پزشکی


29.jpg - 15.99 kBرئیس گروه پیشگیری از بیماری های غیر واگیر دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه دیابت زمانی رخ می‌دهد که بدن یا نمی‌تواند انسولین تولید کند و یا نمی‌تواند به طور موثر از آن استفاده کند گفت به طور کلی دیابت در سه گروه دیابت نوع یک، نوع ۲ و دیابت بارداری طبقه بندی می‌شود.

دکتر بابک اقبالی در گفتگو با وب دا خاطر نشان کرد: مبتلایان به دیابت باید بدانند که انجام تست‌های متداول پزشکی یک گام اساسی برای مبارزه با عوارض غیر قابل جبران این بیماری است و در واقع بخش مهمی از مدیریت بیماری دیابت، انجام آزمایش‌های معمول و معاینات پزشکی است.

وی هفت آزمایش که مهم‌ترین معاینات معمول در مبتلایان به دیابت است را شامل آزمون A1C، کنترل فشارخون، کنترل کلسترول، آزمون های پا، معاینه چشم، تست کلیه و معاینات دندان پزشکی برشمرد.

رئیس گروه پیشگیری از بیماری های غیر واگیر دانشگاه علوم پزشکی مشهد در خصوص آزمون  A1C اظهار کرد: بنابر اعلام برخی موسسات تحقیقاتی، دیابتی‌ها باید این آزمون را دو بار در سال انجام دهند. این آزمایش به شما و پزشک معالج‌تان نشان می‌دهد که برنامه درمان و کنترل دیابت شما تا چه حد موفقیت آمیز بوده است؟. مزیت دیگر آزمایش هموگلوبین A1Cاین است که می‌تواند مشکلاتی مانند قندخون بالای بعد از غذا و یا در طول شب را که گاهی اوقات توسط اندازه‌گیری با گلوکومتر تشخیص داده نمی‌شود به خوبی شناسایی کند.

دکتر اقبالی با بیان اینکه کنترل فشارخون از جمله مواردی است که بیماران مبتلا به دیابت باید به آن توجه داشته باشند خاطر نشان کرد: یک فرد دیابتی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فشارخون بالا است و همین روند خطر ابتلا به سکته مغزی و حمله قلبی را نیز افزایش می‌دهد. بیش از ۶۰ درصد افراد مبتلا به دیابت از فشارخون بالا رنج می‌برند. اندازه‌گیری فشارخون در دیابتی‌ها توسط خود بیمار یا متخصص مراقبت‌های اولیه ضروری است.

وی در خصوص آزمایش کلسترول گفت: از آنجا که دیابت خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را افزایش می‌دهد، انجام آزمایش خون سالانه برای بررسی وضعیت کلسترول خون را انجام دهند. نکته مهم آن است که میزان چربی خون طبیعی در دیابتی‌ها نسبت به افراد غیر دیابتی، خیلی کمتر است؛ مثلا میزان LDL یا کلسترول بد خون افراد دیابتی باید کمتر از 70 و کلسترول تام خون باید کمتر از ۱۶۰ باشد، در حالی که برای فرد غیردیابتی، میزان طبیعی LDL کمتر از ۱۳۰ و کلسترول تام کمتر از ۲۰۰ است.

رئیس گروه پیشگیری از بیماری های غیر واگیر دانشگاه علوم پزشکی مشهد توجه به سلامت پا و انجام آزمون های مرتبط با آن را در بیماران مبتلا به دیابت حائز اهمیت دانست و افزود:  نیمی از افراد مبتلا به دیابت دچار عفونت در پا، زخم پای دیابتی و در نهایت در برخی افراد منجر به قطع عضو می‌شود. در هر کدام از نوبت‌های پزشکی، پای بیمار مبتلا به دیابت باید از نظر ابتلا به زخم، عفونت، پینه و از دست دادن حس مورد معاینه قرار گیرد.

دکتر اقبالی با بیان اینکه بیماران مبتلا به دیابت باید معاینه چشم را مورد توجه قرار دهند بیان داشت: رتینوپاتی دیابتی از علل شایع کاهش دید و نابینایی (۲۵ درصد موارد کوری در کشورهای غربی) است. کسانی که دیابت درمان نشده دارند ۲۵ برابر احتمال بیشتری برای نابینایی نسبت به افراد عادی دارند. وجود و شدت رتینوپاتی دیابتی بیشتر با سن بیمار در هنگام تشخیص و طول مدت دیابت ارتباط دارد تا شدت بیماری و کنترل قند خون. ظرف ۲۰ سال پس از شروع بیماری در ۱۰۰ درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع یک و  ۶۰ تا ۸۰ درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ رتینوپاتی پدید می‌آید. معاینات سالانه چشم برای بررسی آسیب‌های عروق خونی این عضو بدن و بررسی علائم اولیه گلوکوم، آب مروارید، رتینوپاتی دیابتی ضروری است.

وی با بیان اینکه انجام آزمایش های مرتبط با سلامت کلیه از دیگر مواردی است که بیماران دیابتی باید به آن توجه داشته باشند گفت: حدود ۳۰ درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع یک و ۱۰ تا ۴۰ درصد بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ در صورت عدم کنترل قند خون، دچار نارسایی کلیه خواهند شد. دیابت به عروق خونی کوچک آسیب می‌زند و وقتی عروق خونی کلیه‌ها آسیب می‌بیند، کلیه‌ها دیگر نمی‌توانند خون را به خوبی تصفیه کنند. در نتیجه بیش از آنچه که باید، آب و نمک در بدن جمع شده و باعث افزایش وزن و تورم قوزک پا می‌شود. حتی ممکن است پروتئین در ادرار ظاهر شود. آزمون میکروآلبومین برای غربالگری اختلال کلیوی احتمالی یا برای آسیب اولیه به کلیه‌ها در افراد دارای دیابت؛ پس از تشخیص دیابت یا فشارخون بالا به طور سالانه درخواست می‌شود.

وی گفت بیماری‌های لثه از عوارض کمتر شناخته شده دیابت است و زمانی که جدی گرفته نشود، منجر به عفونت و سایر مشکلات بهداشتی دهان و دندان می‌شود. دندانپزشکان اصولا، انجام معاینات دندان پزشکی را هر شش ماه یکبار به بیماران دیابتی توصیه می‌کنند. دندانپزشک با معاینه دهان شما، علائم هشدار دهنده مرتبط با دیابت را تشخیص می‌دهد و شما را برای ارزیابی پزشکی‌ به درمانگر مربوطه ارجاع می‌دهد.


270.jpg - 17.36 kBدانشیار گروه قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: در هوای سرد به دلیل انقباض عروق ، احتمال بروز  حملات قلبی بیشتر می شود از همین رو توصیه می شود سالمندان در هوای سرد یا خیلی سرد کمتر از منزل خارج شوند. 

دکتر مصطفی داستانی، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه هوای سرد از عواملی است که می تواند باعث تشدید علائم در بیماران قلبی و یا بروز اولین علائم بیماری قلبی در فرد شود، خاطر نشان کرد: هوای سرد به خصوص در شرایطی که به شکل ناگهانی نسبت به روزهای قبل سرد می شود، معمولا شانس ایجاد علائم قلبی را در افراد افزایش می دهد.

فوق تخصص قلب و عروق، فلوشیپ آنزیو پلاستی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه در هنگامی که هوا سرد می شود عروق منقبض می شود تا بدن گرمای کمتری از دست بدهد و غلظت خون  بالاتر می شود  که این موضوع باعث خواهد شد به قلب فشار بیشتری برای کسب انرژی و حرارت بدن و خونرسانی در عروق تنگ، وارد آید، تصریح کرد: حرکت خون از عروقی که تنگ شده ، فشار زیادی به قلب وارد می کند از همین رو در هوای سرد زمستانی بیش از سایر ایام شاهد تشدید بیماریهای قلبی و عروقی هستیم. 

دکتر داستانی با اشاره به اینکه بیماران قلبی هنگام خروج از منزل در هوای سرد باید لباس گرم بپوشند تا  هوای گرم لابهلای لباس محبوس بماند و بدن تماس  کمتری با هوای سرد داشته باشد، ابراز کرد: علاوه براین پوشاندن دهان و بینی در هوای سرد مانع از ورود هوای سرد ناگهانی به داخل دستگاه تنفسی  می شود که این موضوع به کاهش انقباض عروق قلبی کمک می کند. 

وی با اشاره به اینکه عفونت های ویروسی و میکروبی مرتبط  با دستگاه های تنفسی در این فصول شیوع بیشتری دارد ، بنابراین توصیه می شود از واکسن برای پیشگیری از ابتلا به بیماری انفولانزا  جلوگیری شود، گفت:  بیماران قلبی و عروقی در مصرف داروهای سرماخوردگی به خصوص داروهایی که ترکیب چند مسکن است پرهیز کنند زیرا می تواند در عملکرد سیستم قلبی و عروقی تاثیر منفی به جا گذارد. 

دکتر داستانی عنوان کرد: بیماران قلبی و عروقی برای مصرف داروهای سرما خوردگی با پزشک معالج خود مشورت کنند زیرا اکثر حملات قلبی بعد از سرما خوردگی رخ می دهد .


266.jpg - 11.54 kBمدیر امور بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: با همکاری سازمان های بیمه گر و صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج تمام هزینه های توان بخشی بیماران MPS تحت پوشش بیمه ای قرار گرفته است. 

دکتر جواد رجبیان، در گفتگو با وب دا با اشاره به اینکه تمام خدمات توان بخشی بیماران مبتلا به اختلال موکوپلی ساکاریدوز در بیمارستان های دولتی کاملا رایگان است، خاطر نشان کرد: خدمات توان بخشی شامل گفتار درمانی، کار درمانی و فیزیوتراپی به صورت رایگان در مراکز درمانی دولتی برای این بیماران انجام می شود و در صورت مراجعه به مراکز خصوصی تا 80 درصد تعرفه ها برای این بیماران رایگان خواهد بود. 

وی با بیان اینکه این تخفیفات با همکاری سازمان های بیمه گر و صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج انجام شده است.   تصریح کرد: این دسته از بیماران متابولیک نیاز به آنزیم درمانی  دارند که خدمات دارویی آنها نیز مشمول 100 درصد تخفیف قرار دارد. 

مدیر امور بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه  افراد مبتلا به اختلالات موکو پلی ساکاریدوز(MPS) علائم مشابه بسیاری از جمله درگیری اندام های متعدد، ویژگی هایی مثل درشتی غیر طبیعی اجزای صورت و ناهنجاری های اسکلتی به ویژه مشکلات مفصلی دارند، گفت:  علاوه بر این علائم  این بیماران ممکن است دچار کوتاهی قد، ناهنجاری های قلبی، بی نظمی های تنفسی، بزرگ شدن کبد و طحال (هپاتواسپلنومگالی) و ناهنجاری های عصبی شوند.

وی با بیان اینکه  شدت اختلالات موکوپلی ساکاریدوز در بین افراد مبتلا، حتی در بین افراد دارای یک نوع از این اختلال و حتی در بین افراد یک خانواده، بسیار متفاوت است، عنوان کرد: در اکثر موارد موکو پلی ساکاریدوز (MPS)، نوزادان مبتلا در بدو تولد طبیعی به نظر می‌رسند و علائم در حدود یک یا دو سالگی آشکار می‌شوند.

دکتر رجبیان با اشاره به اینکه علائم اولیه بیماری پس از تولد ممکن است شامل سرماخوردگی مکرر، آبریزش بینی، عفونت، تاخیر رشد یا تاخیرخفیف رشد باشد، افزود: اشکال خفیف این اختلالات ممکن است تا دوران کودکی یا نوجوانی آشکار نشود وگاهی منجر به عوارض تهدید کننده زندگی می شود.


269.jpg - 18.97 kBدانشیار گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه وجود فیبروم های رحمی در مواردی می تواند سبب ناباروری زنان شود اظهار کرد: علائم بالینی شایع در بیماران مبتلا به فیبروم، شامل خونریزی های غیرطبیعی ،کم خونی، علائم فشاری بر روی ارگان های لگن ( از جمله، سیستم ادراری که موجب تکرر ادرار و حتی هیدرونفروزکلیوی شده ) و همچنین ، فشار بر روی روده ها با پیامد یبوست است.

دکتر ملیحه عافیت در گفتگو با وبدا، وجود فیبروم های رحمی را یکی از بیماری های شایع زنان، درسنین باروری دانست و خاطر نشان کرد: شیوع این بیماری می تواند بین 25 تا 77 درصد باشد که حتی در 50 درصد زنان سنین بالای 35 سال بدون علامت، ممکن است به طور اتفاقی مشاهده شود.

فوق تخصص ناباروری با تاکید بر اینکه، فیبروم ها بسته به جایگاه قرارگیری شان می توانند، موجب ناباروری درخانم ها شوند تصریح کرد: معمولا وجود فیبروم ها به شکل توده های بزرگ لگنی، موجب احساس ناراحتی بیمار در فعالیت های روزمره و نیز فعالیت های جنسی ( دیسپارونی) و همچنین سنگینی لگن می شود.

دکتر عافیت همچنین با اشاره به عمل انجام شده بر روی یک بیمار با مشکلات فیروم رحمی اظهار داشت: عمل جراحی میومکتومی، در بخش زنان مجتمع آموزشی، پژوهشی ودرمانی امام رضا(ع) بر روی خانم 41 ساله بدون فرزند باسابقه نازایی، با موفقیت انجام شد که طی آن 37 میوم که اندازه آنها بین 4 تا 15 سانتی متری بود، از رحم بیمار خارج گردید.

وی اضافه کرد: در این عمل سنگین، با توجه به ناباروری بیمار، نحوه و سرعت عمل و نیز احیای مناسب متخصص بیهوشی، تلاش جهت حفظ رحم و باروری انجام گردید و خوشبختانه این عمل بزرگ بدون عارضه برای بیمار انجام شد.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطر نشان کرد: بیماران مبتلا به فیبروم ممکن است، به دلیل خونریزی در زمان عمل جراحی، دچار عوارضی همچون اختلال انعقادی (DIC ) ، شوک هموراژیک و اختلالات کلیوی و نیز منجر به دیالیز شوند، لذا این عمل ها نیاز به توجه، دقت و مهارت کافی تیم جراح و بیهوشی دارد و چنین عمل های بزرگی هر روز توسط اساتید مجرب دانشگاه علوم پزشکی انجام می شود، که موجب نجات بیماران و آموزش متخصصان آینده است.

فلوشیپ نازایی همچنین گفت: با توجه به عوارض ذکر شده، تصمیم گیری در مورد حفظ رحم، در خانم های نابارور و دختران با حفظ سلامت و حال بیمار، با برداشتن رحم توسط یک جراح متبحر، باید به موقع انجام شود و همواره سلامت بیمار ارجح می باشد.

شایان ذکر است،در این عمل جراحی، رزیدنت زنان جهت آموزش حضور داشت.


265.jpg - 24.99 kBمدیر تامین و نگهداشت تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: با اجرای طرح احیاء و بازچرخانی تجهیزات پزشکی در این دانشگاه بیش از 410 میلیارد صرفه جویی صورت گرفته است.

به گزارش وب دا،مهندس عباس ایزدی در نشست شورای راهبری تجهیزات پزشکی در دانشگاه علوم پزشکی مشهد با حضور رییس دانشگاه علوم پزشکی مشهد برگزار شد با اشاره به نقش بی بدیل مهندسین تجهیزات پزشکی در مراکز درمانی خاطرنشان کرد: جلسات آموزشی با هدف توانمندسازی و بازآموزی مسئولین و کارشناسان تجهیزات پزشکی به صورت مستمر در تمام مراکز اجرا می شود و ارزیابی واحدهای مهندسی پزشکی مراکز تابعه در دستور کار این مدیریت قرار دارد.

وی بیان اینکه اولویت بندی در استفاده و نیازسنجی دقیق تجهیزات پزشکی مورد نیاز از اهمیت ویژه ای برخوردار است تصریح کرد: در همین راستا به همت این مدیریت  فرم نیاز سنجی و نحوه اعلام نیازهای تجهیزات پزشکی سرمایه ای مراکز درمانی طراحی شده است که در موارد لازم با تصمیم گیری این شورا در کمترین زمان ممکن در اختیار مرکز درخواست کننده قرار گیرد.

وی با بیان اینکه این تجهیزات صرفا استفاده درمانی ندارد تصریح کرد: یکی از اهداف کلان این شورا سیاست گذاری در حیطه تجهیزات مورد نیاز آموزشی و پژوهشی دانشجویان تخصصی و فوق تخصصی و اعتلای آموزش است.

ایزدی خاطرنشان کرد: پایش و ارزیابی وضعیت نگهداشت تجهیزات پزشکی مراکز درمانی از اولویت‌های این مدیریت است که نتایح آن بصورت دوره ای در اختیار مسئولین دانشگاه قرارخواهد گرفت.

اطلاعات تماس سامانه خبری وب دا

Image
آدرس: مشهد، خیابان دانشگاه، ساختمان قرشی
کد پستی :۹۱۷۷۸۹۹۱۹۱
نمابر: ۳۸۴۳۶۸۲۷ ۰۵۱
رایانامه :webda@mums.ac.ir
سامانه پیام کوتاه: ۳۰۰۰۲۱۹۱
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image