پزشکی

مدیر شبکه بهداشت و درمان فریمان از راه اندازی پایگاه اورژانس جاده ای در محور فریمان- تربت جام خبر داد.

به گزارش وب دا، دکتر پاینده اظهار داشت: این پایگاه در 15 کیلومتری جاده ترانزیتی فریمان به تربت جام به منظور ارائه خدمات به مصدومان سوانح جاده ای راه اندازی شده است.

وی افزود: این پایگاه به صورت شبانه روزی برای  ارائه خدمت در سوانح ترافیکی منطقه وهمچنین رسیدگی به مصدومین حوادث غیر ترافیکی وبیماران در شهرهای قلندرآباد ،سفید سنگ و روستاهای تابعه فعال گردیده است.

گفتنی است، پیش از این، شهرهای قلندرآباد ،سفید سنگ و روستاهای تابعه توسط پایگاه اورژانس شهری فریمان و اورژانس 115 کاریزنو تربت جام پوشش داده می شد که در برخی مواقع به دلیل مسافت طولانی مسیر ها خدمت رسانی مناسب دچار اختلال  می شد که با راه اندازی این پایگاه گام موثری درجهت هرچه بهتر شدن خدمت رسانی اورژانس پیش بیمارستانی در این مناطق و به حداقل رساندن زمان رسیدن زمان حضور بر بالین بیمار برداشته شد.

متخصص طب اورژانس و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان کرد: استفاده از وسایل گرمایشی غیراستاندارد در فضای بسته و بدون خروجی مناسب برای مبادله هوا خطر مسمومیت با گاز مونوکسیدکربن را دارد.

دکتر حمیدرضا ریحانی در گفتگو با خبرنگار وب دا گفت: در فصل زمستان و فصول سرد برای تولید گرما و گرم کردن محیط از منابع حرارتی و گرمایشی استفاده می شود که این کار افراد را مستعد مسمومیت با گاز مونوکسیدکربن می کند.

وی افزود: گاز مونوکسیدکربن از سوخت ناقص مواد فسیلی و مواد سوختی ایجاد می شود و گازی بی رنگ و بی بو می باشد استنشاق این گاز در بدن با هموگلوبین ترکیب می شود و پیوند پایدار ایجاد می کند که اجازه نمی دهد اکسیژن به اندازه کافی به هموگلوبین متصل شود و به سلولهای بدن برسد در این لحظه فرد باعث کمبود اکسیژن می شود و خفگی سلولی اتفاق می افتد.

دکتر ریحانی با بیان اینکه استفاده از منابع تولید حرارت یا وسایل تولید حرارت باید به شکلی باشد که سوخت به طور کامل و با اکسیژن بسوزد زیرا سوخت ناقص باعث تولید مونوکسیدکربن می شود، اظهار داشت: از وسایلی که سوخت ناقص ایجاد می کنند باید به شکل استاندارد استفاده کرد از وسایل گرمایشی به هدف تولید گرما و از وسایل پخت و پز برای پخت غذا استفاده شود، استفاده طولانی مدت از اجاق های غذاپز برای گرم کردن فضای اتاق یا چادر بسیار خطرناک می باشد.

متخصص طب اورژانس برای پیشگیری از گازگرفتگی اذعان کرد: استفاده غیراستاندارد از وسایل حرارتی در فضای کوچک و سربسته، روشن گذاشتن ماشین در فضای پارکینگ، استفاده کردن از آبگرمکن در حمام با نبود دودکش مناسب و خروجی لازم برای گازهای تولید شده فرد را مستعد مسمومیت با گاز مونوکسیدکربن می کند بنابراین استفاده از وسایل گرمایشی استاندارد خروجی و دودکش مناسب برای گازهای تولید شده و تهویه هوای داخل اتاق باعث کاهش خطر گازگرفتگی خواهد شد.

وی با توجه به اینکه سفرهای نوروزی در پیش است توصیه کرد: حین سفر هنگام استفاده از وسایل گرمایشی و پخت و پز در چادر باید قسمتی از چادر را باز گذاشت یا هنگام استراحت در اتاق های کوچک سربسته نیز باید کمی در یا پنجره را باز گذاشت تا هوا مبادله شود،هم چنین از روشن بودن ماشین به مدت طولانی در فضای کوچک و سربسته خودداری شود.

دکتر ریحانی در رابطه با علائم مسمومیت با گاز مونوکسیدکربن خاطرنشان کرد: فردی که دچار مسمومیت با گاز مونوکسید کربن می شود علائم مختلفی از جمله سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، ضعف و بی حالی دارد ممکن است اگر شرح کامل فرد پرسیده نشود این علائم به یک بیماری ویروسی یا غذایی توسط پزشک نسبت داده شود.

وی در ادامه افزود: اگر فرد دچار مسمومیت شدید شود امکان کاهش هوشیاری، مشکلات تنفسی و تشنج وجود دارد با توجه به مدت در معرض قرار گرفتن گاز مونوکسیدکربن امکان دارد قسمت های مختلف مغز  نیز درگیر شود.

متخصص طب اورژانس در مواجهه با فرد مسموم اذعان داشت: هرگاه با فرد مسموم مواجه شدیم باید بلافاصله فرد را از محیط  خارج نماییم و به فضایی آزاد و باز انتقال دهیم . همچنین باید در و پنجره ها را بازگذاشت تا گاز به طور کامل خارج شود و اگر اکسیژن با غلظت در دسترس بود برای فرد مسموم استفاده تا گاز مونوکسیدکربن زودتر از هموگلوبین جدا شود و اکسیژن جای آن را بگیرد.

وی خواستار شد: تا زمانی که گاز به طور کامل از محیط خارج نشده باشد فرد مسموم نباید دوباره به محیط بازگردد مراجعه به نزدیکترین مرکز درمانی نیز توصیه می شود.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه 10 تا 20 درصد موارد ابتلا به سرطان روده بزرگ عامل ژنتیکی است گفت: سرطان روده بزرگ از شایعترین سرطان منجر به مرگ و میر به شمار می رود که با رعایت سبک زندگی سالم می توان از ابتلا به آن تا حد زیادی پیشگیری نمود.  

دکتر لادن گشایشی در گفتگو با خبرنگار وب دا در رابطه با سرطان روده بزرگ گفت: سرطان روده بزرگ یکی از شایعترین سرطانها و سومین سرطان منجر به مرگ در میان زنان و دومین در مردان می باشد.

وی افزود: با توجه به اینکه سن بروز معمولا بالای 50 سال است غربالگری سرطان روده از سن 50 سال شروع می شود، در سالهای اخیر سرطان رکتوم و انتهای روده بزرگ در میان افراد جوان و زیر 50 سال در ایران و سایر کشورها  در حال افزایش می باشد.

دکتر گشایشی با بیان اینکه 10 تا 20 درصد موارد ابتلا به سرطان روده بزرگ عامل ژنتیکی است اظهار داشت: در خانواده هایی که سابقه فامیلی سرطان روده دارند باید به علایم توجه بیشتری کرد و غربالگری را در سن پایین تری شروع کرد.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد به علائم سرطان روده بزرگ اشاره و بیان کرد: خونریزی تحتانی همراه مدفوع، کاهش وزن،  کم خونی فقر آهن، درد شکم و تغییر در حالت  اجابت مزاج از علائم وجود سرطان روده بزرگ در فرد می باشد.

وی در رابطه با تشخیص سرطان گفت: تشخیص بیماری معمولا با کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی و سی تی اسکن یا باریوم انما صورت می گیرد.

فوق تخصص گوارش با اشاره به درمان این سرطان خاطر نشان کرد: بعد از تشخیص سرطان روده، وسعت درگیری با استفاده از تصویر برداری مشخص و بر اساس آن تصمیم به جراحی یا کموتراپی یا رادیوتراپی گرفته می شود.

دکتر گشایشی فعالیت فیزیکی مناسب و ورزش منظم را از عوامل پیشگیری دانست و توصیه کرد:  تغذیه مناسب و استفاده از سبزیجات و میوه فراوان و مصرف فیبر، اجتناب از چاقی، مصرف کلسیم و ویتامین د از دیگر موارد پیشگیری از سرطان روده به شمار می رود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: شستشوی نامناسب، یبوست و نگه داشتن ادرار زمینه عفونت ادراری را فراهم می کند.

دکتر محمدحسن اعلمی در این راستا در گفتگو با خبرنگار وب دا گفت: دستگاه ادراری شامل کلیه ها، حالب ها، مثانه و پیشابراه است عفونت در هر یک از این اعضا باعث عفونت ادراری می شود، عفونت ادراری در شیرخوران ممکن است بسیار جدی و خطرناک باشد و باعث عفونت خونی شود.

دکتر اعلمی به علائم عفونت ادراری اشاره و بیان کرد: علائم عفونت در شیرخوران ممکن است به صورت تب، بی قراری، خوب شیرنخوردن و استفراغ باشد، در کودکان بزرگتر علائم به صورت تب، درد پهلوها و پایین شکم، سوزش ادرار و تکرر ادرار خواهد بود هم چنین امکان دارد ادرار بدبو همراه با رنگ قرمز، صورتی یا ابری باشد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه برای تشخیص عفونت ادراری بایستی آزمایش ادرار داده شود، تصریح کرد:در آزمایش ادرار  از نوار ادراری، آزمایش میکروسکوپی و کشت ادرار، برای تشخیص عفونت ادراری استفاده می شود.

وی در ادامه گفت: روش گرفتن نمونه ادرار بستگی به سن کودک دارد در کودکان بزرگتر از دو سال می توان نمونه وسط ادرار گرفت پس از گذشت دو تا سه ثانیه از شروع ادرار نمونه داخل ظرف مخصوص جمع آوری  شود، در کودکان کوچک تر از دو سال و شیرخواران توصیه می شود نمونه ادرار ابتدا با کیسه ادراری گرفته شود.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به نحوه صحیح استفاده از کیسه ادراری بیان کرد: پس از تمیز کردن ناحیه پیشابراه با آب و صابون، کیسه ادراری در حالت ایستاده قرار داده شده و حداکثر تا نیم ساعت نمونه گرفته شود و در صورتی که شیرخوار در این مدت ادرار نکرد کیسه ادراری بایستی تعویض شود.حدود 50 تا 60 درصد نمونه هایی که با کیسه ادراری گرفته می شود با آلودگی همراه است و معمولا نمونه ادرار در بیماران بستری از طریق سوند یا سوزن گرفته می شود که احتمال آلودگی کمتر می باشد.

دکتر اعلمی توصیه کرد: پس از ادرار کردن بایستی به سرعت کیسه برداشته شده و به آزمایشگاه داده شود باکتری های ادرار در درجه حرارت اتاق و ادرار گرم به سرعت تکثیر یافته و به اشتباه تعداد زیاد را نشان می دهد در صورت عدم امکان انتقال سریع،  نمونه ادرار بایستی در یخچال نگهداری و داخل ظرف یخ به آزمایشگاه منتقل شود.