پزشکی

دکترای بینایی سنجی و  استادیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: بینایی یکی از مهمترین حواس انسان بوده و بیشترین دریافت ما از محیط از طریق سیستم بینایی است. از همین رو مراقبت های لازم برای حفظ بینایی باید از دوران کودکی آغاز شود. تنبلی چشم یکی از اختلالاتی است که می تواند موجب ضعف بینایی شود و در صورت تشخیص زودهنگام می توان از عوارض آن پیشگیری کرد. 

دکتر سمیرا حسن زاده، در گفتگو با وب دا خاطر نشان کرد: تنبلی چشم یکی از اختلالات بینایی است که بخصوص اگر یک طرفه باشد ممکن است با علائمی همراه نباشد و در صورت عدم درمان ممکن است منجر به کاهش دید دائمی فرد شود. از همین رو انجام معاینات بینایی دوره ای زودهنگام، زمینه تشخیص به موقع و درمان این اختلال را فراهم می کند. 

وی ادامه داد: شیوع تنبلی چشم در دنیا حدود 1 تا 2 درصد است. بر طبق پروتکلهای جهانی، غربالگری بینایی باید در بدو تولد، حدود یک سالگی و سپس در 3 سالگی و هنگام ورود به مدرسه انجام شود زیرا این دوره زمانی، بازه حساس و موثر برای کشف و درمان تنبلی چشم بوده و در سنین بالاتر امکان بهبود بینایی و دستیابی به دید دوچشمی کامل و طبیعی کاهش می یابد و این مشکل تمام عمر همراه فرد خواهد بود.

به گفته عضو هیات علمی گروه بینایی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، لازم است والدین با مشاهده هرگونه علامت غیرعادی در چشم کودک، مانند نزدیک کردن بیش از حد اجسام به چشم، دنبال نکردن اشیا و افراد، وجود انحراف چشم گاهگاهی یا ثابت، لرزش چشم و یا هر نشانه غیرطبیعی در ظاهر چشم کودک خود، برای بررسی بیشتر به مراکز بینایی سنجی یا چشم پزشکی مراجه نمایند. هر بیماری یا مشکل چشمی از جمله عیوب انکساری، انحرافات چشمی یا برخی بیماریهای چشم می تواند عامل تنبلی چشم در کودکی شوند و در صورت تشخیص و درمان به موقع می توان از بروز تنبلی چشم جلوگیری کرد.

وی تاکید کرد: مطالعات جدید نشان می دهد که کودکان باید حداقل یک ساعت در روز فعالیت در فضای آزاد داشته باشند و استفاده از وسایل دیجیتال مانند موبایل و تبلت بسته به سن کودک باید محدود گردد. استفاده زیاد از این وسایل علاوه بر تاثیرات ذهنی می تواند عامل نزدیک بینی و خشکی چشم در کودکان باشد که والدین باید با آگاهی با این موضوع برخورد کنند.

عضو هیات علمی گروه بینایی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد  اظهار کرد: رشته های توان بخشی خط اول ارائه خدمات مراقبتی برای حفظ سلامتی و تشخیص به موقع اختلالات هستند از همین رو والدین باید آگاه باشند با انجام معاینات دوره ای زمینه را برای حفظ سلامت کودکان خود را فراهم کنند. 

وی بیان کرد: در راستای ارائه خدمات تخصصی به بیماران در کوتاهترین زمان ممکن و با تعرفه دولتی، دایره فعالیت کلینیک بینایی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از ابتدای مهرماه امسال افزایش یافته است و این مرکز در دو نوبت صبح و عصر آماده خدمت رسانی به مراجعین می باشد. در این مرکز خدمات تخصصی مانند معاینات کودکان، تجویز لنزهای تماسی، تمرینات بینایی و معاینات افراد کم بینا در روزهای مختلف هفته توسط اعضای هیات علمی گروه بینایی سنجی و دانشجویان دکترای تخصصی بینایی سنجی انجام می گیرد . بیماران می توانند به صورت حضوری به کلینیک بینایی سنجی دانشگاه واقع در بلوار احمدآباد، خیابان پرستار، نبش پرستار 2 مراجعه نمایند و یا از طریق شماره تماسهای 38424006 و 38424007 نسبت به دریافت نوبت اقدام نمایند.

رئیس بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: ماهانه  بیش از یک هزار خدمت سرپایی و بستری در حوزه زنان در این مرکز ارائه می‌شود.

دکتر ناهید صاحبدل‌فر در گفتگو با وب دا ، اظهار کرد: بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) در حوزه‌های زایمان سزارین و طبیعی با تأکید بر ترویج زایمان طبیعی، نوزادان و عمل‌های مربوط به ایسترکتومی و کل‌تراپی بانوان و همچنین اقدامات تشخیصی در حوزه سرطان‌های زنان و ارجاع آنها به بیمارستان‌های امید، امام رضا(ع) و حضرت قائم(عج) فعال است و در حوزه سرطان هم باید بگوییم که مادران مبتلای باردار  به مراکز درمانی امام رضا(ع) و حضرت قائم(عج) ارجاع می‌شوند و موارد غیرباردار هم به بیمارستان امید انتقال می‌یابند.

وی تصریح کرد: ماهانه بیش از 600 خدمت بستری در حوزه زایمان و حدود 50 خدمت در سایر حوزه‌های زنان ارائه می‌شود و این عدد در بخش سرپایی بالغ بر 400 خدمت بوده است که عدد مجموع آن حدود 1050 خدمت می‌شود.

رئیس بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) با بیان اینکه 70 درصد مراجعات به این مرکز درمانی به صورت مستقیم بوده و 30 درصد دیگر موارد انتقالی با اورژانس 115 است، خاطرنشان کرد: در حوزه مادران باردار مناسب‌ترین اقدام در جهت سلامت مادر و نوزاد در راه انجام می‌شود و داشتیم مواردی را که به دلیل شرایط خاص کار مادر زایمان قبل از رسیدن به بیمارستان توسط ماما و نیروی کمکی انجام شده و در بیمارستان تحت نظر قرار گرفتند.

دکتر صاحبدل‌فر افزود: به‌طور متوسط روزانه 20 نوزاد در بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) متولد می‌شوند و ماهانه بین 2 تا 3 مورد دوقولوزایی و چندقولوزایی در این مرکز درمانی داریم و با توجه به فرهنگ سازی صورت گرفته در حوزه جوانی جمعیت رشد خوبی در بحث تولدها داشتیم و در میان بیمارستان‌های دانشگاهی شرق کشور در رتبه اول هستیم و در میان بیمارستان‌های دانشگاهی سطح کشور هم در رتبه سوم قرار داریم.

وی در خصوص افزایش میزان پذیرش بیماران غیرایرانی در بیمارستان حضرت ام‌البنین(س)، گفت: در حوزه گردشگری سلامت رشد قابل توجهی داشتیم به‌گونه‌ای 60 درصد مراجعات روزانه مربوط به بیماران غیرایرانی بوده که شهر امام هشتم(ع) را برای تولد فرزندشان انتخاب کردند و بیشتر این بیماران از کشورهای افغانستان، عراق و پاکستان بودند و با توجه به توسعه همکاری‌ها با کشورهای مختلف، آماده پذیرش بیماران این کشورها هم هستیم.

رئیس بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) با اشاره به برنامه‌های این مرکز درمانی در هفته ملی سلامت زنان، بیان کرد: در این هفته ضمن چکاب کامل پرسنل، خدمات و آموزش‌های رایگان در حوزه سلامت را برای بیماران و همراهیان آنها داریم و در بحث آموزش‌ها هم ضمن فعالیت در حوزه جوانی و افزایش جمعیت و تشویق مادران به فرزندآوری، روی موضوعات شیردهی و پیشگیرانه در حوزه زنان آموزش لازم داده می‌شود.

دکتر صاحبدل‌فر اضافه کرد: خواسته مهم از مادران به عنوان ستون زندگی این است که در زمان مواجهه با هر نوع مشکلی بلافاصه و بدون تأخیر به پزشک مراجعه نموده و از هر نوع خوددرمانی خودداری نمایند تا که با مشکلات بعدی مواجه نشوند.

وی تأکید کرد: در هفته ملی سلامت زنان برنامه‌های ویژه‌‎ای برای پرسنل بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) داریم و به این نیروهای آموزش‌های روز در حوزه‌های احیاء، مدیریت مادران باردار، مدیریت موارد اورژانسی، تریاژ، خدمات آزمایشگاهی و موارد و موضوعات تخصصی همچون NICU و  PICU،  CPR و  ROP داده می‌شود.

رئیس بیمارستان حضرت ام‌البنین(س) افزود: زنان و مادران، ضامن سلامت خانواده و موظف به مدیریت و برنامه‌ریزی سلامت همسر و فرزندان خود هستند و این گروه عنصر اصلی شکل‌گیری شخصیت و طبیعتاً سلامت جامعه هم هستند و لذا سلامت خانواده و جامعه در گرو سلامت زنان است و بانوان با ایفای صحیح این نقش، نه تنها در حوزه خانواده، بلکه بر سلامت عمومی اجتماع هم تأثیر مستقیم می‌گذارند.

دکتر صاحبدل‌فر در پایان گفت: امروزه سلامت و رفاه اجتماعی زنان که نیمی از جمعیت جامعه را تشکیل می‌دهند، نه تنها به عنوان یک حق انسانی شناخته شده، بلکه تأثیر آن در سلامت خانواده و جامعه نیز اهمیت روزافزون یافته است، چرا که سلامت زنان در برگیرنده رفاه جسمی، روانی، اجتماعی، فرهنگی، عاطفی و معنوی آنها است و تحت تأثیر عوامل فیزیولوژیکی، اجتماعی، اقتصادی و سیاسی قرار دارد.

پویش ملی پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان‌های شایع در زنان در راستای اطلاع رسانی و حساس سازی بانوان شاغل دانشگاه، ادارت و دستگاه های اجرایی استان خراسان رضوی با شعار (شما می‌توانید نجات یافته سرطان باشید، با آگاهی و خودمراقبتی) برگزار گردید.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد و متخصص راديوتراپی و انكولوژی با اشاره به اینکه بهترین کار در حوزه سرطان اطلاع‌رسانی درست بوده و قطعاً اگر آگاه نباشیم نمی‌توانیم اقدام مناسب را داشته باشیم. اضافه کرد: آگاهی درست در پیشگیری، تشخیص و درمان موثر است، اما اگر تاخیر ایجاد شود درصد موفقیت بسیار کمتر خواهد بود.

دکتر همایی خاطرنشان کرد: ما با تغییر سبک زندگی می‌توانیم از ابتلای به بسیاری از بیماری های مزمن غیرواگیر از جمله سرطان به‌دور باشیم و موارد بسیار ساده آن تغذیه مناسب، مصرف سبزیجات و میوه‌جات، عدم استفاده از الکل، دخانیات و فست‌فود‌ها و غداهای فراوری شده، تحرک و فعالیت بدنی مناسب و انجام واکسیناسیون بر علیه ویروس HPV  است. برای پیشگیری از بیماری‌های زنان از جمله سرطان نیازمند افزایش آگاهی و انجام غربالگری هستیم.

  در بخش دیگری از این همایش دکتر مرجانه فرازستانیان، عضو هیات علمی گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، تصریح کرد: مهمترین نکته در حوزه پیشگیری از بیماری‌های زنان از جمله سرطان افزایش آگاهی ها و انجام غربالگری است و باید در زمان دیده شدن هرنوع علائم در پستان و همچنین دردهای لگن و خونریزی‌های رحمی بلافاصله به پزشک مراجعه شود.

وی خاطرنشان کرد: بی‌شک پیشگیری اولیه که تزریق واکسن HPV  بوده مهمترین اقدام در دوری از سرطان دهانه رحم بوده و مناسبت‌ترین زمان آن از ۱۱ تا ۲۶ سال است. فلوشیپ سرطان‌های زنان با ذکر این نکته که امیدواریم که با سیر صعودی آموزش‌ها سیر نزولی ابتلاها را شاهد باشیم، تاکید کرد: ما در شهرستان‌های مختلف استان کارهای خوبی در جهت آموزش‌های پیشگیرانه انجام دادیم، اما کافی نیست و معتقدیم که با غربالگری و واکسیناسیون برعلیه HPV  می‌توانیم از این بیماری به‌دور باشیم.

وی سن غربالگری سرطان دهانه رحم از 21 تا 65 سال و در مورد سرطان پستان هم ۴۰ سال ذکر کرد. وی با تاکید بر اینکه سن ابتلا به سرطان به نسبت یک دهه اخیر کاهش یافته و موارد ابتلا هم افزایش داشته است، گفت: یکی از عوامل خطر بروز انواع سرطان‌ها سیگار و الکل بوده که مصرف آن به سن نوجوانی رسیده و در این خصوص والدین و مدارس نقش کلیدی در جهت حفظ سلامت فرزندان خود دارند، کسانی آینده‌سازان کشور عزیزمان هستند.

عضو هیات علمی گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه باید روی موضوعاتی همچون آموزش، آگاهی، شناخت درست، غربالگری، واکسیناسیون و تماس جنسی سالم بیش از پیش کار شود. پایین‌تر بودن سن ابتلا به سرطان برای موضوع جوانی جمعیت و فرزندآوری یک زنگ خطر است.

  همچنین دکتر دنیا فرخ، عضو هیات علمی گروه رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد هم در این همایش، گفت: در آمریکا از هر ۸ خانم یک نفر مبتلا به سرطان پستان می‌شود، اما در ایران این عدد بیشتر بوده و علت آن مراجعه دیرهنگام و عدم آگاهی بخشی کافی بوده است و نکته نگران‌کننده دیگر هم اینکه بیشتر این افراد در سنین باروری و فرزندآوری هستند.

وی افزود: تعداد بیماران مبتلا در ایران در مقایسه با کشورهای غربی کمتر بوده، اما سن ابتلا به سرطان ۵ تا ۱۰ سال پایین‌تر است که برای موضوع جوانی جمعیت و فرزندآوری یک زنگ خطر است و در بیشتر این موارد نیز مراجعه خانم‌ها در زمانی است که بیماری پیشرفت یافته، در حالی که اگر در مراحل اولیه بیماری باشد، نتیجه درمان به مراتب بهتر و هزینه آن بسیار کمتر است. 

دکتر فرخ با بیان اینکه میزان اطلاع مردم از سرطان‌های پستان و دهانه رحم کم بوده و نیازمند آگاهی‌ رسانی بیشتر با همکاری رسانه‌ها هستیم، خاطرنشان کرد: بی‌شک اطلاع ‌رسانی مقطعی تاثیر ندارد و این کار باید به طور مداوم انجام شود و مناسب‌ترین زمان آن در دوران دانش‌آموزی است.

وی اضافه کرد: اگر شرایطی فراهم شود که دختران ما در سنین بلوغ و در زمان تحصیل در مدرسه آموزش‌های لازم را فرا بگیرند از بروز از بسیاری از آسیب‌ها در بزرگسالی جلوگیری می‌شود و در این خصوص از نقش موثر والدین و مربیان بهداشت مدارس نباید غافل شویم.

وی تصریح کرد: سرطان پستان شایع‌ترین بدخیمی بانوان در ایران و جهان بوده و پس از آن سرطان دهانه رحم، رحم و تخمدان است و در موارد مشترک مردان و زنان هم سرطان‌های ریه و معده بیشتر است.

 رئیس هیئت مدیره موسسه سلامت بانوان سپند گفت: عمده فعالیت بنیاد سلامت بانوان سپند روی سرطان پستان و آگاهی بخشی لازم در این خصوص متمرکز شده است و این بنیاد خیریه‌ای کارهای خوبی در جهت آموزش و آگاه‌سازی بانوان دارد تا که از بیماری‌های همچون انواع سرطان‌های زنان به‌دور باشند.  

رئیس دبیرخانه کارگروه سلامت و امنیت غذایی خراسان رضوی و مسئول برگزاری همایش آموزشی اطلاع‌رسانی و غربالگری سرطان‌های شایع زنان گفت: معرفی راه‌های پیشگیرانه در دوری بانوان از بیماری سرطان بسیار موثر بوده و معتقدیم که باید این آموزش‌ها به طور مستمر باشد. 

دکتر علی میری در همایش آموزشی اطلاع‌رسانی و غربالگری سرطان‌های شایع زنان، با بیان اینکه هدف اصلی از برگزاری همایش آموزشی اطلاع‌رسانی و غربالگری سرطان‌های شایع زنان، معرفی راه‌های پیشگیرانه از ابتلای بانوان به سرطان بوده است.

این همایش در راستای پویش ملی پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان‌های شایع زنان و با شعار (شما می‌توانید نجات یافته سرطان باشید، با آگاهی و خودمراقبتی) در راستای ارائه خدمات غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماری سرطان پستان به بانوان ۳۰ تا ۵۹ سال برگزار گردید.

 در این همایش دکتر خدیجه رضایی، مسئول برنامه سرطان مرکز بهداشت خراسان رضوی، گفت: سرطان پستان شایع‌ترین نوع سرطان در کل جمعیت استان و کشور است و میزان بروز موارد جدید آن در خراسان رضوی ۳۴ در ۱۰۰ هزار و در ایران ۴۴ در ۱۰۰ هزار است و در کشور ما سن ابتلا زودتر از متوسط جهانی آن است که باید این موضوع جدی گرفته شود.

وی افزود: در سال گذشته تعداد ۲۳۰ هزار خانم۳۰ تا ۵۹ ساله در مراکز خدمات جامع سلامت، غربالگری شد‌ند که تعدادی از آنها جزء موارد مشکوک و یا دارای علائم خطر بودندکه این افراد جهت پیگیری بهتر و بیشتر به سطوح تخصصی ارجاع شدند. مسئول برنامه سرطان معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد با ذکر این نکته که با انجام چند کار بسیار ساده می‌توان از ابتلای به بیماری‌هایی همچون سرطان به‌دور بود، تاکید کرد: بهترین و ساده‌ترین راه در داشتن تغذیه سالم، حفظ وزن مناسب، جلوگیری از اضافه وزن و فعالیت بدنی مناسب با ۱۵۰ دقیقه پیاده‌روی در هفته بوده است. دکتر رضایی اضافه کرد: همچنین در کنار موارد اشاره شده باید به مواردی همچون عدم مصرف دخانیات، الکل، گوشت‌های فرآوری شده و کنسرو شده و عدم مصرف خودسرانه داروهای هورمونی اشاره نمود.

وی با بیان اینکه ارتباط معناداری بین سرطان پستان و فاکتورهایی مثل ازدواج، تجرد، زایمان و سقط جنین مشاهده شده است، خاطرنشان کرد: در برخی از مطالعات صورت گرفته مشخص شده که شیردهی اثر محافظتی داشته است و بارداری و فرزندآوری نه تنها مضر نیست، بلکه در حفظ سلامت و ارتقاء ایمنی بدن هم موثر است. همچنین وی گفت: با شرکت در برنامه‌های غربالگری و تشخیص زودهنگام و معاینه ماهانه توسط خود فرد و نیز انجام غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماری سرطان پستان در کلیه مراکز جامع خدمات سلامت، می‌توان ضمن پیشگیری، تشخیص به‌هنگام و درمان به‌موقع بیماری را هم داشت و از بروز مشکلات بعدی جلوگیری کرد.

دکتر رضایی افزود: در این مراکز تمامی خدمات غربالگری و تشخیص زودهنگام بیماری سرطان پستان به بانوان ۳۰ تا ۵۹ سال و همچنین تمامی افراد خارج از این گروه سنی که دارای عوامل خطر هستند توسط همکاران ماما ارائه می‌شود و معاینات تکمیلی آن هم توسط پزشک مستقر در مرکز انجام می‌شود و سپس جهت انجام ماموگرافی و سونوگرافی ارجاع شده و در صورت داشتن مشکل در ماموگرافی یا سونوگرافی و یا در بالین آن فرد به متخصص جراح عمومی ارجاع می‌گردد.

متخصص کودکان و نوزادان و عضو هیأت علمی گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: بیماری‌های ویروسی در فصل پائیز بیشتر می‌شود و علائم آن در کودکان بیشتر با سرفه، آبریزش بینی، خس خس سینه و تب مشاهده می‌شود.

دکتر مرجان اسماعیلی در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: مشکلات رایج کودکان در فصل پائیز که به سمت روزهای سرد سال می‌رود سرفه، آبریزش بینی، خس خس سینه و تب بوده که بیشتر با علائم سرماخوردگی مشاهده می‌شود، ضمن اینکه آلرژی و سرفه خشک هم در شرایط عادی و بدون بروز هیگچونه مشکلی دیده می‌شود که ناشی از آلرژی فصلی، آلودگی هوا، دود ماشین و غیره بوده است.

وی تصریح کرد: در ویزیت‌های روزانه 80 درصد موارد ویزیت شده با این علائم مواجه هستند و از هر 10 نفر 8 نفر از آنها با این مشکلات مواجه هستند که جهت بررسی بیشتر تحت نظر قرار می‌گیرند و درمان‌های داروی‌شان آغاز می‌شود.

متخصص کودکان و نوزادان با بیان اینکه حداکثر زمان بهبودی یک بیمار با مشکلات ویروسی 7 روز است، خاطرنشان کرد: بیماری‌های ویروسی در کودکان به‌طور معمول ظرف مدت یک هفته خوب می‌شود و اگر در این فاصله زمانی این مشکل برطرف نشد باید مجدد به پزشک متخصص اطفال مراجعه شود تا که مورد بررسی بیشتر و انجام آزمایش‌ها و اقدامات درمانی مورد نیاز قرار بگیرد.

دکتر اسماعیلی با تأکید بر اینکه بعد از خانواده، مدرسه مهمترین نقش را در سلامت دانش‌آموزان دارد و دانش‌آموز ساعات زیادی را در مدرسه سپری می‌‎نماید و در آنجا رشد می‌یابد و تکامل پیدا می‌کند، گفت: ما با شروع فصول سرد سال به‌طور معمول شاهد شیوع بیشتر بیماری‌های تنفسی و به‌ویژه سرماخوردگی و آنفلوانزا هستیم و از آنجا که یکی از عوامل مهم شیوع این بیماری‌ها تجمع افراد در زیر یک سقف است و این امر در کلاس‌های درس به‌طور طبیعی رخ می‌دهد، لازم است که برخی اقدامات پیشگیرانه و کنترلی در جهت جلوگیری از انتقال بیماری در مدارس و همچنین جلوگیری از ایجاد خلل در برنامه عادی کار دانش‌آموزان در مدارس، انجام شود.

وی افزود: همچنین به والدین هم توصیه می‌کنیم که آموزش بهداشت دست را از همان سنین کودکی به فرزندان خود بیاموزند و اینکه هرگاه از بیرون به منزل می‌آیند بلافاصله دست خود را با آب و صابون بشویند و اگر هرگونه حساسیتی هم دارند از حضور در محیط‌های آلوده و همراه یا دود به دور باشند.