پزشکی

مدیر پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: در راستای توسعه و ساماندهی مراکز مشاوره ارائه مراقبت های پرستاری در منزل و با توجه به برنامه عملیاتی ابلاغی معاونت پرستاری وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی به ازای هر 50 هزار نفر جمعیت تحت پوشش باید یک مرکز ایجاد شود که بر این اساس تاکنون 54 مرکز در مناطق زیر پوشش دانشگاه فعال شده است.

محمد حسن عزتی در گفتگو با وب دا، با اشاره به اینکه از این تعداد 11 مرکز در شهرستان های تابعه دانشگاه و مابقی در مشهد فعالیت می کنند، عنوان کرد: شهرستانهای بردسکن، سرخس، رشتخوار وخلیل اباد فاقد مرکز بوده و نیازمند تاسیس و راه اندازی مرکز مشاوره و ارائه مراقبت های پرستاری در منزل هستند و در شهرستانهای تایباد ، چناران، کاشمر نیز با توجه به جمعیت بالا نیازمند مراکز بیشتر هستیم.

مدیر پرستاری دانشکاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه مراکز مشاوره و ارائه مراقبت های پرستاری در منزل مراکزی هستند که به منظور تامین مراقبت های پرستاری براساس نیاز بیماران طبق شرح وظایف و اختیاراتی که به آنها داده شده پس از اخذ مجوز از دانشگاه علوم پزشکی توسط افراد حقیقی یا حقوقی که پرستاران واجد شرایط و با صلاحیت باشند دایر می گردد، گفت: مراقبت های پرستار در منزل مجموعه ای از خدمات پرستاری شامل فرد ،خانواده و جامعه در سطوح مختلف از پیشگیری تا بازتوانی است.

وی ادامه داد: با افزایش مبتلایان به بیماریهای قلبی وعروقی و مزمن ورشد جمعیت سالمندی و هزینه های بالا برای ارائه خدمات به این دسته از افراد، وجود مراکز مشاوره و ارایه مراقبت های پرستاری در منزل ضرورت می یابد.

عزتی با اشاره به اینکه در ایران در سال 1387 آیین نامه مرکز مشاوره و ارائه خدمات پرستاری توسط وزارت بهداشت  درمان و آموزش پزشکی ابلاغ شد و اولین مرکز مشاوره  وارائه خدمات پرستاری در مشهد در سال 1380 پروانه بهره برداری دریافت کرد، بیان کرد: در سال 1395 آیین نامه مراکز مشاوره و ارائه مراقبت های پرستاری در منزل با هدف حفظ وارتقا سلامت جامعه از طریق ارائه مراقبت های پرستاری در سطوح مختلف از پیشگیری تا بازتوانی با تاکید بر ارائه خدمات مشاوره ای و اموزش خود مراقبتی ، رفع مشکلات بهداشتی  و درمانی و توان بخشی با ارائه خدمات مرتبط با کاهش هزینه های بهداشتی ودرمانی و ایجاد زمینه مناسب برای اشتغال پرستاران در جهت ارتقا سلامت جامعه و رفاه اجتماعی مجددا باز نگری و ابلاغ شد.

مدیر پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه خدمات پرستاری در منزل شامل کلیه خدمات از پیشگیری تا بازتوانی را در مراحل مختلف چرخه زندگی در بر می گیرد، عنوان کرد: امروزه با افزایش مبتلایان به بیماریهای قلبی وعروقی و مزمن مانند دیابت، فشار خون و همچنین رشد جمعیت به سمت سالمندی بیشترین امار درخواست کنندگان خدمت را سالمندان و بیماران مزمن صعب العلاج ، سرطان و بیماریهای خاص یا بیماران دچار اسیب های جسمانی و بیمارانی که ماندن آنها در بیمارستان جنبه درمانی ندارد و فقط به دلیل نیاز به مراقبت های پرستاری در بیمارستان بستریند، تشکیل می دهند .

وی اظهار کرد: مراقبت های پرستاری در منزل با آموزش خانواده ها و تاکید بر خانواده درمانی و بررسی شرایط زندگی بیمار، رفاه، آسایش بیمار و خانواده را بالا می برد. بیمار در فضای ارام و امن خانواده بهره مند می شود و تغذیه مناسبتری خواهد داشت و از خطر عفونت های بیمارستانی در امان است. کاهش دوران نقاهت و توان بخشی و کاهش بار بیمارستانها و کاهش هزینه های مراقبتی با کاهش تخت روز بستری از دیگرمزایای این طرح است.

عزتی بیان کرد: هر مرکز علاوه بر دو مسئول فنی پرستاری باید حداقل دارای 4 کارشناس پرستاری جهت ارائه خدمت در ساعات مختلف شبانه روز باشدکه اطلاعات انها در سامانه صدور پروانه در زمان دریافت پروانه بهره برداری ثبت می گردد علاوه براین مراکز مجاز هستند از بهیار یا کمک پرستار متناسب با نوع خدمات قابل ارائه استفاده کنند.

وی با بیان اینکه از سال 95 که آیین نامه مراکز مشاوره و ارائه مراقبت های پرستاری در منزل بازنگری و ابلاغ گردید واحدهای مراقبت در منزل در بیمارستانهای تابعه این دانشگاه ایجاد شده تا ضمن شناسایی افراد ،نیاز خدمات آنها را به مراکز مراقبت های پرستاری مجاز معرفی و راهنمایی کنند، خاطر نشان کرد: بیمارستانها مجاز به بستن قرارداد با مراکز فعال ومورد تایید دانشگاه هستند و اجرای تعرفه های خدمات پرستاری استاندارد و تحت پوشش بیمه قرار گرفتن این خدمات از مهم ترین برنامه های مورد انتظار است.

رییس بخش اورژانس تخصصی عدالتیان بیمارستان امام رضا(ع) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: به طور متوسط ماهانه 20 هزار بیمار به اورژانس عدالتیان مراجعه می کنند که از این تعداد 2 هزار مورد از طریق اورژانس 115 به این مرکز درمانی ارجاع داده می شوند.

دکتر محسن ابراهیمی در گفتگو با وب دا  با اشاره به اینکه اورژانس عدالتیان بیمارستان امام رضا(ع) آماده خدمت رسانی به بیماران در دهه آخر ماه صفر است، اظهار کرد: باتوجه به اینکه زائران زیادی در دهه آخر ماه صفر به شهر مشهد مشرف می شوند ، در این ایام فعالیت اورژانس عدالتیان چند برابر می شود.

وی با بیان اینکه عزادارانی که مبتلا به بیماری هستند داروهای خود را همراه بیاورند، گفت: برخی از اوقات شاهد هستیم عزاداران و زائران داروهای خود را به خصوص در حوزه بیماریهای قلبی همراه خود ندارند و در مشهد دچار مشکل می شوند بنابراین توصیه می شود قبل از تشرف حتما داروهای خود را بررسی کنند تا دچار ناراحتی نشوند.

دکتر ابراهیمی با تاکید براینکه زائران مبتلا به بیماری نارسایی کلیوی باید هماهنگی لازم را برای انجام دیالیز در مشهد قبل از حضور در این شهر انجام دهند، اظهار کرد: بیماران نارسائی کلیه که نیازمند دیالیز هستند باید برنامه ریزی کنند که طی اقامت در مشهد بتوانند از خدمات مناسبی بهره مند شوند.

رییس بخش اورژانس تخصصی عدالتیان افزود: از تعداد مراجعان به اورژانس 115 هزار بیمار سرپایی هستند که در اورژانس اقدامات اولیه دریافت می کنند و برای خدمات تخصصی به پزشکان ارجاع داده می شوند.

وی ابراز کرد: کلینیک ويژه ایثار و حضرت رسول(ص) نیز تحت نظر دانشگاه فعالیت می کنند که می توانند به بیماران ارائه خدمت کنند و از حجم بیماران اورژانس عدالتیان بکاهند.

دکتر ابراهیمی با تاکید براینکه سالانه 240 هزار بیمار به اورژانس عدالتیان مراجعه می کنند، گفت: 70 درصد بیماران مراجعه کننده به این اورژانس سطح 4 و5 و 30 درصد بیماران نیاز به بستری دارند.

نشست هماهنگی و تبادل  تجربیات دانشگاه های پیشرو به صورت وب کنفرانس  با حضور مدیر ملی پروژه  پرونده الکترونیک سلامت ،روسای دانشگاه های پیشرو ،معاونان و جمعی از مدیران بر گزار شد.

رییس دانشگاه علوم پزشکی مشهد ضمن ارائه گزارش از پیشرفت پروژه در سطح دانشگاه مشهد ،آخرین وضعیت دانشگاه های ناحیه یک را اعلام کرد .

دکتر محمد رضا دارابی از پیوستن دانشگاه مشهد به فاز اجرایی پروژه نسخه نویسی و نسخه پیچی خبر داد و  اظهار امیدواری کرد: دیگر دانشگاه های ناحیه یک همانند دانشگاه  مشهد بزودی وارد فاز اجرایی پروژه نسخه نویس و نسخه پیچی شوند.

مدیر آمار وفناوری اطلاعات دانشگاه اظهار کرد: پس از ابلاغ برنامه اجرایی فاز اول، که شامل نسخه نویسی است 15 مطب و 4 کلینیک  خصوصی  به صورت پایلوت وارد فاز اجرایی برنامه نسخه نویسی شده اند.

مهندس ساداتی از پیوستن داروخانه ها و کلینیک های ویژه دولتی به پروژه نسخه پیچی و نسخه نویسی تا پایان آذر ماه جاری خبر داد.

عمل جراحی جدا سازی انگشتان بیماران مبتلا به EB (بیماری پروانه ای) دربیمارستان امام رضا(ع) با توسط تیم ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی با موفقیت انجام شد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد و فلوشیپ جراحی دست در گفتگو با وب دا اظهار کرد: اپیدرمولایزیس بلوزا (بیماری پروانه‌ای) یک بیماری ارثی است که پوست و غشا‌های مخاطی را درگیر می‌کند پوست به شدت شکننده  می شود و کوچکترین اصطکاک یا آسیبی لایه‌های پوستی را جدا و ایجاد تاول و زخم می‌کندوگاهی مانند پیله ، دور انگشتان دست بیمار را می گیرد.

دکتر امیر رضا کچویی خاطر نشان کرد: در این عمل انگشتان دو دست بیمار که کاملا داخل پوست پنهان شده بودند آزاد شد و بیمار از این  پس می تواند بخشی از فعالیت های فردی خود را انجام دهد.

دکتر کچوئی افزود: عمل جراحی بر روی این بیماران سخت است ولی غیر ممکن نیست و انجام آن  باعث می شود عملکرد دست مختل نشود

وی با اشاره به اینکه پانسمان زخم های این بیماران با درد شدید همراه است خاطر نشان کرد : پس از عمل  تا زمان ترمیم پوست ، پانسمان بیمار هر هفته یک مرتبه در اتاق عمل تحت بیهوشی سبکتری تعویض می شود.

دکتر موسویان متخصص ارتوپدی و فلوشیپ جراحی پا و مچ پا در خصوص بیمار دیگری که از ناحیه پا دچار مشکل شده بود افزود : بیماران پروانه ای یا EB ، علاوه بر مشکلات ارتوپدی مشکلات پوستی هم بصورت ارثی دارند  در کودکی کم کم  پا ها دچار چسبندگی در ناحیه  انگشتان می شوند .

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی  تاکید کرد: این بیماری در ناحیه انگشتان پا  خیلی مشکل ساز نمی شود  اما درناحیه انگشتان دست باعث می شود که دست عملکرد طبیعی خود را از دست بدهد .

دکتر موسویان گفت :شکنندگی پوست در این نوع بیماران زیاد است و اگر عمل جراحی برای این بیماران انجام نشود پا ها کم کم  قدرت راه رفتن را از دست می دهند.

دکتر مهیار تقوی متخصص بیهوشی نیزافزود :  چون انگشت ها در این بیماران تحلیل رفته و اندازه گیری پالس اکسیمتر برای ما مشکل است باید از پالس اکسیمتر مخصوص استفاده کنیم و از هرگونه تحریک و فشار جلوگیری کنیم تا به پوست آسیب وارد نشود.

دکتر تقوی با اشاره به اینکه داروی بیهوشی این بیماران تفاوتی با دیگر بیماران که تحت عمل جراحی قرار میگیرند ندارد افزود:تنها حساسیت و مشکلی که وجود دارد  رعایت و کاهش تماس و فشار های پوستی برای جلوگیری از زخم و خونریزی در این بیماران است.

در حال حاضر هر دو بیمار در وضعیت مناسبی قرار دارند که انشا الله با رعایت دستورات پزشکی به زودی مرخص خواهند شد.