پزشکی


390.jpg - 14.54 kBفوق‌تخصص جراحی کبد، پانکراس، مجاری صفراوی و پیوند اعضا و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با هشدار نسبت به افزایش شیوع کبد چرب در کشور، این بیماری را «خاموش» و نتیجه سبک زندگی ناسالم دانست و بر ضرورت اصلاح الگوهای زندگی، غربالگری و پیشگیری تأکید کرد.

دکتر کیارش اشرف‌زاده در گفت‌وگو با وب‌دا اظهار کرد: کبد از حیاتی‌ترین اعضای بدن است که وظایف مهمی همچون پالایش مواد مضر، ذخیره ویتامین‌ها و مواد معدنی، تنظیم هورمون‌ها و متابولیسم را بر عهده دارد.

او با اشاره به طیف گسترده بیماری‌های کبدی افزود:بیشترین نگرانی امروز در کشور مربوط به کبد چرب و بیماری‌های خودایمنی کبد است. با اجرای واکسیناسیون هپاتیت‌های B و A، سهم بیماری‌های ویروسی کمتر شده اما در مقابل، کبد چرب به معضل اصلی بدل شده است.

این فوق‌تخصص، کبد چرب را «بیماری خاموش» توصیف کرد و گفت: در مراحل ابتدایی معمولاً هیچ نشانه‌ای وجود ندارد و به همین علت غربالگری اهمیت فراوانی دارد. زردی چشم و پوست، ضعف و خستگی شدید تنها در مراحل پیشرفته دیده می‌شوند.

دکتر اشرف‌زاده تأکید کرد: کبد چرب درمان قطعی ندارد و سه اصل پیشگیری شامل کاهش وزن، فعالیت بدنی منظم و رژیم غذایی سالم بسیار حیاتی‌اند. او ادامه داد: این بیماری بخشی از سندروم متابولیک است که شامل دیابت نوع دو، مقاومت به انسولین، افزایش چربی خون و چاقی می‌شود. بی‌تحرکی نیز به اندازه چاقی مضر است و حتی می‌تواند خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها را افزایش دهد.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد بهترین راهکار را فعالیت منظم ورزشی دانست و توضیح داد: ۳۰ دقیقه فعالیت روزانه به مدت پنج تا شش روز در هفته – معادل ۱۵۰ تا ۲۴۰ دقیقه – می‌تواند ضربان قلب را ۱۰ تا ۲۰ درصد بالاتر از حالت استراحت ببرد و در پیشگیری از کبد چرب مؤثر باشد. پیاده‌روی، شنا، دویدن و ورزش‌های هوازی در کنار تمرینات قدرتی بهترین انتخاب هستند.

به گفته این متخصص، کبد چرب در سونوگرافی به سه گرید تقسیم می‌شود و هرچه گرید بالاتر باشد، تجمع چربی بیشتری در کبد وجود دارد. او افزود: کبد چرب غیرالتهابی و التهابی دو نوع اصلی بیماری هستند. نوع التهابی مرحله پیشرفته‌تر و پرخطرتر است. بالا بودن آنزیم‌های کبدی در سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی اغلب به کبد چرب مربوط می‌شود، هرچند در کودکان ۱۰ ساله هم دیده شده است.

دکتر اشرف‌زاده توضیح داد: دیابت نوع دو و مقاومت به انسولین می‌توانند باعث تشدید کبد چرب شوند و برعکس، کبد چرب نیز این مقاومت را تقویت می‌کند. اگر یک فرد از اعضای خانواده دچار کبد چرب با گرید بالا باشد، سایر اعضا نیز باید غربالگری شوند، زیرا علاوه بر عوامل ژنتیکی، سبک زندگی مشترک نقش مهمی در ابتلا دارد.

این فوق‌تخصص هشدار داد: کبد چرب می‌تواند به سیروز، نارسایی کبدی و نهایتاً پیوند کبد منجر شود؛ جراحی سنگین و پرهزینه‌ای که بیمار را تا پایان عمر ناگزیر به مصرف داروهای تضعیف‌کننده سیستم ایمنی می‌کند.

وی با اشاره به تحقیق طولی روی ۲۷۹۳ نفر طی ۱۱ سال گفت: فعالیت فیزیکی منظم علاوه بر بهبود کیفیت زندگی، باعث کاهش مقاومت به انسولین و کاهش مرگ‌ومیر ناشی از سندروم متابولیک و کبد چرب شده است؛ حتی جدا از بیماریهایی قلبی و عروقی  که یکی از فاکتورهای مهم مرگ و میر است اما سبک زندگی با فعالیت فیزیکی منظم ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی را کاهش داد حتی در افرادی که سابقه بیماری قلبی عروقی نداشتند نیز کیفیت عمر را افزایش داد..

دکتر اشرف‌زاده در پایان خاطرنشان کرد: کم‌تحرکی همانند آب راکد است که به فساد و آسیب بدن منجر می‌شود. پیشگیری از کبد چرب تنها در گرو تغییر سبک زندگی، تحرک کافی و تغذیه سالم است.


117.jpg - 15.15 kB عضو هیأت علمی گروه مهندسی بهداشت حرفه ای وایمنی کار دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: وزن کوله پشتی باید معادل 10 درصد وزن بدن دانش آموز باشد و مثلا اگر وزن فرد 40 کیلو گرم است، وزن کوله نباید بیش از 4 کیلو گرم باشد .

دکتر رمضان میرزایی در گفتگو با وب دا، ضمن طرح این سوال که یک دانش آموز چگونه بفهمد کوله پشتی خود را درست بسته  است؟ پاسخ داد: اگر بدن فرد به جلو خم شده یعنی کوله را شل بسته و اگر قدم های کوتاه برمی دارد یعنی کوله را سفت بسته است. همچنین اگر مرتب دست ها را زیر بند های شانه می گذارد تا شانه هایش درد نگیرد مشخص است که کوله را سفت بسته است.

وی درخصوص میزان نرمال وزن کوله پشتی هم گفت: کوله نباید سنگین باشد، زیرا کوله سنگین فشار زیادی به ستون فقرات وارد می کند وموقع راه رفتن، بدن به جلو خم می شود. همچنین وزن کوله باید 10 درصد وزن بدن باشد یعنی وزن کودک شما هرچقدر است اگر آنرا تقسیم بر 10 کنید وزن مناسب کوله بدست خواهد آمد. مثلا اگر وزن دانش آموزی 40 کیلو گرم است وزن کوله باید 4 کیلو گرم باشد و بر اساس همین نکته تأکید می شود که هر روز وزن کوله فرد را کنترل و وسایل غیر ضروری را از داخل آن خارج کنید.

دکتر میرزایی اضافه کرد: وسایل سنگین تر و بزرگتر را نیز در جیب های بزرگتر که به کمر نزدیکتر است قرار دهید و وسایل کوچکتر و نوک تیز را در جیب های کوچکتر که از کمر دورتر است. ضمن اینکه اگر دوطرف کوله دارای جیب است هردو جیب آن را بطور مساوی پر کنیم تا یک طرف سنگین تر از طرف دیگر نشود.

این استاد دانشگاه در ادامه به دانش آموزان توصیه کرد: بجای اینکه از دفتر های سنگین ( مثلا 200 برگ ) استفاده کنید از دفتر های کوچکتر 60 برگ و... بهره بگیرید و از کوله بزرگ هم استفاده نکنید زیرا هرچه کوله بزرگتر باشد، بیشتر آن را پر می کنید. برای کاهش وزن کوله پشتی بطری های آب را خالی حمل کنید و پیش از شروع کلاس آن ها را پر کنید واگر کیف شما به هر دلیل کوله نیست موقع حمل آن را دست به دست کنید و همیشه روی یک دست یا روی یک شانه کیفتان را حمل نکنید.

برای سهولت حمل، از کوله پشتی های چرخدار استفاده شود

عضو هیأت علمی گروه مهندسی بهداشت حرفه ای وایمنی کار دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه به دانش آموزان توصیه کرد:اگر نمی توانید وزن کوله خود را سبک کنید می توانید از کوله پشتی های چرخدار استفاده نمایید؛ البته به شرط این که نخواهید از کلاسی به کلاس دیگر رفته ویا از پله بالا پایین بروید.

وی در رابطه با مشخصات کوله چرخدار استاندارد و مناسب هم گفت: کوله ای مناسب است که دارای دسته ای بلند باشد تا در هنگام کشیدن آن نیازی به خم شدن نباشد و چرخ های کوله به اندازه کافی بزرگ باشند تا کیف از لغزیدن و واژگون شدن در امان باشد.

دکتر میرزایی با طرح این پرسش که چگونه بفهمیم وزن کوله مناسب است؟ گفت: اگر پوشیدن ودر آوردن کوله سخت است و احساس  درد دارید پس کوله شما سنگین است. همچنین اگر شانه هایتان قرمز شده و گز گز می کند یا بی حس شده کوله شما سنگین است و اگر طوری راه می روید که سرتان به جلو خم شده باز هم باید گفت که کوله شما سنگین است.

استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد همچنین با اشاره به نقش معلمان در سلامت دانش آموزان گفت: معلمان باید با تدوین برنامه هفتگی مناسب، مانع سنگینی کیف دانش آموزان شوند و بهتراست قفسه هایی درمدارس درنظرگرفته شوند تا دانش آموزان کتابهای خود را درمدرسه جا بگذارند ومجبور نباشند هرروزآنها را با خود حمل کنند، لذا دانش آموزان عزیز اگراین دستورالعمل را به خوبی مطالعه نموده و به آن عمل نمایند، ستون فقرات سالمی داشته و هرگز دچاردرد و تغییر شکل ستون فقرات و فرم بدن نمی شوند.


معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، به منظور بررسی نیازهای تجهیزاتی و نیروی انسانی بیمارستان  از بیمارستان ۲۲ بهمن خواف بازدید کرد.

این بازدید با همراهی دکتر صادقی، مدیر پرستاری دانشگاه و دکتر معلم‌زاده، مسئول تجهیزات پزشکی دانشگاه، با هدف بررسی نیازهای تجهیزاتی و نیروی انسانی بیمارستان انجام شد.

در حاشیه این بازدید در نشستی که با حضور جمعی از پزشکان متخصص برگزار شد، سرپرست شبکه بهداشت و درمان خواف گزارشی از اقدامات صورت‌گرفته ارائه داد و تجهیزات پزشکی مورد نیاز بیمارستان را تشریح کرد. همچنین متخصصان حاضر در جلسه نیز به بیان مهم‌ترین تجهیزات مورد نیاز در حوزه کاری خود پرداختند.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد در این نشست با تأکید بر اهمیت ارتقای سطح خدمات درمانی، بر مساعدت و همکاری لازم در خرید و تأمین بخشی از تجهیزات پزشکی ضروری در بخش‌های مختلف بیمارستان ۲۲ بهمن خواف تصریح کرد.

370.jpg - 141.80 kB


387.jpg - 21.88 kBمدیر امور بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از راه‌اندازی و گسترش خدمات توانبخشی در سه بیمارستان بزرگ دولتی این شهر خبر داد.

دکتر سعیده صباغ سجادیه در گفت‌وگو با وب‌دا اظهار کرد: بیمارستان‌های قائم(عج)، امام رضا(ع) و شهید هاشمی‌نژاد با حضور اعضای هیأت علمی دانشگاه، خدمات توانبخشی را با تعرفه دولتی به بیماران ارائه می‌کنند.

وی با اشاره به آغاز به کار مرکز جامع توانبخشی کلینیک ویژه بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد شامل بخش‌های فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی و شنوایی‌شناسی افزود: همچنین راه‌اندازی بخش توانبخشی در دو مرکز درمانی قائم(عج) و امام رضا(ع) از مهم‌ترین اقدامات دانشگاه در شش‌ماهه نخست سال در حوزه توانبخشی به شمار می‌رود.

مدیر امور بیمارستانی دانشگاه علوم پزشکی مشهد توانبخشی را مجموعه‌ای از خدمات پزشکی، فیزیکی، روانی و اجتماعی متناسب با نیاز بیماران دانست و گفت: هدف از این خدمات، افزایش مشارکت فرد در فعالیت‌های روزمره، بازیابی یا توسعه استقلال، بهبود مهارت‌های عملکردی و ارتقای کیفیت زندگی است.

وی با بیان اینکه توانبخشی در گروه‌های مختلف بیماران از جمله کودکان، مبتلایان به سکته مغزی، بیماران تروما و حوادث، مبتلایان به ام‌اس و مشکلات بلع کاربرد دارد، تصریح کرد: توانبخشی فرآیندی درمانی است که عموماً برای بازگرداندن عملکردهای از دست رفته یا کاهش‌یافته در نتیجه آسیب، بیماری یا مداخلات جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد و برای بیماران عصبی، ارتوپدی، مزمن و حتی روان‌پزشکی ضرورت دارد.


380.jpg - 12.92 kBعضو هیأت علمی گروه چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: جراحی شایع زیبایی پلک (بلفاروپلاستی) با وجود سادگی ظاهری، نیازمند دقت در برداشتن لایه‌های پلک برای جلوگیری از عوارضی همچون خشکی چشم و حتی آسیب های جدی تر است.

دکتر محمد اعتضاد رضوی فوق تخصص چشم پزشکی در گفتگو با وب دا، با بیان اینکه جراحی بلفاروپلاستی نیازمند دانش و مهارت تخصصی در لایه‌برداری پلک است، تأکید کرد: برداشتن نادرست پوست در ناحیه پلک می‌تواند منجر به خشکی چشم و حتی آسیب‌های عمیق تر همچون نابینایی شود.

این فوق تخصص چشم پزشکی، انجام عمل بلفاروپلاستی را یکی از شایع‌ترین اعمال جراحی زیبایی در دنیا برشمرد و گفت: این جراحی به منظور رفع افتادگی، پف‌کردگی و چین و چروک پلک‌ها، به ویژه از سنین ۴۰ سالگی به بعد، انجام می‌شود، چون با افزایش سن، پوست صورت و به خصوص ناحیه حساس پلک‌ها دچار شلی و افتادگی می‌شود و این پدیده‌ها در پلک فوقانی و تحتانی که اولین نقاط تماس چشمی هستند، نمود بیشتری دارد. همچنین شلی بافت سپتوم در پلک تحتانی نیز منجر به بیرون‌زدگی چربی و ایجاد پف در این ناحیه می‌شود.

وی با بیان اینکه پلک‌ها دارای شاخص‌های انسان‌شناختی وابسته به سن و نژاد هستند، افزود: افتادگی پوست، پف‌کردگی و شلی بافت پلک، مشکلاتی هستند که با جراحی بلفاروپلاستی قابل اصلاح می‌باشند. اما این جراحی، با وجود شیوع بالا، امری ساده نیست و نیازمند مهارت و دقت جراحان متخصص است، چرا که پلک از لایه‌های متعددی تشکیل شده که در حرکات چشم و پلک زدن نقش حیاتی دارند.

این فوق تخصص چشم پزشکی بر اهمیت عملکرد پلک در سلامت چشم تأکید کرد و گفت: پلک زدن مرتب برای حفظ رطوبت و جلوگیری از خشکی، درد و سایر مشکلات چشمی ضروری است. بنابراین، در جراحی بلفاروپلاستی، برداشتن پوست باید طبق اصول خاصی صورت گیرد؛ برداشتن بیش از حد پوست می‌تواند منجر به خشکی چشم شود.

دکتر اعتضاد رضوی نسبت به خطرات احتمالی در صورت عدم رعایت اصول جراحی هشدار داد و گفت: آسیب به لایه‌های عمقی چشم می‌تواند باعث افتادگی پلک یا حتی آسیب جدی به خود چشم شود. همچنین، خونریزی‌های احتمالی حین عمل، به ویژه در پلک تحتانی، می‌تواند گاهی حتی منجر به اختلال بینایی شود. به همین دلیل، استفاده از تکنیک مناسب، خصوصاً در افراد بالای ۴۰ یا ۵۰ سال که اغلب متقاضی این عمل برای جوانسازی هستند، بسیار حیاتی است.

وی در خصوص احتمال بازگشت مشکل (عود) پس از جراحی گفت: عود مشکلات پلک به میزان شلی اولیه پوست بستگی دارد و اگرچه پوست پلک ثابت نمی‌ماند، اما شدت عود معمولاً به شدت اولیه نیست، زیرا لایه‌های عمقی‌تر اثر محافظتی خود را حفظ می‌کنند. با این حال، ممکن است افراد پس از ۱۰ تا ۲۰ سال، به خصوص کسانی که زودتر جراحی کرده‌اند، نیاز به ترمیم مجدد داشته باشند.

دکتر اعتضاد رضوی به جزئیات تکنیک جراحی اشاره و بیان داشت: در پلک فوقانی، برش معمولاً در شیار طبیعی پلک ایجاد می‌شود و اگر پوست بیمار تیره نباشد، جای بخیه طی چند ماه از بین می‌رود. در پلک تحتانی، برش از داخل ملتحمه یا از زیر مژه‌ها انجام می‌شود تا حداقل اثر بخیه باقی بماند. با روش‌های نوین، جای بخیه‌ها در عرض چند ماه محو خواهند شد.

وی در پایان توصیه‌های پس از عمل را یادآور شد و گفت: پس از جراحی، استفاده از کمپرس سرد و پمادهای مخصوص توصیه می‌شود. با توجه به اینکه چشم از روز اول پس از عمل باز است و روی زخم چسب زده می‌شود، فرد می‌تواند پس از یک یا دو روز با استفاده از عینک آفتابی به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهد. بخیه‌ها بین یک هفته تا ۱۰ روز پس از عمل کشیده می‌شوند و توصیه می‌شود از انجام ورزش‌های سنگین و شنا تا حدود یک ماه خودداری شود.

اطلاعات تماس سامانه خبری وب دا

Image
آدرس: مشهد، خیابان دانشگاه، ساختمان قرشی
کد پستی :۹۱۷۷۸۹۹۱۹۱
نمابر: ۳۸۴۳۶۸۲۷ ۰۵۱
رایانامه :webda@mums.ac.ir
سامانه پیام کوتاه: ۳۰۰۰۲۱۹۱
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image