پزشکی

عضو هیات علمی گروه قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: فشار خون طبیعی یک عملکرد حیاتی بدن است، در واقع  فشار خون همان نیرویی است که خون را از طریق سیستم گردش خون ما به حرکت در می‌آورد و بدون آن، اکسیژن یا مواد مغذی از طریق شریان‌ها به بافت‌ها و اندام‌ها نمی‌رسد و گلبول‌های سفید خون در بدن ما توزیع نمی‌شوند اما اگر این فشار خون از حد نرمال فراتر برود ،می تواند به اعضای حیاتی بدن از جمله کلیه ، قلب و مغز آسیب برساند.

دکتر مصطفی داستانی، در گفتگو با وب دا  فشار خون مناسب کمتر 120 روی 80 میلی متر جیوه است و بالاتر از 130 روی 80 میلی متر جیوه منجر به کوتاه شدن طول عمر و آسیب دیدن ارگان حیاتی بدن می شود، خاطر نشان کرد:  مغز بیشترین آسیب دیدگی به واسطه فشار خون بالا می بیند و در نهایت منجر به  خونریزی و یا سکته مغزی است. علاوه براین  عوارض قلبی و کلیوی و عروق اندام  نیز از جمله آسیب های بیماری فشارخون بالا است. 

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه متاسفانه بیماری فشار خون خاموش است و علایم قابل اعتمادی ندارد، ابراز کرد:  هر فرد بالای 18 سال باید فشار خون خود را  بررسی کند  و نباید به فشار خون بالا بی توجهی شود.

دکتر داستانی با اشاره به اینکه کمتر از 40 درصد فشار خون کنترل شده دارند، عنوان کرد:  مهمترین عامل ابتلا به فشار خون بالا، سن و ژنتیک  است علاوه بر این سبک زندگی و کاهش مصرف نمک در عدم ابتلا به بیماری فشار خون بالا موثر است. 

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه  نیم ساعت قبل از اندازه گیری فشار خون نباید چای ،قهوه و سیگار مصرف شود و در هنگام اندازه گیری فشار خون فرد نباید هیچ گونه صحبتی داشته باشد، عنوان کرد: بنابراین به فشار خون هایی که بعد از استرس، عصبانیت، تحرک بالا، مصرف غذاهای چرب و شور گرفته می شود نمی توان اطمینان کرد و بهترین راهکار اندازه گیری فشار خون 24 ساعته است.

وی عنوان کرد: در عین حال اگر عدد بالا 180 یا بیشتر و عدد پایین شما 120 یا بیشتر باشد، باید تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید یا از کسی بخواهید فورا شما را به بیمارستان برساند.

دکتر داستانی با بیان اینکه مصرف به موقع داروهای فشار خون در کنترل این بیماری موثر است، گفت: گاهی مشکلات کلیوی موجب فشار خون بالا و یا بالعکس این قضیه رخ می دهد به همین دلیل باید به صورت مرتب با رعایت قواعد، فشار خون را اندازه گیری کرد تا از خطرات بعدی جلوگیری شود.

متخصص ریه و عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: سیگارکشیدن‌های تجمعی و دسته جمعی نوجوانان و جوانان یک زنگ خطر جدی برای ابتلای آنها به بیماری‌های مرتبط با سیگار از جمله بیماری‌های ریوی و به‌خصوص سرطان ریه به حساب می‌آید.

دکتر مهناز مزدوریان در گفت‌وگو با خبرنگار وب دا، اظهار کرد: بیماری‌های ریه عمدتاً شامل آسم و آلرژی بوده و نیز بیماری‌های مرتبط با سیگار که برونشیت مزمن هستند و سایر مواردی موجب که موجب درگیری ریوی می‌شوند شامل بیماری‌های شغلی و همچنین توده‌های و تومورهای ریوی هستند.

وی تصریح کرد: متأسفانه در سطح کشور شاهد افزایش میزان و شیوع مصرف سیگار هستیم، به‌خصوص در گروه‌های سنی نوجوان و جوان و همین کاهش سن مصرف سیگار هم به نسبت سال‌های قبل خود نگران کننده است و عمده موارد مصرف سیگار هم سیگارکشیدن‌های تجمعی و دسته جمعی بوده که همین امر خود یک زنگ خطر جدی برای ابتلای به بیماری‌های مرتبط با سیگار از جمله بیماری‌های ریوی و به‌خصوص سرطان ریه که شایع‌ترین آن بوده به حساب می‌آید.

عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه سرطان ریه یکی از شایع‌‎ترین سرطان‌ها در افراد سیگاری بوده و ما معمولاً در بیماران مبتلا به سرطان ریه مراجعه دیرهنگام به پزشک را به نسبت دیگر سرطان‌ها شاهد هستیم، خاطرنشان کرد: این گروه از بیماران هرگونه تغییر رفتار، علائم و علامت ناشی از مصرف سیگار را جدی نگرفته بودند و توصیه اکید ما به تمامی که دچار مشکلاتی همچون سرفه شدید، خلت خونی و کاهش وزن می‌شوند این است که حتماٌ جهت بررسی، غربالگری، تشخیص و درمان به‌موقع مراجعه به‌هنگام به پزشک داشته باشند.

دکتر مزدوریان افزود: به تمامی افراد در سنین 55 تا 80 سال و بیشتر که سابقه مصرف حداقل 30 پاکت سیگار را در هر سال دارند توصیه می‌کنیم که یک سی تی اسکن ریه جهت بررسی سرطان ریه داشته باشند، در این خصوص باید توجه داشته باشیم که هرچه قدر که بر مراجعه زودتر به پزشک مقید باشیم به همان نسبت و حتی بیشتر از آن از تشدید وضعیت بیماری و عوارض جانبی ناشی از آن دور می‌شویم و در بحث درمان هم با نتیجه بهتری همراه هستیم و مواردی همچون مقاومت در برابر درمان را شاهد نخواهیم بود.

وی در پایان گفت: افراد سیگاری با علائم خلت خونی، کاهش وزن، سرفه شدید و تغییر میزان سرفه‌ها و محتوای خلت‌ها حتماً مورد بررسی قرار بگیرند و اگر زمان سرفه‌های آنها از 5 هفته گذشته باید حتماً جهت بررسی دقیق‌تر به پزشک متخصص ریه مراجعه کنند.

معاون فنی معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه همه ساله با شروع فصل سرما، آنفلوآنزا و سرماخوردگی افراد زیادی را درگیر می کند گفت: در حال حاضر، بهترین راه پیشگیری از بیماریهای تنفسی، استفاده از ماسک در محیط های سربسته و شلوغ است.

دکتر مجید جعفری نژاد در گفتگو با وب دا با بیان اینکه آنفلوآنزای انسانی به شدت واگیر است و معمولا با عطسه و سرفه فرد بیمار منتشر می شود افزود: این بیماری با سرماخوردگی متفاوت است و معمولا با تب، سرفه، گلودرد، درد عضلانی،  تعریق، آبریزش بینی و گاها اسهال و استفراغ تظاهر می کند البته تب و سرفه علائم کلیدی بیماری است و سرفه اغلب شدید و برای مدتی ادامه می یابد ولی سایر نشانه های بیماری بعد از 3تا 7 روز بهبود می یابد.

وی به انتقال ویروس در محیط های سربسته و شلوغ نظیر اتوبوس، مترو، خوابگاه ها و ... اشاره کرد و با تأکید بر  لزوم برقراری تهویه مناسب هوای محل زندگی و کار به منظور کاهش میزان بار آلودگی عامل بیماری زا اظهار کرد: مهم‌ترین راه انتقال ویروس انتقال از طریق قطرات تنفسی و هواست اما ویروس ممکن است ساعت‌ها در شرایط سرد و با رطوبت کم در محیط زنده بماند و انتقال آن از طریق سطوح آلوده به ترشحات فرد بیمار نیز می‌تواند صورت گیرد لذا گندزدایی سطوح پر تماس و شست و شوی مرتب دست ها مورد تأکید است.

وی در خصوص اقدامات احتیاطی برای تماس‌های نزدیک و خانگی با افراد بیمار نیز گفت: این افراد باید با استفاده از ماسک، شست‌وشوی کامل دست‌ها با آب و صابون به‌مدت 30ثانیه پس از هر تماس یا آلودگی احتمالی، تهویه مناسب اتاق‌ها، استفاده ‌نکردن از ظروف غذاخوری مشترک و پرهیز از تماس چهره‌به‌چهره، از خود مراقبت کنند.

وی به مبتلایان بیماری‌های تنفسی واگیر توصیه کرد: پوشاندن دهان و بینی ترجیحا با ماسک یکبار مصرف یا دستمال کاغذی در هنگام عطسه و سرفه، استفاده از ماسک مناسب و دفع بهداشتی آن، نوشیدن آب و مایعات کافی، اقامت در منزل و حضور نیافتن در اماکن پرجمعیت و محل کار و به حداقل رساندن تماس‌ها تا رفع علائم حاد بیماری، پرهیز از دست‌دادن، روبوسی کردن و در آغوش گرفتن دیگران، استراحت کافی و مراجعه به پزشک و پرهیز از خوددرمانی و مصرف خودسرانه داروهای آنتی‌بیوتیک که روی بیماری‌های ویروسی تأثیری ندارند، مهم‌ترین اقداماتی است که بیماران باید برای بهبودی خود و پیشگیری از ابتلای اطرافیان به بیماری، انجام دهند.

دکتر جعفری نژاد با بیان اینکه بهترین زمان برای تزریق واکسن آنفولانزا از  شهریور لغایت آبان ماه می باشد افزود: با این وجود در صورت عدم تزریق واکسن در زمان مناسب، تزریق آن تا پایان آذر و حتی دیرتر نیز به خصوص در افراد پرخطر توصیه می گردد.

وی خاطر نشان کرد: کودکان ۶ ماه الی ۵ سال، بزرگسالان بالای ۵۰ سال، افراد دارای بیماری ریوی زمینه ای، بیماری قلبی، کبدی، خونی، دیابت، متابولیک و عصبی زمینه ای، افراد دارای نقص سیستم ایمنی، افراد باردار یا افرادی که قصد بارداری در فصل های سرد سال دارند، افرادی که آسپرین مصرف می کنند، افرادی که در خانه سالمندان زندگی می کنند و افراد بسیار چاق با شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۴۰ در اولویت دریافت واکسن آنفلوانزا می باشند.

فلوشیپ خواب و عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: خواب نقش مهمی در بهبود مغز و کمک به ریکاوری فیزیکی دارد و ما باید همواره به زمان مفید و استاندارد خواب توجه داشته باشیم.

دکتر مهناز امینی در گفت‌وگو با خبرنگار وب دا، اظهار کرد: برای اختلالات چرخه خواب و بیداری، رویکردهای مختلفی وجود دارد و درمان با نور روشن گزینه خوبی است، از این شیوه برای افرادی استفاده می‌شود که با کنترل ریتم شبانه‌روزی خود مشکل دارند.

وی تصریح کرد: نور درمانی می‌تواند به افراد کمک کند ساعت درونی خود را دوباره راه‌اندازی کنند و به طور معمول این کار در صبح و با قرار گرفتن در معرض نور شدید به مدت 30 دقیقه انجام می‌شود، به‌طور مثال، قرار گرفتن در معرض نور روشن، مانند نور خورشید، می‌تواند به تنظیم مجدد ساعت داخلی کمک کند و به افراد اجازه دهد از مزایای خواب با کیفیت بهره‌مند شوند.

عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه هورمون ملاتونین می‌تواند در تنظیم مجدد ساعت درونی شما مفید باشد، خاطرنشان کرد: ملاتونین بسیار شبیه‌ آرام بخش است و باعث خواب آلودگی می‌شود و می‌تواند به شما کمک کند سریع‌تر بخوابید، چیزی که به نوبه خود می‌تواند به اصلاح برنامه خواب و بیداری کمک کند.

دکتر امینی افزود: ملاتونین هورمونی است که توسط غده صنوبری در مغز تولید می‌شود و به کنترل ساعت داخلی و چرخه طبیعی ساعات خواب و بیداری کمک می‌کند. از ملاتونین به عنوان یک مکمل، ملاتونین گاهی اوقات برای کاهش سردردهای مزمن خوشه‌ای، درمان جت لگ، اختلالات عاطفی فصلی و یا مشکلات خواب مانند بی خوابی استفاده می‌شود و توصیه می‌کنیم که همیشه قبل از مصرف مکمل‌ها با پزشک خود مشورت کنید تا خطر تداخلات با سایر داروهای مصرفی نباشد و یا اینکه کم باشد.

وی گفت: چندین عادت وجود دارد که می‌توانید برای بهبود خواب و جلوگیری از سکته دوم در برنامه روزانه و شبانه خود بگنجانید؛ توصیه می‌کنیم که یک برنامه زمانی را دنبال کرده و سعی کنید که هر روز در ساعت مشخصی به تختخواب بروید و در ساعت معینی هم از خواب بیدار شوید، این کار موجب ایجاد یک عادت شده و به شما کمک می‌کند که به خواب بروید و به‌طور مداوم بخوابید.

فلوشیپ خواب ادامه داد: توصیه دیگر این است که حرکات بیشتری را در روز خود بگنجانید، مانند پیاده‌روی یا ورزش و اینکه هر روز خود را در معرض نور خورشید قرار دهید، اگر در جایی زندگی می‌کنید که در شب پر سر و صدا است، راه‌هایی برای جلوگیری از سر و صدا یا جلوگیری از آن با استفاده از هدفون‌های حذف صدا یا دستگاه‌های نویزپیدا کنید و با انجام این کار سفید فکر کنید.

دکتر امینی تصریح کرد: باید فضای خواب خود را تاریک و راحت نگهدارید و پرده‌های خاموشی یک راه عالی برای اطمینان از تاریکی هستند و اینکه حتماً اتاق خود را در دمای خنک و مطبوع نگهدارید.

وی اضافه کرد: یک روال قبل از خواب ایجاد نموده و سعی کنید که 30 دقیقه قبل از خواب از استفاده از وسایل الکترونیکی خودداری کنید و به جای آن خواندن کتاب و یا حمام با آب گرم را انتخاب کنید، ضمن اینکه باید اتاق خواب خود را برای خواب رزرو کنید.

عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با ذکر این نکته که خواب برای سلامتی همه به‌ویژه برای افرادی که پس از سکته بهبود می‌یابند بسیار مهم است، تأکید کرد: خواب نقش مهمی در بهبود مغز و کمک به ریکاوری فیزیکی دارد و شما می‌توانید از این استراتژی‌ها و تاکتیک‌ها برای کمک به بهبود خواب خود و در راه رسیدن به سلامتی بهتر استفاده کنید.

دکتر امینی در پایان گفت: همواره باید به زمان مفید و استاندارد خواب توجه داشته باشیم و اینکه این زمان برای انجام کارهای دیگر کم یا جابه‌جا نکنیم تا در زمان بیداری و انجام فعالیت روزانه بتوانیم بهترین نوع عملکرد را داشته باشیم.