پزشکی

سرپرست دانشگاه علوم پزشکی مشهد در نامه ای به وزیر بهداشت درمان و آموزش پزشکی، آمادگی کامل این دانشگاه را برای فراهم نمودن تسهیلات آموزشی، اقامتی و درمانی دانشجویان علوم پزشکی غزه اعلام کرد.

به گزارش وب دا، دکتر محمود شبستری در این نامه ضمن تسلیت ایام سوگواری شهادت حضرت زهرا(س) با اشاره به ادامه حملات ددمنشانه رژیم اشغالگر صهیونیستی به مردم مظلوم غزه آورده است: از آنجا که به علت تخریب زیر ساخت های آموزشی و درمانی غزه، امکان ادامه تحصیل از دانشجویان علوم پزشکی سلب شده است، لذا دانشگاه علوم پزشکی مشهد حسب وظایف ذاتی و انسان دوستانه، آمادگی کامل خود را برای میزبانی و فراهم نمودن کامل تسهیلات آموزشی، اقامتی و درمانی این عزیزان را در جوار مضجع شریف رضوی اعلام می نماید.

دکتر شبستری در این نامه از وزیر بهداشت درخواست کرده است؛ در صورت صلاحدید و در جهت تحقق موضوع فوق، این دانشگاه بتواند از ظرفیت ها و راهنمایی های وزارت امور خارجه استفاده نماید.

همچنین در پی جنایات رژیم صهیونیستی در نوار غزه و حمله به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی و کشتار بیماران و مردم بی گناه این منطقه، جامعه پزشکی مشهد با صدور بیانیه‌ و ارسال آن برای سازمان بهداشت جهانی (WHO)، ضمن محکوم کردن این جنایات، اقدام سریع برای توقف این جنایات بی سابقه و فاجعه آمیز، فراهم شدن فوری شرایط خدمات رسانی به بیماران و کادر درمانی غزه را خواستار شدند.

به گزارش وب دا، جامعه پزشکی مشهد در این بیانیه به وضعیت بحرانی غزه و جنایات مکرر رژیم صهیونیستی در حمله به بیمارستان‌ها، مراکز درمانی و مراکز غیرنظامی اشاره و آن را محکوم کرد ه است. 

متن بیانیه به شرح زیر است:

دبیر کل  محترم سازمان بهداشت جهانی 

آقای  تدروس ادهانوم،

به یقین  عالی جناب از حوادثی که  در باریکه غزه پدید آمده و ابعاد تاسف بار آن آگاه هستید. اما جامعه پزشکی مشهد نیز لازم میداند بنا به وظیفه حرفه ای و تعهد به اصول اخلاق پزشکی توجه  دبیر کل محترم را  به فاجعه انسانی  در حمله به مراکز درمانی و قطع خدمات پزشکی برای بیماران، مجروحان و کودکان معطوف دارد.

بمباران بیمارستان های الشفاء و المعمدانی و کشته شدن تعداد زیادی از کادر درمان و هزاران زن و کودک بی پناه ، نه تنها نشانه جنگ نیست  بلکه  در کارنامه مهلک ترین و طولانی ترین‌جنگهای تاریخ نیز چنین رویدادهایی رقم نخورده است و  عدم اعتراض ما میتواند نقطه تاریکی در انجام وظایف و رسالت حرفه ای  و لکه سیاهی بر احساس مسئولیت  جمعی حرفه پزشکانی باشد که  همیشه در طول تاریخ ، ودر تمامی جنگها ،فارغ از هر گونه سوگیری های نژادی، سیاسی و ایدئولوژیک، در دفاع از بیماران و اسیران و مجروحان جنگ کوشیده اند.

آقای رئیس

دسترسی به سلامت از حقوق اولیه انسان هاست و هیچ بهانه ای نباید دستاویز تجاوز به این حق انسانی توسط هر گروهی باشد.

در این خصوص اساتید ، پزشکان و کادر درمان استان خراسان رضوی بنا به وظیفه حرفه ای و با تاکید بر کرامت انسانی ضمن محکوم کردن این جنایات از آن مقام محترم درخواست می دارند ترتیبی اتخاذ شود که:

۱- از تکرار حمله به مراکز درمانی، جلوگیری گردد و موانع خدمات رسانی به بیماران و آسیب دیدگان سریعا برداشته شود.

۲- حملات ارتش اسرائیل به مراکز درمانی در مجامع حقوقی بین المللی محکوم گرد و  آسیب های آن در کوتاهترین زمان ممکن جبران شود.

۳- در صورت نیاز زمینه اعزام بیماران و مجروحان به مراکز درمانی دیگر کشورها فراهم گردد.

۴-  تسهیلات لازم برای اعزام پزشکان و کادر درمانی داوطلب برای کمک به مجروحان و بیماران فراهم شود.

۵- چنانچه پزشکانی برخلاف سوگند نامه پزشکی خویش رفتار کرده و در ترغیب نظامیان به کشتار و حمله به بیمارستان نقش داشته باشند، صلاحیت پزشکی آنان سلب و از حضور در مجامع علمی پزشکی بین المللی محروم گردند.

تسریع در جلوگیری و متوقف کردن این حملات ناجوانمردانه و غیرانسانی یک امر ضروری و مسامحه در برخورد با آن میتواند حسرتی همیشگی در عدم انجام رسالت و وظایف انسانی برای آن مقام محترم و پزشکان سرتاسر دنیا ایجاد کند.

جامعه پزشکی مشهد آمادگی خود را برای هرگونه کمک انسان دوستانه و همکاری با مجامع بین المللی پزشکی اعلام داشته و دست همکاری به سوی همه پزشکان و کادر درمانی در سراسرجهان دراز می نماید.

فوق تخصص غدد و متابولیسم بزرگسالان و عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: شیوع بیماری دیابت در سطح جهان در حال افزایش بوده و در حال حاضر 10 درصد جمعیت دنیا مبتلا به دیابت هستند و به‌طور متوسط از هر 10 نفر، یک نفر دیابتی است.

دکتر محمدعلی یعقوبی در گفتگو با وب دا، اظهار کرد: دیابت یک بیماری مزمن بوده که بر اثر افزایش قند خون به‌طور مزمن ایجاد می‌شود و این بیماری جزو شایع‌ترین علل مرگ و میر در بین بیماری‌های غیرواگیر بوده است.

وی اضافه کرد: ما 4 نوع دیابت داریم که شامل دیابت‌های نوع یک، 2، بارداری و ثانویه بوده و شایع‌ترین آن دیابت نوع 2 است و در همین خصوص باید اشاره کنیم که چاقی و اضافه وزن به عنوان عامل اصلی ایجاد این نوع از دیابت‌ها بوده است؛ همچنین از دیابت‌هایی هم که کمتر شایع هستند تحت عنوان دیابت‌های ثانویه نام برده می‌شود.

عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه اصلاح سبک زندگی و تغذیه مناسب در پیشگیری از بیماری دیابت نوع 2 مؤثر است، خاطرنشان کرد: دیابت نوع یک قابل پیشگیری نیست، اما نوع2  این بیماری را می‌توان با انجام اقدامات پیشگیرانه همچون داشتن سبک زندگی درست، فعالیت بدنی روزانه و تغذیه سالم جلوگیری کرد و یا اینکه زمان بروز آن را به تأخیر انداخت.

دکتر یعقوبی با ذکر این نکته که دیابت نوع 2 با اصلاح سبک زندگی تا حد زیادی قابل پیشگیری است، تأکید کرد: دیابت نوع یک در اثر نبود انسولین ایجاد می‌شود، اما عامل اصلی دیابت نوع 2 چاقی و اضافه وزن بوده و معتقدیم که تغذیه صحیح و سالم، فعالیت بدنی، ورزش و دارو جزو اصول اصلی مدیریت درمان دیابت هستند.

وی در رابطه با اهمیت قند خون، تصریح کرد: قند وقتی که به‌صورت مزمن بالا برود و کاهش پیدا نکند، اثرات و عوارض بدی بر روی بافت‌های مختلف بدن اعم از قلب، کلیه و چشم ایجاد می‌شود، بیماری دیابت شیوع خیلی بالایی در سطح دنیا دارد و طبق تحقیقات صورت گرفته بیماران دیابتی 3 برابر دیگران مستعد به ابتلای به بیماری‌های قلبی و عروقی هستند و بر اساس آمار ثبت شده در سال 2020 بیش از 500 میلیون نفر دیابتی در سراسر دنیا داشتیم و میزان شیوع دیابت در کشور ما هم حدود 14 درصد است و در خراسان رضوی نیز حدود 13 درصد مردم ساکن در این استان مبتلا به دیابت هستند.

فوق تخصص غدد و متابولیسم بزرگسالان در خصوص علائم بیماری دیابت، گفت: عمده علائم این بیماری شامل اُفت قند، لرز، گرسنگی زیاد، تعریق، کابوس شبانه و سیر نشدن با وجود غذا خوردن زیاد بوده و علائم واضح و کلاسیک آن هم شامل مانند پرنوشی، پرادراری، کاهش وزن، خستگی‌های مزمن و سردرد بوده است، بیماران دیابتی باید علائم اُفت قند را خوب بدانند تا دچار مشکل نشوند، قند کمتر از 70 میلی‌گرم به این معنا است که بیمار دیابتی دچار اُفت قند شده و باید در آن لحظه یک خوردنی یا نوشیدنی شیرین نظیر 3 حبه قند یا یک قاشق عسل و یا یک لیوان شربت بخورد تا قندش بالا بیاید و از خطر تشنج و کاهش سطح هوشیاری جلوگیری شود.

دکتر یعقوبی بیان کرد: در کنار بیماران دیابتی‌ها، جمعیت پیش‌دیابتی‌ها را داریم که حدود 30 درصد این گروه را شامل می‌شوند، موضوع پیش‌دیابت از اهمیت بسیار بالایی برخوردار بوده، چرا که پیش‌دیابت، دروازه ورود به دیابت است. 

وی تأکید کرد: در بسیاری از موارد ممکن است فرد در شروع دیابت علائم نداشته باشد و طبق آمارها بیش از 50 درصد بیماران دیابتی تا موقع تشخیص دیابت از بیماری خود خبر نداشتند و این موضوع بیش از پیش اهمیت و لزوم غربالگری در دیابت و دیگر بیماری‌ها را نشان می‌دهد.

عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: بهبود زخم دیابتی یکی از چالش‌های بزرگ برای افرادی است که با بیماری دیابت دست و پنجه نرم می‌کنند، زیرا وقتی فردی دیابت دارد، ممکن است زخم‌هایش دیرتر خوب شود و این امر می‌تواند خطر عفونت و پیشرفت بیماری و نیز عوارض ناشی از آن را افزایش دهد؛ البته کسی که دیابت خود را به خوبی کنترل کند، می‌تواند سرعت بهبود زخم‌هایش را هم افزایش دهد و به این ترتیب شانس ایجاد عفونت شدید هم در آن فرد به‌شدت کاهش می‌یابد.

دکتر یعقوبی با ذکر این نکته که زخم‌ها، بریدگی‌ها و سوختگی‌های جزیی ناراحت کننده، اما غیرقابل اجتناب در زندگی هستند، تأکید کرد: این آسیب‌ها برای مبتلایان به دیابت می‌تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود، بسیاری از زخم‌ها که در بقیه افراد به آهستگی بهبود می‌یابد در مبتلایان به دیابت به‌خوبی بهبود نمی‌یابد و یا اینکه هرگز خوب نمی‌شوند.

وی اضافه کرد: اگر این زخم‌ها عفونت کنند مشکل جدی‌تری هم ایجاد می‌شود، زیرا عفونت می‌تواند به بافت و استخوان نزدیک زخم یا مناطق دورتر بدن گسترش یابد و در برخی موارد و بدون مراقبت‌های پزشکی نیز عفونت می‌تواند تهدید کننده زندگی و حتی کشنده باشد، حتی وقتی زخمی عفونت هم نکند، بهبودی آهسته آن می‌تواند بر سلامتی و کیفیت کلی زندگی فرد تأثیر منفی بگذارد.

فوق تخصص غدد و متابولیسم بزرگسالان ادامه داد: بریدگی‌ها یا آسیب‌های وارده به پا می‌توانند راه رفتن را سخت کرده و ورزش کردن را با درد همراه کنند، بنابراین افرادی که به دیابت مبتلا هستند لازم است که قند خون خود را تحت کنترل نگه دارند تا خطر دیر بهبود یافتن زخم‌ها و عوارض آنها از جمله زخم پا در آنان کاهش یابد.

دکتر یعقوبی در خصوص فاکتور خطر خانم‌های باردار و روش‌های تشخیص دیابت در آنها، گفت: باید در اولین ویزیت دوران بارداری میزان قند خونشان مورد بررسی قرار بگیرد، حتی اگر آن مادر باردار فاکتور خطر نداشته باشد، از همه مادران باردار در فاصله هفته‌های 24 تا 28 بارداری تست تحمل گلوکز و آزمایش قند خون گرفته می‌شود.

وی افزود: انجام تست قند خون باید در حالت ناشتا باشد و افراد باید بعد از 8 ساعت عدم دریافت کالری یا قند، آزمایش قند خون خود را بدهند و با توجه خواب شبانه و مصرف خوردنی‌ها و نوشیدنی‌ها بهترین زمان برای انجام تست قند خون صبح است.

عضو هیأت علمی گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: اگر قند خون ناشتا کمتر از 100 میلی‌گرم باشد نرمال یا طبیعی تلقی می‌شود، اما اگر بین 100 تا 125 میلی‌گرم باشد آن را پیش‌دیابت می‌گویند و اگر هم بالای 126 میلی‌گرم باشد دیابت است.

دکتر یعقوبی ضمن اشاره به اهمیت تغذیه سالم و ورزش کردن در حفظ سلامت و دوری از بیماری دیابت، بیان کرد: وعده‌های غذایی نباید پر حجم و پر کالری باشد، بلکه باید کم حجم، متعدد و مورد نیاز بدنمان باشد، باید از پرخوری و خوردن غذاهای آماده و فست فود پرهیز کنیم؛ همچنین میوه و سبزیجات را هم در هرم غذایی‌مان بگنجانیم، به‌خصوص میوه که در میان وعده برای بیماران دیابتی توصیه شده است و در کنار آن از مصرف سبزیجات در وعده‌های اصلی غذایی هم غافل نشویم، چرا که سبزیجات دارای فیبر بسیار هستند و این موضوع کمک می‌کند که قند خون بعد از خوردن غذا خیلی افزایش یپدا نکند.

وی با بیان اینکه از روغن‌ها و چربی‌های اشباع شده همچون حیوانی، دنبه و کله پاچه نباید استفاده شود، خاطرنشان کرد: بهترین گزینه در خصوص روغن‌های غیراشباع مانند زیتون، کنجد و کلزا بوده است؛ همچنین بر مصرف کمتر نمک هم تأکید داریم، چرا که مشکل فشار خون بالا در بیماران دیابتی شیوع زیادی دارد و ما می‌توانیم با پیشگیری مناسب و آگاهانه حداقل از ایجاد و بروز دیابت جلوگیری کرده و ایجاد این بیماری را به تأخیر بیندازیم.

فوق تخصص غدد و متابولیسم بزرگسالان در پایان گفت: طبق آخرین آمارهای جهانی 90 درصد بیماران دیابتی، مبتلا به نوع 2 این بیماری هستند و ما به این گروه توصیه بر انجام بی‌وقفه ورزش و فعالیت‌های بدنی روزانه داریم و زمان آن باید 150 دقیقه در هفته (به‌طور متوسط روزی 21.5 دقیقه) باشد و در کنار آن بر انجام ورزش‌های مقاومتی و کششی که بسیار حائز اهمیت بوده و هست تأکید داریم.

متخصص و دانشیار گروه طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: حوادث سالمندی به دلیل اهمیت و عوارض احتمالی یکی از موضوعات مهم در آموزش پزشکی است اما مهمترین گام در این زمینه ایمن کردن محیط زندگی سالمند برای پیشگیری از حوادث احتمالی است.

دکتر رضا اخوان، در گفتگو با وب دا با اشاره  به اینکه در حال حاضر در سراسر دنیا شاهد افزایش سریع سالمندی هستیم که این فرایند در کشور ما هم در جریان است و فرایند پیری به سرعت درحال شکل گیری است، خاطر نشان کرد: با افزایش امید به زندگی شاهد گسترش حضور اجتماعی سالمندان نیز هستیم  بنابراین در بیماران مسن در کنار بیماریهای قلبی و عروقی، سرطانها،  حوادث عروق مغزی و دیابت،  تروما هم جز علل مرگ و میر و عوارض جدی در بیماران مسن به حساب می اید .

وی ادامه داد: در اکثر رشته های تخصصی مباحث تروما  و تصادفات جز منابع اصلی است و یکی از این مباحث مهم به ترومای سالمندان اختصاص دارد.

سرپرست معاونت سلامت مجتمع آموزشی پژوهشی و درمانی امام رضا(ع) گفت: تروما سالمندان یکی از مهمترین تغییرات فیزیولوژیک است که  با افزایش سن، ابتلا به  بیماریهای زمینه ای قبلی،  کاهش قدرت بدنی،مصرف داروها ،  ناتوانی در ترمیم بافت ها مشکلات اقتصادی و اجتماعی و... جز عواملی هستند که می توانند سیر تروما سالمندی را تحت تاثر جدی خود قرار دهند .

سرپرست معاونت سلامت مجتمع آموزشی پژوهشی و درمانی امام رضا(ع) با بیان اینکه علل متعدد در افزایش حوادث سالمندان  موثر است، گفت: مشکلات دریافتی، شناختی و  اختلال در زمان واکنش، بیماری زمینه ای قبلی مانند دمانس، کاهش توجه، از دست دادن توان عضلانی، مشکلات زمینه ای استخوانی مفصلی، کاهش دید، کاهش شنوایی، افزایش احتمال رخداد حوادث در بیماران سالمندان را افزایش می دهد.

وی با بیان اینکه پوکی استخوان در سالمندان بروز عوارض ناشی از تروما را تحت تاثیر قرار می دهد، گفت: علاوه براین مصرف دارو بخصوص داروهای ضد انعقاد و دیابت افراد را مستعد تروما  می کند و زمین خوردن شایع ترین علت مرگ ناشی از تروما در سالمندان است.

دکتر اخوان بیان کرد: تمام گروه های پزشکی، پرستاری، پرسنل پیش بیمارستانی با  نگاه ویژه ای برگرفته از علم و اگاهی  با ترومای سالمندان باید برخورد کنند و ضمن آگاهی از تغییرات فیزیولوژیک ، شرح حال دقیقی باید از بیماران به دست آورند.

وی تاکید کرد: مهمترین نکته در پیشگیری از ترومای سالمندی فراهم کردن زندگی کاملا ایمن است که در این راستا اقدامات پیشگیرانه در منازل را می توان  نور کافی در منزل ، توجه ویژه به موقعیت فرش ، سطوح ناهموار در محل زندگی سالمند؛ وجود دمپایی استاندارد در حمام نام برد.

دکتر اخوان گفت: اقدامات پیشگیرانه و  پایش مداوم حفظ ایمنی محل زندگی سالمندان تاثیر به سزایی در کاهش رخداد تروما و مرگ و میر سالمندان دارد.

استاد گروه پوست دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با اشاره به عوامل ایجاد کننده بیماری پوستی اگزما گفت: قرارگرفتن طولانی مدت در معرض هوای خشک، گرمای شدید یا سرما، گردوغبار، خاک، آلودگی هوا، برخی از انواع صابون، شامپوها و شوینده های ظرف و لباس و... می تواند مستعد کننده پوست فرد در ابتلا به این بیماری پوستی باشد.

دکتر احمد رضا طاهری درگفت وگو با وب دا در خصوص بیماری پوستی اگزما، اظهارکرد: اگزما یا درماتیت نام گروهی از بیماری های التهابی پوست است که سبب خارش، خشکی، قرمزی، پوسته ریزی، تاول و ایجاد عفونت پوستی می شود؛ انواع مختلف اگزما شامل درماتیت آتوپیک ودرماتیت تماسی است.

این متخصص پوست و مو افزود: اگزما میتواند در دوران کودکی، نوجوانی یا بزرگسالی شروع و از درجات خفیف تا شدید متغیر باشد. نوزادان تازه متولد شده اگزما را درهفته ها و ماه های پس از تولد ،کودکان خردسال مبتلا به اگزما لکه های پوستی بسیار خشک و بزرگسالان اگزما را دردهه دوم زندگی یا بالای 50 سال، تجربه می کنند.

استاد گروه پوست دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه خارش پوست می تواند، منجر به تاول و عفونت های پوستی به دلیل خاراندن بیش از حد شود، اضافه کرد: اگزما بیماری قابل سرایت نیست و در عین حال علت این بیماری ناشناخته است، تحقیقات نشان می دهند افراد به دلیل تعامل بین ژن ها و محرک های محیطی به اگزما مبتلا می شوند. بسیاری از افراد مبتلا به اگزما اغلب از تب یونجه، آسم آلرژیک و آلرژی های غذایی نیز رنج می برند، لذا مراقبت مناسب و مداوم از پوست در پیشگیری و مدیریت اگزما ضروری است.

دکتر طاهری گفت: هیچ دلیل اصلی برای اگزما وجود ندارد. برخی ازشایع ترین علل این بیماری پوستی، سابقه خانوادگی اگزما یعنی ژنتیک، قرارگرفتن درمعرض عوامل محیطی خاص و استرس می تواند باشد.

وی محرک های رایج محیطی جهت ابتلا به بیماری پوستی اگزما را، قرارگرفتن طولانی مدت در معرض هوای خشک، گرمای شدید یا سرما، گردوغبار، خاک، آلودگی هوا، برخی از انواع صابون، شامپوها و محصولات حمام، شستشوی بدن و پاک کننده های صورت، شوینده های ظرف و لباس، پاک کننده و ضدعفونی کننده سطوح، پارچه های خاصی مانند پشم یا پلی استر، که در لباس ها و ملحفه هاوجود دارد، موادآلرژن مانند نیکل، چرم، رنگ، چسب برشمرد.

فوق تخصص پوست کودکان تصریح کرد: علائم اگزما در افراد و زمان های مختلف متفاوت است. علائم اگزما اغلب عبارتند از: خارش، خشکی، پوست حساس، پوست ملتهب و تغییررنگ داده، پوست خشن، چرمی یا پوسته پوسته، تراوش یا ایجاد تاول و ممکن است هر شخص تمام این علائم یا فقط تعدادی از آنها را داشته باشد.

دکتر طاهری افزود: درمان قطعی برای اگزما وجود ندارد، اما برخی درمان ها می تواند در مدیریت یا به حداقل رساندن علائم بیماری کمک کند. برای یافتن بهترین درمان، باید با پزشک متخصص پوست مشاوره کرد. اجتناب ازمحرک ها، کاهش استرس، استفاده ازمرطوب کننده بلافاصله بعد ازشستشو ازجمله اقدامات درمانی هستند و پزشک براساس شدت اگزما ازضدخارش وکورتیکوستروییدهای موضعی متناسب در درمان را تجویز خواهد کرد.