پزشکی


160.jpg - 15.28 kBفوق‌تخصص بیماری‌های ریوی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تشریح انواع بیماری‌های انسدادی مزمن ریه، بر تفاوت آسم و برونشیت مزمن، نقش عفونت‌ها، آلودگی هوا، مصرف صحیح داروها، اهمیت واکسیناسیون و پرهیز از مصرف خودسرانه ویتامین D در کنترل و پیشگیری از تشدید این بیماری‌ها تأکید کرد.

دکتر مهناز مزدوریان، در گفتگو با وب دا با بیان اینکه بیماری‌های انسدادی مزمن ریه به طور کلی به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند، اظهار کرد: دسته اول شامل آسم است که عمدتاً در افراد جوان و غیرسیگاری دیده می‌شود و معمولاً در افرادی بروز می‌کند که سابقه حساسیت راه‌های هوایی یا اگزمای پوستی دارند. دسته دوم بیمارانی هستند که اغلب سیگاری‌اند یا مصرف قلیان، اپیوم و مواد مخدر دارند که این گروه بیشتر دچار برونشیت مزمن می‌شوند و این دو، شایع‌ترین بیماری‌های ریوی انسدادی محسوب می‌شوند.

وی افزود: اساس و پاتولوژی این بیماری‌ها به این صورت است که راه‌های هوایی نسبت به افراد نرمال کوچک‌تر و باریک‌تر می‌شوند و در نتیجه ورود و خروج هوا برای تهویه به سختی انجام می‌گیرد. در چنین شرایطی اگر عواملی مانند ویروس‌ها از جمله آنفلوآنزا، آدنوویروس، ویروس RSV یا کووید ۱۹ و یا حتی باکتری‌ها باعث ایجاد التهاب و عفونت شوند، تنگی راه‌های هوایی تشدید شده و بیمار دچار علائم تنفسی مانند افزایش خس‌خس سینه، تنگی نفس و سرفه‌های ممتد یا شبانه می‌شود.

این فوق تخصص بیماری‌های ریوی در ادامه با اشاره به تشدید آسم گفت: در بیماران مبتلا به آسم، عامل اصلی تشدید بیماری معمولاً ویروس‌ها هستند و به هیچ عنوان مصرف آنتی‌بیوتیک به صورت روتین توصیه نمی‌شود، مگر در مواردی که بیماری طولانی شده یا فرد همزمان دچار سینوزیت باشد. در فاز حاد بیماری، استفاده از اسپری‌ها توصیه می‌شود که شامل داروهای برونکودیلاتور برای باز شدن برونش‌ها و همچنین اسپری‌های حاوی کورتیکواستروئید یا کورتون‌های استنشاقی هستند.

فوق تخصص بیماری‌های ریوی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، در مقابل، درباره برونشیت مزمن و بیماری‌های انسدادی مزمن ریه توضیح داد: در این بیماران علت تشدید اغلب عفونت‌های باکتریایی است، بنابراین علاوه بر استفاده از اسپری‌ها، مصرف کورتون به صورت خوراکی با دوز مشخص و کورتون استنشاقی لازم است و حتماً باید آنتی‌بیوتیک نیز دریافت کنند.

دکتر مزدوریان به نقش ویتامین D در بیماری‌های تنفسی اشاره کرد و گفت: نقش ویتامین D در تشدید برخی بیماری‌های تنفسی مانند آسم و بیماری‌های انسدادی مزمن ریه اثبات شده و افرادی که دچار کمبود ویتامین D هستند که منبع اصلی آن نور خورشید است، معمولاً تشدید بیماری را تجربه می‌کنند. با این حال، پس از پاندمی کووید ۱۹ شاهد مصرف خودسرانه و بیش از حد قرص‌های ویتامینی به‌ویژه ویتامین D هستیم که به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود.

وی تأکید کرد: از بیماران می‌خواهیم حتماً سطح ویتامین D خود را بررسی کنند، زیرا در بسیاری از موارد دوزهای بالای این ویتامین می‌تواند سمی باشد. در صورتی که سطح ویتامین D پایین باشد، بسته به میزان کمبود، مکمل‌ها به صورت آمپول تزریقی یا قرص‌های ۵۰ هزار واحدی به شکل هفتگی یا ماهانه تجویز می‌شود. سطح قابل قبول ویتامین D حدود ۳۰ است و سطوح بالاتر از ۱۰۰ می‌تواند به سمت مسمومیت پیش برود. بیمارانی که سطح زیر ۳۰ دارند باید تحت درمان با مکمل‌های دارویی قرار بگیرند.

این عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به نقش عوامل محیطی خاطرنشان کرد: آلودگی هوا، ویروس‌ها و باکتری‌ها نقش بسیار مهمی در تشدید بیماری‌های حاد تنفسی دارند. یکی از راهکارهای مهم برای این بیماران، به‌ویژه گروه‌های پرخطر شامل سالمندان و افرادی با بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری‌های انسدادی مزمن ریه، تزریق سالانه واکسن آنفلوآنزا در شهریور و مهرماه است. همچنین واکسن پنوموکوک بسته به شرایط و نظر پزشک هر سه تا پنج سال یک‌بار باید تکرار شود.

وی در پایان با تأکید بر اثرات اثبات‌شده آلودگی هوا گفت: آلودگی هوا هم می‌تواند باعث تشدید بیماری‌های انسدادی مزمن ریه شود و هم خود عامل ایجاد بیماری‌های تنفسی باشد. به همین دلیل اکیداً توصیه می‌شود در روزهای آلوده، بیماران تنفسی از حضور در فضای باز، ورزش در هوای آزاد و ترددهای غیرضروری خودداری کنند و در صورت لزوم حتماً از ماسک استفاده کنند تا وضعیت ریوی آن‌ها از حالت ثبات خارج نشود.


فوق‌تخصص جراحی قلب و عروق و عضو هیأت علمی دانشگاه  علوم پزشکی مشهد از انجام موفقیت‌آمیز یک عمل جراحی پیچیده قلب در بیمارستان قائم(ع) خبر داد و گفت: بیمار ۶۵ ساله‌ای که تحت این عمل قرار گرفت، علاوه بر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب، دچار نارسایی شدید دریچه میترال نیز بود.

دکتر مهدی کهرم، رئیس بخش جراحی قلب بیمارستان قائم(عج)، در گفت‌وگو با وب‌دا اظهار کرد: این بیمار به‌طور هم‌زمان تحت عمل جراحی بای‌پس عروق کرونر و ترمیم کمپلکس دریچه میترال قرار گرفت. نارسایی دریچه میترال بیمار ناشی از اختلال در لت‌های دریچه (Multi-scallop prolapse) بود که با موفقیت تحت ترمیم کمپلکس دریچه میترال درمان شد.

وی با اشاره به مزایای ترمیم دریچه میترال در مقایسه با تعویض آن تصریح کرد: ترمیم دریچه میترال، علاوه بر افزایش طول عمر بیماران، نقش قابل‌توجهی در بهبود کیفیت زندگی (Quality of Life) آنان دارد و در صورت امکان، گزینه درمانی ارجح نسبت به تعویض دریچه محسوب می‌شود.

دکتر کهرم افزود: از دیگر مزایای مهم این روش، بی‌نیازی بیماران از مصرف مادام‌العمر داروهای ضدانعقاد است؛ موضوعی که در بیماران تحت تعویض دریچه و استفاده از دریچه‌های مصنوعی، اجتناب‌ناپذیر خواهد بود.

این فوق‌تخصص جراحی قلب و عروق ادامه داد: در روش ترمیم دریچه میترال، عوارض مرتبط با دریچه‌های مصنوعی قلب از جمله اندوکاردیت یا عفونت دریچه مصنوعی و همچنین حوادث ترومبوآمبولیک نظیر سکته‌های مغزی و خونریزی‌های ناشی از مصرف داروهای ضدانعقاد، به‌مراتب کمتر بوده و در بسیاری از موارد مشاهده نمی‌شود.

رئیس بخش جراحی قلب بیمارستان قائم(عج) با تأکید بر توانمندی‌های تخصصی این مرکز درمانی خاطرنشان کرد: امکان انجام ترمیم کمپلکس دریچه میترال سال‌هاست در بیمارستان قائم(عج) فراهم شده و در شرایط فعلی، رویکرد درمانی بر آن است که بیماران واجد شرایط، به‌جای تعویض دریچه، تحت ترمیم دریچه میترال قرار گیرند تا از نیاز به استفاده از دریچه‌های مصنوعی پیشگیری شود.

وی در پایان با اشاره به وضعیت عمومی بیمار گفت: خوشبختانه حال عمومی بیمار کاملاً رضایت‌بخش است و با وجود انجام یک عمل جراحی پیچیده و سنگین، وضعیت وی پایدار بوده و دوران نقاهت را در شرایط مناسب و مطلوب سپری می‌کند.

150.jpg - 142.34 kB

149.jpg - 179.78 kB


134.jpg - 14.08 kBاساتید گروه رادیوانکولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر نقش تعیین‌کننده غربالگری و تشخیص زودهنگام در کنترل سرطان، اعلام کردند: مراجعه به‌موقع، انجام ماموگرافی و توجه به علائم هشداردهنده می‌تواند شانس درمان موفق را به‌طور چشمگیری افزایش داده و از پیشرفت بسیاری از سرطان‌ها جلوگیری کند؛ در حالی که تأخیر در تشخیص، درمان را دشوار و پرهزینه می‌سازد.

سرطان به‌عنوان یکی از مهم‌ترین چالش‌های نظام سلامت، اگرچه همچنان با نگرانی‌های جسمی و روانی برای بیماران همراه است، اما پیشرفت‌های علمی و توسعه روش‌های تشخیصی و درمانی، افق‌های امیدوارکننده‌ای را پیش روی بیماران قرار داده است. آنچه امروز بیش از هر زمان دیگری مورد تأکید متخصصان قرار دارد، نقش کلیدی غربالگری و تشخیص زودهنگام در افزایش اثربخشی درمان‌هاست.

ماموگرافی؛ خط مقدم مقابله با سرطان پستان

دکتر سودابه شهید ثالث، متخصص رادیوانکولوژی و رئیس بیمارستان تخصصی سرطان امید مشهد، با اشاره به شیوع بالای سرطان پستان در میان زنان گفت: سرطان پستان یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در جامعه زنان است و در عین حال، از جمله سرطان‌هایی محسوب می‌شود که غربالگری و تشخیص زودهنگام در آن نقش حیاتی دارد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با تأکید بر اهمیت ماموگرافی افزود: انجام ماموگرافی و سونوگرافی به‌موقع می‌تواند بیماری را در مراحل اولیه شناسایی کند؛ مراحلی که درمان ساده‌تر، کم‌عارضه‌تر و با شانس موفقیت بالاتر همراه است.

رئیس بیمارستان امید خاطرنشان کرد: این بیمارستان به‌عنوان یکی از مراکز جامع غربالگری و تشخیص زودهنگام سرطان پستان، تمامی خدمات تشخیصی از جمله ماموگرافی، سونوگرافی، نمونه‌برداری و پاتولوژی را به‌صورت یکپارچه ارائه می‌دهد و در صورت تشخیص سرطان، کلیه مراحل درمانی نیز در همین مرکز و تحت نظر اساتید مجرب انجام می‌شود.

چالش سن پایین و مراجعه دیرهنگام بیماران

در ادامه، دکتر ساره حسینی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد، با اشاره به ویژگی‌های خاص سرطان پستان در ایران اظهار کرد: اگرچه شیوع کلی سرطان در کشور نسبت به متوسط جهانی کمتر است، اما بیماران مبتلا به سرطان پستان در ایران به‌طور متوسط حدود ۱۰ سال جوان‌تر از بیماران در سطح جهان هستند.

وی افزود: این موضوع از دو جهت نگران‌کننده است؛ نخست تأثیرات اجتماعی و خانوادگی بیماری در سنین پایین‌تر و دوم، تهاجمی‌تر بودن بیولوژی تومور در بیماران جوان که درمان را پیچیده‌تر می‌کند.

دکتر حسینی یکی از مهم‌ترین مشکلات حوزه سرطان پستان را مراجعه دیرهنگام بیماران دانست و تصریح کرد: متأسفانه بسیاری از بیماران زمانی به مراکز درمانی مراجعه می‌کنند که بیماری پیشرفت کرده و غدد لنفاوی نیز درگیر شده است؛ در حالی که با غربالگری منظم و توجه به علائم اولیه، می‌توان از ورود بیماری به مراحل پیشرفته جلوگیری کرد.

غربالگری و پیشگیری؛ کاهش ۵۰ درصدی سرطان

دکتر کاظم انوری، متخصص رادیوانکولوژی و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد نیز با اشاره به افزایش آمار بروز سرطان در کشور گفت: سالانه حدود ۱۹۰ تا ۲۰۰ هزار مورد جدید سرطان در کشور شناسایی می‌شود، اما خبر امیدوارکننده این است که تا ۵۰ درصد از سرطان‌ها با پیشگیری و تشخیص زودهنگام قابل کنترل هستند.

 

وی افزود: غربالگری منظم، جدی گرفتن علائم هشداردهنده و اصلاح سبک زندگی از جمله پرهیز از دخانیات، تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظم، نقش اساسی در کاهش ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از سرطان دارد.

دکتر انوری با اشاره به باورهای نادرست درباره سرطان تأکید کرد: تصور «سرطان مساوی مرگ» یک باور غلط است که باعث تأخیر در مراجعه بیماران می‌شود؛ در حالی که اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، امید به درمان بسیار بالا خواهد بود.

نقش رسانه‌ها و آگاهی‌بخشی عمومی

اساتید گروه رادیوانکولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در مجموع بر این باورند که رسانه‌ها نقش مهمی در فرهنگ‌سازی، آموزش جامعه و تشویق مردم به انجام غربالگری دارند. اطلاع‌رسانی صحیح می‌تواند ترس از سرطان را کاهش داده و مسیر مراجعه آگاهانه و به‌موقع به مراکز درمانی را هموار کند.

غربالگری منظم، به‌ویژه ماموگرافی برای زنان، توجه به علائم هشداردهنده و مراجعه به‌موقع به مراکز تخصصی، سه رکن اساسی در کنترل سرطان و افزایش شانس درمان موفق به شمار می‌رود؛ رویکردی که می‌تواند بار سنگین این بیماری را برای فرد، خانواده و نظام سلامت به‌طور چشمگیری کاهش دهد.


140.jpg - 35.29 kBمشاور رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد در امور اجتماعی و مدیر امور مشارکت‌های اجتماعی و سازمان‌های مردم‌نهاد دانشگاه، از برگزاری نشست مشترک خیرین حوزه سلامت با مسئولان اجرایی استان و مدیران دانشگاه با هدف بررسی و رفع چالش‌های پیش‌روی فعالیت‌های خیرخواهانه در حوزه بهداشت و درمان خبر داد.

دکتر سید مجید حسینی در گفتگو با وب دا  با اشاره به برگزاری این نشست ، اظهار داشت: این جلسه در راستای اجرای دستورالعمل‌های ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و با هدف هم‌اندیشی برای تسهیل مشارکت خیرین در حوزه سلامت برگزار شد که خوشبختانه نتایج مؤثر و راهگشایی به همراه داشت.

دکتر حسینی با بیان اینکه یکی از مهم‌ترین دستاوردهای این نشست، تشکیل مجمع خیرین سلامت استان خراسان رضوی پس از سال‌ها پیگیری بود، افزود: این موضوع که از چالش‌های دیرینه استان به شمار می‌رفت، با همراهی خیرین، مسئولان استانی و نمایندگان مجموعه خیرین کشور به نتیجه رسید و امید می‌رود نقش مؤثری در رفع دغدغه‌ها و نیازهای حوزه بهداشت و درمان ایفا کند.

مدیر امور مشارکت‌های اجتماعی و سازمان‌های مردم‌نهاد دانشگاه همچنین از ایجاد اتاق فکر مشترک خیرین به‌عنوان دیگر مصوبه مهم این نشست یاد کرد و گفت: این اتاق فکر با هدف افزایش تعامل و هم‌افزایی خیرین با دانشگاه علوم پزشکی مشهد و سایر دستگاه‌های اجرایی و نظارتی از جمله اداره امور مالیاتی، دیوان محاسبات و نهادهای نظارتی کشور تشکیل می‌شود تا مسائل و موانع موجود در مسیر فعالیت‌های خیرخواهانه به شکل مؤثرتری پیگیری و مرتفع شود.

وی با قدردانی از مشارکت فعال خیرین استان خراسان رضوی تصریح کرد: استان خراسان رضوی به‌ویژه شهر مشهد، از نظر تعداد و ظرفیت نهادهای خیریه، جایگاه ویژه‌ای در سطح کشور دارد و می‌توان با بهره‌گیری هدفمند از این ظرفیت ارزشمند، بخشی از کمبودها و نیازهای حوزه سلامت را جبران کرد.

دکتر حسینی با اشاره به رویکرد جدید دانشگاه در بهره‌مندی از ظرفیت خیرین خاطرنشان کرد: تاکنون تمرکز عمده مشارکت خیرین در دانشگاه‌های علوم پزشکی بر ساخت فضاهای فیزیکی و تأمین تجهیزات بوده است، اما در این نشست بر استفاده از توان خیرین در حوزه‌های بهداشت، آموزش، پژوهش، امور فرهنگی و دانشجویی نیز تأکید شد.

وی افزود: در چارچوب فعالیت اتاق فکر خیرین، تصمیماتی در زمینه حمایت از برنامه‌های مرتبط با جوانی جمعیت از جمله ایجاد خوابگاه‌های متأهلی، فرهنگ‌سازی در حوزه فرزندآوری، ارتقای آگاهی عمومی و همچنین حمایت از زوج‌های نابارور و رفع موانع اجتماعی و بهداشتی فرزندآوری اتخاذ شد.

مشاور رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد در امور اجتماعی در پایان ابراز امیدواری کرد: با استمرار این تعاملات و همکاری نزدیک خیرین و دانشگاه، بتوان گام‌های مؤثری در جهت ارتقای سلامت جامعه و تحقق اهداف نظام سلامت برداشت. 


نخستین عمل جراحی بای‌پس معده با موفقیت در بیمارستان ولایت از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد که گامی مهم در توسعه خدمات جراحی پیشرفته و ارتقای سطح درمان بیماران مبتلا به چاقی مفرط به شمار می‌رود.

دکتر سید رسول سجادی، رئیس بیمارستان ولایت در گفتگو با وب دا اظهار کرد: به‌کارگیری روش‌های لاپاراسکوپی پیشرفته در جراحی‌های چاقی، نقش مؤثری در ارتقای کیفیت خدمات درمانی دارد. اعمال جراحی پیشرفته لاپاراسکوپیک تنها در مراکز محدودی انجام می‌شود و از این منظر، بیمارستان ولایت با برخورداری از تجهیزات به‌روز و امکانات مناسب، ارائه‌دهنده طیف گسترده‌ای از خدمات جراحی در سطح استان خراسان رضوی است.

وی افزود: توسعه این نوع خدمات، علاوه بر کاهش عوارض جراحی و مدت بستری بیماران، موجب افزایش رضایتمندی و ارتقای سطح ایمنی درمان می‌شود.

در همین راستا، دکتر وحید جمعه‌زاده، متخصص جراحی عمومی و دارنده فلوشیپ جراحی تروما و فلوشیپ جراحی چاقی و لاپاراسکوپی پیشرفته، بیماری با شاخص توده بدنی (BMI) ۴۲ را با موفقیت تحت عمل جراحی بای‌پس معده در بیمارستان ولایت قرار داد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در توضیح این عمل جراحی گفت: افراد مبتلا به چاقی مفرط، مستعد ابتلا به بیماری‌های متعددی از جمله بیماری‌های عروقی، فشار خون، دیابت، آرتروز مفاصل، بیماری‌های کیسه صفرا و برخی سرطان‌ها هستند. جراحی بای‌پس معده یکی از روش‌های مؤثر و سریع کاهش وزن محسوب می‌شود و بیشتر برای بیمارانی کاربرد دارد که رژیم‌های غذایی محدودکننده در آنان نتیجه‌بخش نبوده است.

وی افزود: در این روش جراحی، حجم معده کاهش یافته و بای‌پس روده انجام می‌شود که در نتیجه آن، میزان دریافت غذا کمتر شده و طی یک بازه زمانی یک تا دو ساله، بخش قابل توجهی یا تمام اضافه وزن بیمار کاهش می‌یابد.

این متخصص جراحی ، انجام عمل بای‌پس معده با استفاده از لاپاراسکوپی پیشرفته را گامی مؤثر در جهت ارتقای کیفیت خدمات درمانی و بهبود سلامت بیماران دانست و بر اهمیت توسعه این نوع جراحی‌ها در مراکز درمانی مجهز تأکید کرد.

132.jpg - 80.61 kB

133.jpg - 106.72 kB

اطلاعات تماس سامانه خبری وب دا

Image
آدرس: مشهد، خیابان دانشگاه، ساختمان قرشی
کد پستی :۹۱۷۷۸۹۹۱۹۱
نمابر: ۳۸۴۳۶۸۲۷ ۰۵۱
رایانامه :webda@mums.ac.ir
سامانه پیام کوتاه: ۳۰۰۰۲۱۹۱
Image
Image
Image
Image
Image
Image
Image