پزشکی

جراح و متخصصان زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به مزایای ترک سیگار در مادران باردارگفت: ترک سیگار توسط مادر باردار، موجب اکسیژن رسانی بیشتر به جنین، کاهش خطر سقط و زایمان زودرس خواهد شد.

دکتر مائده خسروی در گفتگو با وبدا، با بیان اینکه مصرف دخانیات در زنان باعث بروز عوارض جسمانی و روانی گسترده در زنان می شود افزود: از جمله خطرات مصرف سیگار و تنباکو در زنان کاهش باروری، اختلالات نازایی، اختلال در سیکل قائدگی، نازایی، سقط مکرر، زایمان زودرس، کم وزنی نوزاد هنگام تولد، افزایش ریسک سرطان زنان مثل سرطان پستان، رحم و دهانه رحم، افزایش ریسک بیماری های قلبی عروقی، کاهش رشد جنین، افزایش حاملگی خارج رحمی، ریسک سقط جنین و جدا شدن جفت  است.

جراح و متخصص زنان و زایمان دانشگاه تأکید کرد: زنانی که مدت زمان زیادی سیگار مصرف می کنند، به دلیل بیماری های تنفسی مثل COPD ممکن است، باعث کاهش اکسیژن رسانی به جنین و نقص رشد داخل رحمی و یا حتی مرگ جنین خود شوند.

وی درباره سایر عوارض مصرف سیگار و تنباکو در نوزادان مادران باردار هم گفت: مصرف سیگار در مادر باردار علاوه بر اینکه باعث  افزایش بروز ناهنجاری های جنین مثل شکاف لب و کام و نقایص سلول های عصبی و قلبی در جنین می شود، موجب اختلالاتی مثل آسم، عفونت های گوش، مشکلات تنفسی و نیز مرگ ناگهانی نوزاد هم می شود.

دکتر خسروی، درباره ترک دخانیات در مادران باردار گفت: ترک دخانیات نه تنها بر سلامت مادران بلکه بر سلامت آینده جامعه نیز تأثیرگذار است و در واقع مادر سالم است که فرزند سالمی را برای جامعه پرورش خواهد داد. در همین راستا، مادران باردار مصرف کننده، می توانند در این دوران نیز اقدام به ترک نمایند و از بروز علائم و عوارض ناشی از مصرف در جنین و مادر پیشگیری کرد.

جراح  و متخصص زنان و زایمان دانشگاه، درباره مزایای  ترک سیگار در مادران باردار بیان کرد: ترک سیگار در هر مرحله از بارداری می تواند، تأثیر چشمگیری در سلامت مادر باردار داشته باشد و از جمله مزایای ترک سیگار را می توان، افزایش اکسیژن رسانی به جنین( رشد بهتر مغز و اندام های جنین و تکامل بهتر جنین)، کاهش خطر سقط و زایمان زودرس، ریسک کاهش زایمان زودرس و کنده شدن، کاهش ریسک مرگ ناگهانی نوزاد بعد از تولد را نام برد. علاوه بر این ترک سیگار می تواند باعث کاهش ریسک ابتلای مادر به بیماری های فشار خون و عفونت های تنفسی در در دروان بارداری و بعد از زایمان شود.

دکتر خسروی اضافه کرد: چنانچه مادر باردار، در طول دوران بارداری تصمیم به ترک داشته باشد، علاوه بر مشورت و تشویق و حمایت پزشک متخصص، تعامل و ارتباط مؤثر با خانواده می تواند در این امر مهم دخیل باشد، چرا که هیچ زمان برای ترک سیگار دیر نیست و ترک آن در هر دوره از بارداری کاهش ریسک، عوارض و خطرات جنینی و مادری را در پی دارد.

تیم تحقیقاتی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در طرح " بررسی ارتباط میان کیفیت خواب و زندگی با الگوی انسدادی ریه " در سالمندان شرکت کننده‌ی طرح کوهورت در نیشابور دریافتند که کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) با تشدید بیماری، به‌طور چشمگیری کاهش می‌یابد.

دکتر مهناز امینی، عضو هأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در گفت‌وگو با وب دا ، ضمن بیان این نکته که بیماریهای انسدادی ریه در اثر استنشاق سیگار و قلیان و مواد مخدر ایجاد و در واقع همان برونشیت مزمن است، پیرامون اهمیت و جزئیات پژوهش انجام شده گفت: در تحقیق انجام شده ما دریافتیم که بین کیفیت خواب و کیفیت زندگی ارتباط مستقیم وجود دارد؛ یعنی افرادی که  خواب بهتری دارند،  زندگی با کیفیتی را تجربه می کنند و  جالب است بدانید زنان بیشتر از مردان با اختلال خواب مواجهند و بهترین کیفیت خواب در گروهی دیده شد که درآمد متوسطی داشتند.

وی افزود: مصرف دخانیات به ویژه قلیان و قرارگرفتن در معرض دود دست‌دوم، هم خواب و زندگی این بیماران را بدتر می‌کند و همچنین با افزایش سن، رضایت از زندگی کاهش می‌یابد و عواملی مانند درآمد کم یا نارضایتی از زندگی، تأثیر منفی بر سلامت این افراد دارد.

دکتر امینی در خصوص نتایج این طرح تحقیقاتی گفت: توجه همزمان به درمان بیماری و بهبود کیفیت خواب و زندگی بیماران می‌تواند بار اجتماعی COPD را کاهش دهد و از عوارضی مانند افسردگی و اضطراب جلوگیری کند. لذا پیشنهاد می‌کنیم پرسنل درمانی آموزش‌های لازم را برای توجه ویژه به این موضوعات دریافت کنند تا با تشخیص زودهنگام و آموزش به بیماران، از تأثیرات بلندمدت بیماری بر زندگی آنان کاسته شود.

استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: بیماری‌های انسدادی ریه نه تنها شیوع بالایی دارند، بلکه اثرات مخربی بر جنبه‌های مختلف زندگی بیماران می‌گذارند. بسیاری از این افراد همچنین از آپنه انسدادی خواب رنج می‌برند که هم خواب و هم کیفیت زندگیشان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بر همین اساس این پژوهش به دنبال درک بهتر این ارتباطات برای بهبود مراقبت از بیماران است. 

لازم به ذکر است: طرح بررسی ارتباط میان کیفیت خواب و زندگی با الگوی انسدادی ریه در سالمندان با کد 4001128 یکی از طرح های پر کاربرد و قابل انتشار در دانشگاه علوم پزشکی مشهد است که به همت استاد گروه داخلی دکتر مهناز امینی و همکاران ایشان تهیه و تدوین شده و متخصصین داخلی، پژوهشگران حوزه سلامت سالمندان، و تیم‌های درمانی مرتبط با بیماران مزمن ریوی و بعنوان گرووهای هدف این طرح هستند.

نخستین عمل جراحی ضايعه عروقي مغز، از طريق وريد چشمي در بيمارستان قائم (عج)؛ از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد با موفقیت انجام شد.

دكتر احسان كيخسروي، جراح مغز و اعصاب و فوق تخصص نوروواسكولار اينترونشن دانشگاه علوم پزشکی مشهد در گفتگو با وبدا پیرامون جزئیات این خبر اظهار کرد: طي روزهای گذشته، خانمي 75 ساله، با علائم قرمزي و فلج اعصاب چشم( مختل بودن حركات چشم) به بيمارستان قائم (عج) مراجعه كرد و طبق بررسي هايي كه توسط متخصصان چشم پزشكي و متخصصان مغز و اعصاب دانشگاه، صورت گرفت و بدنبال مشاهده فيستول در مغز، بيمار به بخش جراحي مغز و اعصاب و نورواینترونشن بيمارستان قائم (عج)، ارجاع داده شد.

وي ادامه داد: عمل بیمار مذکور توسط تيم جراحي دانشگاه علوم پزشكي مشهد، به شکل کاملاً موفقيت آميز و براي اولين بار در كشور در بيمارستان قائم (عج)، انجام و در اين عمل دكتر علي اكبر صابر مقدم و دکتر فرید شکرچیان، متخصصین چشم پزشكي دانشگاه ، از طريق وريد اوفتالميك كه در بالاي چشم قرار دارد، آن را اكسپوز نموده و به ما تحويل دادند و سپس براي اقدام مداخله اي از طريق آن وريد چشمي، وارد وريد مغزي بيمار شديم و رگ مربوطه را آمبوليزه كرديم.

جراح مغز و اعصاب و فوق تخصص نوروواسكولار اينترونشن دانشگاه با تأكيد بر اينكه، عمل بسيار نادر، بسيار پيچيده، پر ريسك و پر استرس، بود تصريح كرد: اين عمل سنگين، با موفقيت كامل براي اولين بار در كشور و در بخش جراحي پيشرفته مغز و اعصاب بيمارستان قائم (عج)، مشهد انجام شد و به لطف خدا در حال حاضر وضعيت جسمي بيمار پايدار گزارش مي شود.

دكتر كيخسروي، درباره تجهيزات به روز و پيشرفته بخش نورولب( آنژيوگرافي عروق و مغز و نخاع) بيمارستان قائم (ع)، ابراز داشت: به لطف خدا و با همكاري مسئولان دانشگاه و مدير گروه جراحي مغز و اعصاب، اين بخش با در اختيار داشتن دستگاه هاي پيشرفته و به روز، مجهزترين بخش نوروواسكولار اينتروينشن كشور به شمار مي رود.

دكتر محسن صابر مقدم، متخصص بيهوشي بيمارستان قائم (عج)، هم با بیان اینکه در اين عمل، دو گروه از همكاران متخصص چشم و همكاران فوق تخصص اوربيت و نيز فوق تخصص نورواینترونشن اقدام به مداخلات جراحي، براي بيمار كردند، درباره اهميت بيهوشي اين عمل گفت: با توجه به كتتريزاسیوني كه قرار بود در يكي از وريدهاي اوفتالميك بيمار و تزريق كنترست تحت دستگاه انژيوگرافي انجام شود، احتمال آمبولي عروق و شريان هاي مغزي براي بيمار وجود داشت، لذا با توجه به اينكه در حال حاضر در اتاق عمل بيمارستان قائم (عج)، خوشبختانه دستگاه سربرال اكسي متري به صورت آزمايشگاهي، براي بيماران كاربرد دارد، از اين دستگاه نيز براي بيمار استفاده كرديم.

متخصص بيهوشي مركز درماني قائم (عج)، درباره اهميت و مزاياي اين دستگاه بيان داشت: چنانچه هر بار هر كدام از نواحي لوب هاي مغزي، به هر علتي دچار خونرساني از جمله بروز آمبولي، پارگي و به دليل دستكاري جراح يا هنگام تزريق كانتراست دچار اسپاسم عروق شود، دستگاه سربرال اكسي متري به راحتي و به سرعت مي تواند، اين خطر را به ما نشان دهد و ما آن را به جراح اعلام مي كنيم، كه يا مداخله را متوقف و يا اقدام به مداخله درماني مناسب با اختلال ايجاد شده را انجام دهد.

به گفته دكتر صابر مقدم، متخصص بيهوشي اولين درمان موفقيت آميز ضايعه عروقي مغز از طريق وريد چشمي، بيهوشي اين بيمار براساس استاندارهايي كه براي بيهوش كردن اين نوع از بيماران وجود دارد انجام شد و خوشبختانه در حين عمل با استفاده از اين دستگاه با درجه اطمينان بالا روند عمل به خوبي پيش رفت، بنابراين الحمداله، مشكلي براي بيمار رخ نداد و عمل جراحي با موفقيت انجام شد.

دكتر صابر مقدم در پایان گفت: جراحي اين عمل پيچيده و سخت، توسط تيم جراحي از جمله، آقاي دكتر احسان كيخسروي جراح مغز و اعصاب و فوق تخصص نورواینترونشن، دكتر علي اكبرصابر مقدم و دکتر فرید شکرچیان فوق تخصص های جراحي اوربيت دانشگاه، بدون نياز به انجام عمل بزرگ، با استفاده از تكنيك هاي بيهوشي، با موفقيت كامل امكان پذير شد و خوشبختانه، سود بسيار مطلوبي براي بيمار به همراه داشت.

 مدیر مرکز مشاوره مبتنی بر سبک زندگی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ضمن تأکید بر اجتناب دانشجویان از مصرف خودسرانه ریتالین جهت بیدار ماندن و مطالعه شبانه در ایام امتحانات گفت: قطعاً خواب کافی در شب می تواند به اندازه مطالعه شبانه، در موفقیت تحصیلی دانشجویان مؤثر باشد.

دکتر حمیده صمدی دکترای تخصصی روانشناسی، به مناسبت ایام امتحانات در گفتگو با وبدا اظهار کرد: در ایام برگزاری امتحانات برخی دانشجویان به منظور برخورداری از زمان بیشتر برای مطالعه، مبادرت به مصرف ریتالین می کنند؛ درحالی که از عوارض جدی و پیامدهای منفی آن مطلع نیستند.

وی ادامه داد: متأسفانه برخی افراد نا آگاه و اغلب سود جو در بین دانشجویان تبلیغ می کنند که مصرف قرص ریتالین هیچ عوارضی ندارد و فقط موجب افزایش هوشیاری و کاهش میزان خواب می شود و دانشجو میتواند از فرصت بیداری بیشتری برای درس خواندن بهره ببرد، اما این باور کاملاً غلط است، چون ریتالین دارویی است که عوارض و خطراتش بسیار بیشتر از مزایای آن خود بود و در واقع می توان گفت اعتیاد، وابستگی و افسردگی های مزمن کمترین عارضه مصرف این دارو است.

دکتر صمدی همچنین گفت: ریتالین از جهت ترکیبات دارویی بسیار شبیه اکستازی است و دانشجویان عزیز باید مراقب باشند که به دام این ماده دارویی گرفتار نشوند، چون پس از مدتی کوتاه و یک دوره مصرف موقت، اسیر آثار و عوارض مخرب آن خواهند شد. 

دکترای تخصصی روانشناسی، نام ژنریک داروی ریتالین را متیل فنیدات (Methylphenidate) عنوان و در خصوص عوارضی که پس از مصرف این دارو می تواند گریبانگیر دانشجویان شود گفت: مصرف خودسرانه این قرص می تواند با نشانه هایی همچون؛ عصبی شدن و بی خوابی، حالت تهوع و استفراغ، احساس سرگیجه و سردرد، تغییرات ضربان قلب و فشار خون که معمولا به صورت افزایش است، خارش و جوش های پوست، دردهای شکمی، کاهش وزن و مشکلات معده، مصرف دائمی و اعتیاد (وابستگی)، بروز حالت های روان پریشی (جنون) و علایم وابستگی به ریتالین و بروز افسردگی پس از قطع مصرف همراه باشد و در واقع این علائم کمترین نشانه های آثار مصرف ریتالین است که گاهی تا سر حد مرگ افراد را به تباهی می کشاند.

دکتر صمدی در ادامه با بیان اینکه ریتالین از مشتقات گروه آمفتامین ها است که برای درمان بیش فعالی، نشانه های نارکولپسی و برخی از مبتلایان به افسردگی تجویز می شود، افزود: از این دارو هم چنین در درمان خواب آلودگی مزمن (Narcolepsy) در میان افراد میانسال و کهنسال استفاده می شود و خارج از این موارد هیچ استفاده ای به صلاح افراد مصرف کننده نیست.

مدیر مرکز مشاوره مبتنی بر سبک زندگی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، تأکید کرد: دانشجوی عزیز ما باید بداند همانگونه که بیداری برای درس خواندن مفید است، خواب کافی هم برای یادگیری لازم است بنابراین از موکول کردن دروس به شب امتحان خودداری و به هر میزان که می توانند درس شان را بخوانند و سلامتی و آینده خود را فدای نمره بالا و یا حتی قبولی از یک یا چند درس نکنند، چون ریتالین اعتیاد آور است و تنها پس از مدتی مصرف ولو بصورت موقتی، فرد را وادار به سوء مصرف سایر مواد مخدر می کند.

دکتر صمدی در پایان متذکر شد: تمرکز بر دروس امتحانی، دوری از موبایل و رسانه ها در ایام امتحانات، شروع به موقع مرور درس ها و استفاده از فرصتهای بیداری و خواب مناسب می تواند در کاهش استرس و اضطراب امتحانات دانشجویان مؤثر باشد.