان اینکه والدین و معلمان نیز می‌توانند با شوخی‌هایشان یا جملاتی که در مورد ظاهر کودکان و نوجوانان به زبان می‌آورند، ماشه تنش ناشی از نارضایتی از تصویر بدنی را بکشند، گفت: اگر نارضایتی از تصویر بدن‌تان تنها باعث شده است که قدری بیشتر ورزش کنید تا وزن‌تان کمی کمتر شود یا با خوردن سبزیجات و غذاهای سالم سعی دارید تا سلامت پوست‌تان را به دست آورید، بدانید که شما از اثرات مثبت یک تنش طبیعی سود می‌برید؛ اما اگر به فکر جراحی در بدن‌تان افتاده‌اید، دچار بی‌اشتهایی عصبی شده‌اید و یا وجودتان را اضطراب و وسواس فرا گرفته است بایستی حتماً همین امروز فکری برای رهایی از دست برداشت‌های نادرست خود از بدن‌تان بکنید.

وی با اشاره به اینکه راهکارهایی برای مدیریت تنش ناشی از اختلال ارزیابی بدن وجود دارد، گفت: به مسائل مهم زندگي‌تان نظير تحصيل و روابط خانوادگي تمركز كنيد و سعي كنيد با دوستاني بيشتر رفت و آمد داشته باشيد كه به شما احساس خوبي از ظاهرتان مي‌دهند، هدف‌تان را سلامت بدن‌تان بدانيد و سعي كنيد با ورزش و تغذيه سالم، وجودتان را با احساس سلامتي پر كنيد.

پروفسور گرجی با بیان اینکه به هيچ وجه اجازه ندهيد تا استاندارهايي كه ديگران از زيبايي مي‌سازند (كه اغلب با هدف سودجويي‌هاي مالي است) ذهن شما را به تسخير خود در آورد، گفت: سعي كنيد طوري لباس بپوشيد و ظاهر خود را آراسته كنيد كه به نظر خودتان مناسب و جذاب است و اين عنوان را به‌صورت يك اصل در ذهن خود بسپاريد كه "هيچكس كامل نيست".

رئیس دپارتمان علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه سعي كنيد با تعريف استاندارهاي واقع‌گرايانه و قابل دسترسي از زيبايي داستان خوشي را براي بدن و روان خودتان رقم بزنيد، گفت: تلاش كنيد تا به اين باور برسيد كه براي تبديل شدن به يك انسان جذاب، زيبايي ظاهري شما بايستي زيبايي باطن شما را تكميل كند و در اين ميان وجود چند جوش در صورت شما يا چند سانتي متر قد بلندتر يا كوتاه تر خيلي تعيين كننده نخواهد بود.